Полиартрит лечение уколы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Полиартрит пальцев рук – это заболевание, которое чаще всего встречается при ревматизме, но возникают случаи поражение суставов кисти и при других болезнях. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, поражающим мелкие суставы, при этом появляются признаки боли и ограниченность подвижности кисти и пальцев. Лечение в домашних условиях без консультации врача редко дает положительный результат, так как заболевание постоянно прогрессирует. Со временем появляется деформация суставов и вылечить полностью такое состояние становится невозможным.

загрузка...

Полиартрит рук в основном встречается у пожилых людей, хотя при наличии инфекции или раннего ревматизма воспаление возникает в молодом возрасте. Патология суставов кисти и пальцев без должного лечения прогрессирует и вовлекает в процесс крупные суставы, отчего пациент испытывает симптомы сильной боли, нарушается подвижность и изменяется внешний вид рук и ног.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

руки

Причины

Полиартрит пальцев рук возникает при воздействии различными факторами, основным из которых является ревматизм. Возникновение ревматоидного артрита связано с аутоиммунными процессами, происходящими в организме. Если объяснять точнее, то возникает фактор агрессии системы иммунитета против своих клеток. Ошибочно происходит атака антител на соединительную ткань, которая преимущественно располагается в суставах.

Ревматизм связан с двумя основными причинами. Первая причина – это наследственность. Человек, у которого родители болели ревматизмом, также подвержен болезни. Вторая причина – это возникновение аутоиммунной реакции в ответ на инфицирование организма. Чаще всего ревматизм – это осложнение после ангины, гриппа и других заболеваний, связанных с попаданием стафилококка в кровь. Именно ревматоидный полиартрит начинается с поражения мелких суставов и дальнейшим вовлечением в процесс крупных.

Кроме ревматизма, вызвать аутоиммунную реакцию могут и другие вирусы и инфекции (гонорея, гепатит). Так возникает инфекционный полиартрит. Выделяют и другие причины полиартрита суставов:

  • нарушение в обмене веществ;
  • последствия травм;
  • постоянные перегрузки суставов.руки

Воздействие некоторых заболеваний как инфекционного характера, так и аутоиммунного приводят к образованию на поверхности кости остеофитов. По-другому остеофиты классифицируют как отложение солей. Следовательно, остеофиты повреждают синовиальные оболочки суставов, приводя к воспалению и болям. В целом причины возникновения полиартрита изучаются по настоящее время. Существует предположение, что заболевание связано с нарушенной экологией, ослабленным иммунитетом.

Симптоматика

Полиартрит кистей рук, а также пальцев вызывает симптомы боли. Боль может носить разный характер по интенсивности и длительности. Признаки болезненности проявляются волнообразно. Боль находится в пике в утреннее время и ночами. Именно поэтому симптомы полиартрита нарушают сон человека, отчего он становится нервным и раздражительным.

При обострении и хроническом течении симптомы болезненности интенсивные, а в период ремиссии возникают только при нагрузках или травмах. Это означает, что при лечении необходимо перевести обострение в ремиссию, которую можно долечивать в домашних условиях. Острое течение болезни характеризуется постоянными болями, которые приходится все время устранять.

Кроме боли, возникает ограниченность подвижности суставов. Причины такому состоянию две. Первая причина – это боль во время движений. Ее характер усиливается от нагрузки, поэтому человек старается держать суставы в покое. Вторая причины – это деформация. Нарушается нормальная форма суставов, отчего движения ими становятся трудными.боль в пальцах рук

Со временем симптомы боли и деформация приводят к слабости мышц. Даже в период ремиссии человеку не удается полноценно управлять пальцами, сжимать руку в кулак. В области поражения суставов возникает отечность, появляется кривизна пальцев, деформация кисти. Местно ощущается повышение температуры кожи, гиперемия.

