Реактивный полиартрит диагностика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Полиартрит пальцев рук – это заболевание, которое чаще всего встречается при ревматизме, но возникают случаи поражение суставов кисти и при других болезнях. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, поражающим мелкие суставы, при этом появляются признаки боли и ограниченность подвижности кисти и пальцев. Лечение в домашних условиях без консультации врача редко дает положительный результат, так как заболевание постоянно прогрессирует. Со временем появляется деформация суставов и вылечить полностью такое состояние становится невозможным.

загрузка...

Полиартрит рук в основном встречается у пожилых людей, хотя при наличии инфекции или раннего ревматизма воспаление возникает в молодом возрасте. Патология суставов кисти и пальцев без должного лечения прогрессирует и вовлекает в процесс крупные суставы, отчего пациент испытывает симптомы сильной боли, нарушается подвижность и изменяется внешний вид рук и ног.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

руки

Причины

Полиартрит пальцев рук возникает при воздействии различными факторами, основным из которых является ревматизм. Возникновение ревматоидного артрита связано с аутоиммунными процессами, происходящими в организме. Если объяснять точнее, то возникает фактор агрессии системы иммунитета против своих клеток. Ошибочно происходит атака антител на соединительную ткань, которая преимущественно располагается в суставах.

Ревматизм связан с двумя основными причинами. Первая причина – это наследственность. Человек, у которого родители болели ревматизмом, также подвержен болезни. Вторая причина – это возникновение аутоиммунной реакции в ответ на инфицирование организма. Чаще всего ревматизм – это осложнение после ангины, гриппа и других заболеваний, связанных с попаданием стафилококка в кровь. Именно ревматоидный полиартрит начинается с поражения мелких суставов и дальнейшим вовлечением в процесс крупных.

Кроме ревматизма, вызвать аутоиммунную реакцию могут и другие вирусы и инфекции (гонорея, гепатит). Так возникает инфекционный полиартрит. Выделяют и другие причины полиартрита суставов:

  • нарушение в обмене веществ;
  • последствия травм;
  • постоянные перегрузки суставов.руки

Воздействие некоторых заболеваний как инфекционного характера, так и аутоиммунного приводят к образованию на поверхности кости остеофитов. По-другому остеофиты классифицируют как отложение солей. Следовательно, остеофиты повреждают синовиальные оболочки суставов, приводя к воспалению и болям. В целом причины возникновения полиартрита изучаются по настоящее время. Существует предположение, что заболевание связано с нарушенной экологией, ослабленным иммунитетом.

Симптоматика

Полиартрит кистей рук, а также пальцев вызывает симптомы боли. Боль может носить разный характер по интенсивности и длительности. Признаки болезненности проявляются волнообразно. Боль находится в пике в утреннее время и ночами. Именно поэтому симптомы полиартрита нарушают сон человека, отчего он становится нервным и раздражительным.

При обострении и хроническом течении симптомы болезненности интенсивные, а в период ремиссии возникают только при нагрузках или травмах. Это означает, что при лечении необходимо перевести обострение в ремиссию, которую можно долечивать в домашних условиях. Острое течение болезни характеризуется постоянными болями, которые приходится все время устранять.

Кроме боли, возникает ограниченность подвижности суставов. Причины такому состоянию две. Первая причина – это боль во время движений. Ее характер усиливается от нагрузки, поэтому человек старается держать суставы в покое. Вторая причины – это деформация. Нарушается нормальная форма суставов, отчего движения ими становятся трудными.боль в пальцах рук

Со временем симптомы боли и деформация приводят к слабости мышц. Даже в период ремиссии человеку не удается полноценно управлять пальцами, сжимать руку в кулак. В области поражения суставов возникает отечность, появляется кривизна пальцев, деформация кисти. Местно ощущается повышение температуры кожи, гиперемия.

Симптомы боли с каждым приступом становятся интенсивнее, поэтому раннее начало лечения позволяет замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Врач подбирает необходимые медикаменты, рекомендует режим покоя или при отсутствии эффекта лечения назначает операцию.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение полиартрита пальцев рук, врач проводит комплексную диагностику. Нередко терапия в домашних условиях при неустановленном диагнозе лишь обостряет заболевание, а необоснованный прием медикаментов влияет на печень, почки, желудок и кишечник.