Симптомы боли с каждым приступом становятся интенсивнее, поэтому раннее начало лечения позволяет замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Врач подбирает необходимые медикаменты, рекомендует режим покоя или при отсутствии эффекта лечения назначает операцию.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение полиартрита пальцев рук, врач проводит комплексную диагностику. Нередко терапия в домашних условиях при неустановленном диагнозе лишь обостряет заболевание, а необоснованный прием медикаментов влияет на печень, почки, желудок и кишечник.

Чтобы исключить фактор травмы и изучить состояние суставов, назначается рентген-диагностика. Если существует возможность, то в таком случае эффективнее методики КТ и МРТ. При деформации и установлении очага воспаления врач проводит исследование на ревматизм. Для этого сдается кровь на присутствие ревмофакторов.

При подозрении на ревматизм нужно провести обследование внутренних органов, так как поражение суставов при ревматизме это лишь малая часть вреда.руки Проводится УЗИ брюшины, сердца. С пациентом проводится беседа, где устанавливается время начала заболевания, проявляемые симптомы и факторы риска. К факторам риска при полиартрите относят ожирение, малоподвижный образ жизни, прием алкоголя, гормональные сбои и аллергию.

Лечение

Полиартрит — это такое заболевание, которое с трудом можно вылечить. Поэтому у пациентов всегда возникает вопрос: как лечить полиартрит пальцев рук эффективно? В первую очередь необходимо исключить вредные факторы, особенно преобладающие в домашних условиях. Подбирается специальная диета, ограничивающая прием аллергенных продуктов, соли, жирной пищи.

В настоящее время актуально медикаментозное лечение, избавляющее пациента от симптомов и останавливающее деформацию. Если причина полиартрита ревматизм, то врач-ревматолог подбирает специальные средства от ревматизма.

Боль и воспаление лечат препаратами НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При начальных стадиях эффективны такие средства:

  1. Диклофенак – применяют чаще в виде уколов, так как таблетки оказывают негативное влияние на органы ЖКТ.
  2. Ибупрофен – назначается отдельно или в комплексе с Парацетамолом. Чаще назначают в виде таблеток.
  3. Индометацин. Применяется реже из-за меньшего эффекта.

Существуют более эффективные средства из группы НПВС. На первом месте по назначению стоит Нимесулид. Его можно применять длительно как в форме таблеток, так и порошка. Мовалис дает стойкий эффект обезболивания и снятия воспаления. Первые дни вводят внутримышечно, после чего переходят на форму таблеток.руки

Используют также Дексалгин, Кеторолак. Важно помнить, что применять эту группу препаратов как в домашних условиях, так и в больнице нужно под контролем врача, который подберет дозировку и длительность курса лечения.

Если полиартрит вызван инфекциями, то назначаются антибиотики в зависимости от чувствительности пациента. Доказана эффективность макролидов, так как они мощно воздействуют на инфекцию и применяются коротким курсом. Гормоны назначаются в запущенных стадиях, когда боль не снимают средства НПВС. Допускается прием гормонов длительным курсом, включая их введение внутрь суставов.

Одними медикаментами полиартрит вылечить сложно. Для этого назначается курс физиотерапии. Среди методик физиотерапии применяются ультразвуковые способы лечения, воздействие магнитотерапией, криотерапией, озокеритолечением и парафинотерапией. Так как полиартрит протекает долго и не вылечивается до конца, пациенту необходимо регулярно проходить в течение жизни санаторно-курортное лечение.

Народные средства применяют в качестве дополнительного метода поддержания пациента. Рекомендуются примочки, компрессы, отвары. Пораженным суставам нужен коллаген, для чего делаются холодцы и отвары из куриных лап, свинины, говядины и птицы. Из препаратов выделяют группу хондропротекторов, применяемых при артритах. Среди них выделяют Хонду, Терафлекс, Артроцин. Для восстановления нужен массаж, гимнастика и витаминотерапия.

2016-09-19

Уколы при артрите: лечение воспаления суставов инъекциями

Артрит является распространенной болезнью суставов. При этом заболевании в зоне соединения костей возникают воспалительные процессы. Кожные покровы в этой области отекают и краснеют. Как правило, при ревматоидном артрите поражается один сустав, но иногда может возникнуть заражение сочленений.

Как у любой другой болезни, у артрита имеется 2 стадии:

  1. острая;
  2. хроническая.

артрит При острой форме заболевания наблюдаются резкие проявления. При лечении патологи используются хондропротекторы, благодаря чему достигается быстрая результативность, и если терапия будет своевременной, то рецидива не возникнет.

Хроническая стадия развивается на фоне острой формы патологии по причине несвоевременного и неграмотного лечения ревматоидного артрита.

Для этой формы болезни характерна выраженная симптоматика, усложненное лечение и появление рецидивов.

Лечение

Терапия артрита как острой, так и хронической формы, должна быть комплексной в отношении средств и методик лечения. Наиболее действенным способом являются медикаментозные средства, выпускаемые в виде компрессов, гелей, витаминов, мазей, уколов таблеток и спреев.

Эти препараты:

  • устраняют воспаления;
  • обезболивают;
  • оказывают нестероидное действие;
  • воздействуют на минерализацию костей;
  • оказывают противоподагрический эффект;
  • оказывают гомеопатическое действие.

Но наиболее эффективными считаются уколы при артрите, так как их действие распространяется на весь организм.

Инъекционное лечение: преимущества

Уколы от артрита, например, блокада коленного сустава, вводятся в организм в виде инъекций и ампул. Их могут вводить тремя способами:

  1. внутрисуставно;
  2. внутривенно;
  3. внутримышечно.

Внутрисуставный способ используется в редких случаях в целях устранения сильных болей в случае запущенной формы заболевания.

Весьма действенным средством при ревматоидном артрите является уколы Артрил, однако инъекцию должен делить только врач, а уколы из ампул можно вводить без посторонней помощи.

Кортикостероиды

Зачастую, чтобы избавиться от воспаления суставов при ревматоидном артрите назначаются хондропротекторы и кортикостероидные гормоны. В основном лечение заболевания проводится с помощью кортикостероидных уколов:

  • Целестон;
  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Флостерон.

ДипроспанЭти лекарственные препараты быстро устраняют болевые проявления и воспаления, поэтому они часто назначаются врачами.

Но кортикостероиды не устранят причины поражения суставов, следовательно, они не предупреждают прогрессирование патологии и не защищают от рецидивов.

Более того, кортикостероидные гормоны нельзя применять при циррозе печени, сердечной недостаточности, гипертонии, нефрозе, нефрите и стенокардии.

А в случае передозировки могут возникнуть различные осложнения: обострение инфекционных болезней, изменение внутренних органов, внутренние кровотечение, шок.

Хондропротекторы: Гиалуронат

Лечение ревматоидного артрита локтевого, плечевого либо коленного суставов должно быть специфическим. Таким образом, наиболее эффективным средством является Гиалуронат в виде уколов. В составе этого лекарственного препарата имеются такие активные вещества как:

  1. синвиск;
  2. гиалган;
  3. эуфлекс;
  4. ортовиск;
  5. супарц.

Действие средства направлено на усиление вязкости синовиального вещества, возобновление двигательных функций суставов, уменьшение болезненных ощущений. Это лекарство вводится врачом в очаг поражения.

Хондропротекторы, в частности Гиалуронат, нельзя применять людям, у которых имеется аллергия на составляющие вещества средства, болезни суставов, раздражения кожи.

В случае передозировки могут усиленно проявляться симптомы ревматоидного артрита: болевой синдром, отечность.

Лечение ревматоидного артрита: Abatacept

В будущем профилактика появления воспаления суставов станет более результативной благодаря использованию в терапии заболевания инновационных разработок. Так, медики Европейского сообщества разработали Abatacepta. Новый препарат используют для подкожного введения, как вспомогательный элемент в профилактике заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Комиссия одобрила производство современного препарата от артрита. Новые хондропротекторы имеют абсолютно иной механизм терапии некрозов при разных стадиях заболевания.