Чтобы исключить фактор травмы и изучить состояние суставов, назначается рентген-диагностика. Если существует возможность, то в таком случае эффективнее методики КТ и МРТ. При деформации и установлении очага воспаления врач проводит исследование на ревматизм. Для этого сдается кровь на присутствие ревмофакторов.

При подозрении на ревматизм нужно провести обследование внутренних органов, так как поражение суставов при ревматизме это лишь малая часть вреда.руки Проводится УЗИ брюшины, сердца. С пациентом проводится беседа, где устанавливается время начала заболевания, проявляемые симптомы и факторы риска. К факторам риска при полиартрите относят ожирение, малоподвижный образ жизни, прием алкоголя, гормональные сбои и аллергию.

Лечение

Полиартрит — это такое заболевание, которое с трудом можно вылечить. Поэтому у пациентов всегда возникает вопрос: как лечить полиартрит пальцев рук эффективно? В первую очередь необходимо исключить вредные факторы, особенно преобладающие в домашних условиях. Подбирается специальная диета, ограничивающая прием аллергенных продуктов, соли, жирной пищи.

В настоящее время актуально медикаментозное лечение, избавляющее пациента от симптомов и останавливающее деформацию. Если причина полиартрита ревматизм, то врач-ревматолог подбирает специальные средства от ревматизма.

Боль и воспаление лечат препаратами НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При начальных стадиях эффективны такие средства:

  1. Диклофенак – применяют чаще в виде уколов, так как таблетки оказывают негативное влияние на органы ЖКТ.
  2. Ибупрофен – назначается отдельно или в комплексе с Парацетамолом. Чаще назначают в виде таблеток.
  3. Индометацин. Применяется реже из-за меньшего эффекта.

Существуют более эффективные средства из группы НПВС. На первом месте по назначению стоит Нимесулид. Его можно применять длительно как в форме таблеток, так и порошка. Мовалис дает стойкий эффект обезболивания и снятия воспаления. Первые дни вводят внутримышечно, после чего переходят на форму таблеток.руки

Используют также Дексалгин, Кеторолак. Важно помнить, что применять эту группу препаратов как в домашних условиях, так и в больнице нужно под контролем врача, который подберет дозировку и длительность курса лечения.

Если полиартрит вызван инфекциями, то назначаются антибиотики в зависимости от чувствительности пациента. Доказана эффективность макролидов, так как они мощно воздействуют на инфекцию и применяются коротким курсом. Гормоны назначаются в запущенных стадиях, когда боль не снимают средства НПВС. Допускается прием гормонов длительным курсом, включая их введение внутрь суставов.

Одними медикаментами полиартрит вылечить сложно. Для этого назначается курс физиотерапии. Среди методик физиотерапии применяются ультразвуковые способы лечения, воздействие магнитотерапией, криотерапией, озокеритолечением и парафинотерапией. Так как полиартрит протекает долго и не вылечивается до конца, пациенту необходимо регулярно проходить в течение жизни санаторно-курортное лечение.

Народные средства применяют в качестве дополнительного метода поддержания пациента. Рекомендуются примочки, компрессы, отвары. Пораженным суставам нужен коллаген, для чего делаются холодцы и отвары из куриных лап, свинины, говядины и птицы. Из препаратов выделяют группу хондропротекторов, применяемых при артритах. Среди них выделяют Хонду, Терафлекс, Артроцин. Для восстановления нужен массаж, гимнастика и витаминотерапия.

2016-09-19

Содержание:

  • Причины развития болезни
  • Симптомы
  • Лечение полиартрита

Реактивный полиартрит — заболевание, при котором воспаляются один или сразу несколько суставов после того, как пациент перенес инфекционное заболевание.

Каковы причины развития этой болезни?

В принципе, эта болезнь может поразить абсолютно любого человека, но по какой-то причине наиболее подвержены ей молодые мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, а женщины страдают от этой болезни значительно реже. Основной проблемой является то, что сам реактивный полиартрит — это не самостоятельное заболевание, существует ряд первичных болезней, из-за которых оно и развивается. Это создает дополнительные сложности при диагностировании и лечении этой болезни.
111

Чаще всего причиной развития это болезни являются инфекционные болезни, в частности:

  • инфекции дыхательных путей, которые также приводят к бронхитам, трахеитам и пневмонии;
  • урогенитальные инфекции, вызванные хламидиями (в большинстве случаев);
  • кишечные инфекции, которые являются причиной болезней желудочно-кишечного тракта и отравлений (шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка и т. д.).