Ученые утверждают, что инновационная разработка замедляет лимфоцитарную активность. Все хондропротекторы и прочие средства для терапии суставов объединены в группы ингибиторов, которые подавляют прогрессирование опухолевого процесса.

Лечение AbataceptЛечение Abatacept уникальное – по способам применения и факторам терапии. Уколы можно делать подкожно либо внутривенно, что подходит разным пациентам.

Вскоре Abatacept станет альтернативным препаратом анти-TNF, поэтому его можно будет вводить в основное лечение ревматоидного артрита различной степени тяжести. Более того, врачи смогут сами подбирать какие именно хондропротекторы более всех подойдут для больного.

Abatacept уже доказал свою эффективность в лечении воспаления суставов. Уколы хорошо совмещаются с прочими лекарственными средствами, включая и Метотрексат. Комплексное лечение с применением Абатацепта необходимо тем людям, которые имеют аллергию на определенные виды противовоспалительных средств.

Кроме того, средство можно вводить подкожно, но в некоторых случаях его вводят внутривенно, по причине хорошего воздействия препарата на зону воспаления. Подкожный укол делать несложно, поэтому чтобы сделать такую инъекцию необязательно прибегать к врачебной помощи.

В ходе проведения исследований, при которых наблюдались пациенты, имеющие диагноз ревматоидный артрит 3 стадии, лечение с помощью Абатацепта показало высокую результативность. В процессе тестирования лекарства было проанализировано действе препарата на симптомы артрита.

Систематическое применение Abatacepta значительно уменьшает появление основных симптомов заболевания и замедляет деструктивные процессы суставных тканей. Поэтому в ближайшее время в лечении воспаленных и деформированных суставов будут активно использоваться не только хондропротекторы, но и новый препарат, представленный компанией ORENCIA.

Дипроспан — инструкция по применению, противопоказания

Таблетки

Дипроспан является глюкокортикоидным средством широкого спектра воздействия и применяется во врачебной практике для лечения болезней опорно-двигательной системы, в том числе и позвоночника.

В составе препарата находится действующее вещество бетаметазона динатрия фосфат (2 мг), который обеспечивает скорость воздействия, и бетаметазона пропионат (5 мг), который обеспечивает пролонгирующее действие дипроспана.

Дипроспан при терапии оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, иммуномодулирующее, противошоковое и десенсибилизирующее воздействие на организм.

Скорость воздействия дипроспана составляет от 10 до 20 минут, поэтому препарат нашел широкое применение для лечения острых состояний, как противошоковое средство. Скорость действия дипроспана во многом зависит от вещества под названием бетаметазон, который является глюкокортикоидом синтетического происхождения. После одной инъекции препарата действие сохраняется в течение 72 часов.

  • В каких случаях применяют дипроспан?

    дипроспан - инструкцияДля препарата дипроспан инструкция по применению должна быть тщательно изучена, прежде чем больной будет принимать назначения. Дело в том, что спектр воздействия препарата очень широкий и препарат дипроспан находит применение в следующих случаях:

    • Воспалительные заболевания мышц, связок и сухожилий опорно-двигательной системы (миозит, тендовагинит, фиброзит, синовит).
    • Специфический ревматоидный и псориатический полиартрит.
    • Люмбаго, ишиас, боли в области поясницы, кривошея.
    • Боли после травм.
    • Подагрический артрозоартрит.
    • Остеохондроз всех отделов позвоночника.
    • Аллергические состояния и приступы бронхиальной астмы (аллергический ринит, сенная лихорадка, аллергия на укусы насекомых).
    • Шок различного происхождения (после ожогов, травм, переливания крови, введения лекарственных препаратов, кардиогенный).
    • Отек мозга и отек легких.
    • Различные поражения кожи (атопический дерматит, псориаз, дерматоз, нейродермит, крапивница, угревая сыпь, розовый лишай, обычная пузырчатка).
    • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит).
    • Паллиативное лечение при различных формах лейкоза у детей и взрослых.
    • Заболевания печени и печеночная кома.
    • Острая надпочечниковая недостаточность.
    • Доброкачественные злокачественные новообразования.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Противопоказания к назначению дипроспана

    Лекарство дипроспан имеет, как и любой другой препарат, свои противопоказания:

    • Основным противопоказанием является повышенная чувствительность людей к препарату.
    • Также нежелательно вводить дипроспан в сустав при наличии инфицированной области или инфильтрата по причине инфицирования.
    • Не рекомендуется вводить препарат в тех случаях, когда имеется нарушение процесса свертываемости крови, а также после артропластики.
    • Если у больного имеются поражения кожи (дерматозы, дерматиты, псориаз, экзема), рекомендуется вводить препарат только внутримышечно или внутрикожно, но ни в коем случае в качестве местной терапии внутрь сустава.
    • Препарат дипроспан противопоказания имеет во время беременности и кормления грудью. Нельзя применять препарат беременным женщинам, а также вот время грудного вскармливания. Если все-таки необходимо провести курс терапии дипроспаном во время кормления, то на время терапии ребенка отнимают от груди.
    • Нельзя применять в комплексной терапии дипроспан при туберкулезе и пептической язве, а также в случае имеющейся хронической инфекции (вирусы, бактерии, грибки).
    • Нельзя применять препарат при хронической почечной недостаточности и сахарном диабете 1 и 2 типа, а также при наличии желчекаменной болезни.
    • Нельзя вводить дипроспан при язвенном поражении желудка и кишечника.
    • Категорически запрещается вводить препарат при психических расстройствах и во время вакцинации различными вакцинами.

    Способ применения и дозы

    дипроспан - инструкцияЛечение дипроспаном должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом, который подбирает дозу препарата в соответствии с формой и тяжестью заболевания. Препарат выпускается в ампулах для парентерального введения, по 1 мл в одной ампуле.

    При системной терапии дипроспаном необходимо соблюдать следующие требования:

    • Если состояние пациента тяжелое и требует безотлагательных мер, то начальная доза препарата может составлять 2 мл.
    • При заболеваниях кожи терапевтическая доза препарата обычно не превышает 1 мл.
    • При хронических заболеваниях легких (бронхиальная астма) и различных аллергических состояниях препарат можно вводить в дозе 1-2 мл. Эффект терапии наступает в течение нескольких часов. При необходимости можно разделить прием дипроспана по 1 мл с перерывом в 4-5 часов.
    • При остром и хроническом воспалении суставной сумки начальная доза дипроспана может быть 1-2 мл. Дальнейшие дозы препарата назначают, исходя из индивидуального состояния и самочувствия больного.

    Как колоть дипроспан? Дипроспан в виде инъекций вводят глубоко в ягодичную мышцу в дозе 1-2 мл. Для внутрикожного введения в зоне поражения сустава доза препарата составляет 0,2 мл на квадратный сантиметр, а общее количество внутрикожных инъекций не должно составлять более 2 мл в неделю.

    Также дипроспан инъекции вводят в сустав или околосуставную сумку в качестве местной терапии. Доза препарата в этом случае варьирует от 0,2 до 2 мл, а общее количество не должно превышать 1 раза в неделю.

    Дипроспан в сустав вводят при самых различных воспалительных заболеваниях, и дозировку применяют в зависимости от величины инфильтрата. Чем больше размер инфильтрата, тем больше препарата вводят, но разовая доза не должна превышать 2 мл. Лечебное действие препарата начинается сразу после введения дипроспана в сустав, боли уходят, а к суставу вновь возвращается подвижность.

    Инъекции дипроспана безболезненные, но в отдельных случаях препарат можно вводить с анестетическим препаратом (новокаин, лидокаин, прокаин), который смешивают с основным препаратом в одном шприце. Для этого сначала набирают в шприц основной препарат (дипроспан), а затем набирают анестетик и встряхивают в течение 1-2 минут.