Вирусы также могут дать толчок к развитию реактивного полиартрита. Так, данное заболевание может развиться после вируса краснухи, энтеровирусов, аденовирусов, герпеса и некоторых других.

При этом болезнь может развиться вовсе не потому, что в сустав попали те бактерии, которые являются причиной первичного заболевания, т. е. в некоторых случаях возникает асептическое воспаление.

Как проявляет себя реактивный полиартрит?

Первые симптомы такого заболевания, как реактивный полиартрит, обычно наблюдаются примерно через месяц после появления первичной инфекции — простудного заболевания, диареи или хламидиоза. При этом первичные симптомы довольно общие — незначительное повышение температуры, недомогание и слабость (которые практически всегда наблюдаются при таких температурах), в некоторых случаях увеличиваются лимфоузлы (обычно в области паха) и происходит некоторая потеря веса пациентом.

На следующем этапе появляются более серьезные симптомы — боли в мышцах и суставах, а также в пояснице, которые распространяются на ягодичные мышцы и верхние отделы ног. Начинается воспалительный процесс, который чаще всего развивается в крупных суставах ног. Так, чаще всего наблюдаются артриты коленного и голеностопного суставов, а также суставов больших пальцев ног. В некоторых случаях развивается сакроилеит — это воспаление, которое поражает те суставы, которые соединяют кости таза. Достаточно часто происходит и поражение тазобедренного сустава. Реже всего страдают руки, но если уж такое происходит, то обычно страдает лучезапястное сочленение и кисти.

Воспаления самих суставов часто сопровождаются воспалениями мышц и сухожилий, которые расположены возле них, зачастую страдают суставные сумки пальцев ног. Также очень часто наблюдаются поражения глаз — конъюктивит и увеит, также достаточно часто встречаются поражения слизистых оболочек и кожи.

Одним из самых опасных характерных признаков реактивного артрита является поражение сердца, которое встречается примерно в каждом десятом случае, обычно при этом наблюдается миокардит (воспаление сердечной мышцы) и аортит (воспаление стенки аорты).

Как лечат это заболевание?

Итак, как вылечить полиартрит? Это достаточно сложная задача, поскольку данное заболевание не самостоятельное, т. е. в первую очередь необходимо избавиться от причины его появления — инфекции. По этой причине различные народные средства и методы от полиартрита не избавят, максимум, на что они способны — на некоторое время уменьшить боль.reakt-artrit-lech-4

Основой лечения в данном случае является достаточно серьезная и продолжительная антибактериальная терапия. При этом категорически нельзя заниматься самолечением, поскольку хламидии, например, при неправильном лечении начинают приобретать устойчивость к некоторым лекарствам, что заметно усложняет лечение в дальнейшем.

Также, когда проводится лечение такого заболевания, как реактивный полиартрит, практически в обязательном порядке применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Их задача — уменьшить боль и снять воспаление в суставах. Эти лекарства имеют ряд неприятных побочных эффектов, но и без них обойтись нельзя. Лечение с помощью НПВП является чисто симптоматическим и призвано просто улучшить общее состояние больного. При тяжелом течении артрита также могут применяться глюкокортикоиды.

Если артрит проявляет высокую активность и начинают появляться признаки спондилоартроза, а лечение при этом затягивается, то могут применяться также иммуносупрессоры.

  • Гимнастика Мирзакарима Норбекова для позвоночника и суставов
  • Причины развития, симптомы и лечение мононевропатии нижней конечности
  • Как исправить сколиоз в домашних условиях?
  • Лечение ушиба позвоночника
  • Проявления и терапия дискогенной миелопатии
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    30 октября 2018