    Побочные действия препарата и передозировка

    дипроспан - инструкцияЛекарство дипроспан может оказывать побочные действия со стороны разных систем:

    • Со стороны эндокринной системы – увеличение веса тела и нарушение обмена веществ, а также задержку роста и развития у детей. Также может развиться нарушение менструального цикла у женщин, увеличение потребности в гипогликемических препаратах при лечении сахарного диабета.
    • Со стороны опорно-двигательного аппарата может вызывать остеопороз, асептический некроз головки плечевой или бедренной кости, мышечную слабость, миопатию, переломы костей.
    • Со стороны иммунной системы может вызвать ее ослабление и, как следствие, присоединение вторичной инфекции.
    • Со стороны центральной нервной системы может вызвать возбуждение, сменяющееся сонливостью, а также чувство тревоги и страха, депрессивное состояние, различные неврозы. Могут появиться судороги тонического характера и повышение внутричерепного давления.
    • Со стороны желудочно-кишечного тракта – увеличение или снижение аппетита, язвы пищевода, эрозивно-язвенное поражение слизистой желудка и кишечника, панкреатит, вздутие живота, а также расстройство стула и тошноту.
    • При употреблении дипроспана во время беременности у плода могут быть различные уродства и отклонения в развитии.
    • Со стороны работы мочевыделительной системы — задержка жидкости в тканях, повышенное выделение кальция и калия из организма, повышение содержания натрия в плазме крови.
    • Со стороны работы сердечно-сосудистой системы — артериальная гипертензия, явления застойной сердечной недостаточности.
    • Со стороны кожи — нарушение заживления кожных ран, истончение и атрофия кожи, покраснение кожи лица, ангионевротический отек, кожная сыпь.
    • Со стороны органов зрения — глаукома, экзофтальм, повышение внутриглазного давления.

    Особые указания по применению дипроспана

    Не следует принимать препарат при привычном вывихе, так как в этом случае введение препарата не решит основной проблемы. Также при длительном курсе лечения необходимо периодически контролировать уровень сахара в плазме крови. Внутривенно препарат вводить не рекомендуется. Также не рекомендуется вводить препарат в межпозвонковые диски.

    Инструкция по применению дипроспана содержит также предупреждения, которые связаны с одновременным приемом препарата и алкоголя, так как алкоголь и дипроспан являются несовместимыми веществами. Всем тем, кто проходит курс лечения дипроспаном, необходимо помнить о том, что во время терапии не рекомендуется употреблять слабые и сильные алкогольные напитки, так как алкоголь может усилить побочный эффект от приема дипроспана.

    Если вы все-таки получаете лечение дипроспаном и употребили алкоголь, а также в случае передозировки дипроспана, то у больного могут возникнуть те же самые побочные эффекты, только более выраженные. Специального антидота на дипроспан не существует, поэтому терапия при передозировке (или принятии алкоголя) симптоматическая. Необходимо проводить дезинтоксикационную терапию с внутривенным введением глюкозы и изотонического раствора.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Не рекомендуется принимать дипроспан вместе с нестероидными противовоспалительными средствами, так как действие дипроспана усугубляет побочный эффект со стороны желудочно-кишечного тракта в виде язвенного поражения.

    Также не рекомендуется принимать дипроспан совместно с инсулином, антикоагулянтами, гормональными контрацептивными препаратами и вакцинами.

    Условия хранения и срок годности дипроспана

    Дипроспан не нуждается в особых условиях хранения, и его можно хранить как в холодильнике, так и при обычной комнатной температуре, следя за тем, чтобы температура не была выше, чем 25 градусов. Замораживать препарат категорически запрещается. Срок годности дипроспана – не менее 3 лет со дня изготовления.

    Следует обратить внимание на то, что данная инструкция по применению дипроспана приведена исключительно с целью ознакомления. Для более подробной информации необходимо обращаться к производителям препарата. Перед применением дипроспана необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.