  • К какому врачу идти за справкой на легкий труд?
  • 28 октября 2018

  • Стоит ли применять вытяжение позвоночника при грыжах?
  • 27 октября 2018

  • Как избавиться от боли в пояснице, которая отдает в ногу?
  • 26 октября 2018

  • Можно ли при рассеянном склерозе удалять грыжу диска?
  • 25 октября 2018

  • При некоторых движениях возвращается колющая боль в грудном отделе

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Реактивный полиартрит

Реактивный полиартрит – это воспаление нескольких суставов, которое развивается вследствие перенесенной инфекции и аутоиммунной реакции организма. Патология относится к группе ревматических заболеваний. В международной классификации болезней (МКБ 10) она получила код М02 (реактивные артропатии). Классическое течение реактивного полиартрита характеризуется поражением урогенитального тракта, органа зрения и опорно-двигательного аппарата, что принято называть синдромом Рейтера.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Развитию болезни всегда предшествует инфекционное поражение урогенитального тракта, кишечника, органов дыхания. Наиболее часто патологический процесс развивается вследствие венерических заболеваний, вызванных хламидией. Такая форма болезни в большинстве случаев встречается у мужчин, ведущих активную сексуальную жизнь. Реактивная артропатия после инфекций дыхательных путей и кишечника возникает с одинаковой частотой у больных мужского и женского пола.

К пусковым механизмам появления заболевания относится:

  • воспаление урогенитального тракта, вызванное хламидиями, уреаплазмой – простатит, уретрит, цервицит, салипингит;
  • воспаление кишечника, вызванное сальмонеллами, шигеллами, иерсиниями, клебсиеллами – колиты, энтериты;
  • воспаление дыхательных путей, вызванное хламидиями, гемолитическим стрептококком, вирусом герпеса и гриппа – гаймориты, ангины, бронхиты, фарингиты.

На фоне течения инфекционного процесса возникают аутоиммунные реакции. Иммунитет вырабатывает антитела не только к болезнетворным агентам, но и к соединительной ткани опорно-двигательного аппарат и другим системам организма. Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) атакуют собственные клетки, вызывая их разрушение.

В последнее десятилетие доказана генетическая предрасположенность к ревматическим болезням, в том числе к реактивному полиартриту. В 80% клинических случаев патологический процесс развивается у людей, имеющих антиген гистосовместимости HLA-B27. Он обуславливает патологический ответ иммунитета на проникновение определенных болезнетворных бактерий или вирусов, что вызывает аутоиммунную реакцию во многих системах организма.

Клинические проявления

Реактивная артропатия обычно протекает с разнообразными клиническими проявлениями, что определяет системный характер заболевания. Выделяют следующие симптомы:

  • поражение суставов;
  • воспаление мочеполовой системы;
  • поражение позвоночника в области подвздошно-крестцовых сочленений (сакроилеит);
  • внесуставные проявления со стороны кожи, слизистых оболочек, внутренних органов;
  • системное воспаление тканей.

К обязательным клиническим проявлениям болезни относится суставной синдром. Он появляется через 2-6 недель после заражения инфекцией и развивается в коленных, голеностопных, мелких суставах стопы, реже в подвздошно-крестцовом сочленении и суставах кистей. К симптомам поражения опорно-двигательного аппарата относится:

  • ассиметрия воспалительного процесса, редко в патологический процесс вовлекаются парные суставы;
  • местные признаки воспаления – припухлость сочленения, покраснение кожи и повышение температуры над суставом;
  • явления синовита – скопление жидкости в суставе вследствие воспаления синовиальной оболочки;
  • явления периартрита – воспаление околосуставных тканей (мышц, связок, сухожилий);
  • боль различной интенсивности, чаще тупая и ноющая;
  • болевые ощущения возникают в покое и при движении, усиливаются в ночное время суток.

Остальные проявления заболевания не являются обязательными для постановки диагноза. Главным в диагностике патологии считается выявление инфекционного поражения и последующая реакция со стороны опорно-двигательного аппарата. При этом важным критерием является асептическое воспаление суставов без непосредственного влияния болезнетворных микроорганизмов. Воспалительный процесс вызывают ЦИК, которые повреждают соединительную ткань сочленений.

Поражение мочеполовой системы чаще протекает с воспалением мочеиспускательного канала (уретрита) и шейки матки (цервицита). Клинические проявления включают:

  • боли в нижних отделах живота;
  • слизисто-гнойные выделения из половых органов;
  • чувство жжения при мочеиспускании;
  • межменструальные кровотечения у женщин и кровомазанье после полового акта;
  • симптомы воспаления предстательной железы и придатков яичка у мужчин.

Поражение органов зрения проявляется конъюнктивитом, увеитом, ирродициклитом. Одновременное или поочередное возникновение симптомов со стороны суставов, урогенитального тракта и глаз принято называть триадой Рейтера. Воспаление органа зрения включает следующие клинические проявления:

  • слезоточивость;
  • рези в глазах;
  • чувство инородного тела в глазу;
  • покраснение слизистой;
  • светобоязнь;
  • снижение остроты зрения.

Вовлечение в патологический процесс кожи проявляется псориатическими высыпаниями, утолщением эпидермиса на ладонях и стопах. Ногти становятся ломкими, крошатся, приобретают желтоватую окраску. Присоединение кожных поражений к триаде симптомов называют тетрадой Рейтера. В тяжелых случаях заболевание протекает с воспалительной реакцией внутренних органов – сердца (миокардит), почек (гломерулонефрит), нервной системы (менингоэнцефалит).

Диагностика

Для диагностики реактивной артропатии назначают лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы исследования:

  • общий анализ крови – анемия, лейкоцитоз (повышение содержания лейкоцитов), тромбоцитоз (повышение содержания тромбоцитов), ускоренная СОЭ;
  • общий анализ мочи – лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов), микрогематурия (появление эритроцитов), протеинурия (наличие белка), повышение плотности мочи;
  • биохимический анализ крови – появление С-реактивного белка, сиаловой кислоты, серумукоидов, при этом отсутствует ревматоидный фактор;
  • исследование синовиальной жидкости – повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, высокое содержание белка, помутнение жидкости, при этом возбудители не определяются;
  • серологический анализ – выявление антител в крови и суставной жидкости к возбудителю инфекционного заболевания;
  • мазок из влагалища и мочеиспускательного канала – выявление присутствия хламидий или уреаплазмы;
  • посев кала или мокроты – обнаружение бактерий и вирусов, вызвавших инфекцию кишечника и органов дыхания;
  • ПЦР-методика – выявление в исследуемой биологической жидкости генетического материала возбудителя;
  • обнаружение гена HLA-B27 подтверждает предрасположенность к ревматическим заболеваниям.

Инструментальная диагностика:

  • рентгенологическое обследование суставов – сужение суставной щели, эрозии хряща, разрежение костной ткани (околосуставной остеопороз), разрастание костной ткани (остеофиты);
  • КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) – выявляет патологические изменения костей и околосуставных мягких тканей;
  • артроскопия – эндоскопическое обследование внутренних структур сустава, которое помогает увидеть их изменения и получить материал для биопсии.

После всестороннего обследования назначают комплексную терапию, которая занимает 4-6 месяцев.

Лечебная тактика

Реактивная артропатия редко переходит в хроническое течение при своевременно начатой терапии и прохождении полного курса лечения под контролем врача. Консервативная терапия включает борьбу с возбудителем инфекции, устранение суставного синдрома и внесуставных проявлений патологии.

Лечение болезни проводят следующими лекарственными препаратами:

  1. антибиотики для подавления болезнетворных бактерий – азитромицин, доксициклин, кларитромицин, офлоксацин;
  2. нестероидные противовоспалительные средства для снижения болевых ощущений и воспалительной реакции – нимесулид, мовалис, диклофенак, целекоксиб;
  3. стероидные гормоны (глюкокортикоиды) при тяжелом течении полиартрита с интенсивным болевым синдромом, явлениями синовита и периартрита – дипроспан, кеналог посредством применения внутрь и инъекций в полость сустава;
  4. базисные средства для предотвращения аутоиммунного поражения соединительной ткани из группы цитостатиков – метотрексат, плаквенил, сульфасалазин.

В период затихания острого процесса назначают физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапию, озокерит) и лечебную гимнастику для закрепления положительного эффекта медикаментозной терапии. В случае реактивной артропатии венерической природы проводят обследование и антибактериальное лечение половому партнеру для предотвращения повторного заражения.

Реактивный полиартрит относится к группе ревматических заболеваний с благоприятным исходом и редким возникновением хронического течения. Своевременная диагностика и терапия увеличивает шансы на выздоровление. Тяжелое течение болезни может вызвать анатомо-функциональные нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и привести к ограничению подвижности суставов.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.