Серонегативный полиартрит это

Cеропозитивный и серонегативный ревматоидный артрит: в чем разница?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

серопозитивный ревматоидный артрит В современном обществе всё чаще встречается тенденция увеличения системных заболеваний органов и систем. На наш взгляд – это строго проблема урбанизации и глобализации.

загрузка...

Ведь ни в одной старой записи, ни у одного великого учёного древности и средних веков вы не найдёте записи о подобном заболевании.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Системными называют болезни, которые поражают или одну целостную систему, например, опорно-двигательный аппарат, или несколько таких систем.

Чаще причиной служат аллергизации, сенсибилизация в совокупности с генетическими факторами. Одно из таких заболеваний – ревматоидный артрит.

Сущность болезни заключается в поражении суставной ткани различными этиологическими факторами и развитие иммунологического ответа.

Причины опасной болезни

Большое значение придаётся инфекционным агентам:

  1. Вирусы – Эпштейн-Барр, герпес и др, бактериальные агенты – гемолитический стрептококк группы В.
  2. Микоплазма. Это происходит по той причине, что оболочка этих микроогранизмов обладает тропизмом, то есть имеют точкой приложения, суставную ткань. И при попадании в организм сразу направляются к ней, вызывая инвазию и воспалительный процесс.
  3. Генетически детерминированные факторы – дефект HLA системы человека (это комплекс всех генов, находящихся в организме).

Механизм развития болезни

Этиологический фактор проникает в сустав и поражает синовиальную оболочку. В ответ на это развивается местный иммунный ответ и разрушение сустававыделяется большое количество иммуноглобулинов А, М, G.

Эти иммуноглобулины рассматриваются нашим организмом, как антигены, то есть чужеродные агенты. Происходит выделение антител к ним. В результате, выделившиеся антитела захватывают антигены и оседают на синовиальной оболочке, хряще или кости, вызывая всё больше развивающуюся иммунную реакцию.

В зону воспаления подтягиваются клеточный элемент иммунной системы, происходит деструкция клеток, входящих в состав тканей сустава. Таким образом, процесс становится хроническим, так как удалить эти иммунные комплексы из сустава практически невозможно, и они персистируют там пожизненно.

Клиника заболевания

На первый план заболеваний выходит болевой синдром, развивающийся как полиартрит, то есть боль в нескольких суставах.

Боли чаще ночью, особенно во второй её половине. Наблюдается скованность по утрам. Если начало заболевания острое – то первичный выраженный синдром интоксикации. А именно подъем температуры до пиковых показателей, головная, суставная, мышечная боль, тошнота и плохое общесоматическое состояние.

В первую очередь, поражаются суставы кисти. Часто оно может быть симметричным, то есть вовлекаются обе руки.

Происходят всевозможные деформации руки: большой палец отклонён назад, вся кисть руки может заходить кзади, укорочение длины фаланг пальцев и др.

При этом движение в суставах частично или полностью ограничено. Как цепная реакция включаются механизмы атрофии: кожной и мышечной, так как рука не двигается, мышцы отмирают.

Серонегативная и серопозитивная формы заболевания: особенности

серонегативный ревматоидный артрит Ревматоидный артрит считается серопозитивным, если после внедрения антигенов в синовиальную оболочку сустава в качестве антител выделяется ревматоидный фактор. Это белок, вырабатывающийся нашим организмом.

Серонегативный диагностируется, когда при биохимическом анализе крови этот белок не обнаруживается.

То есть, ревматоидный фактор – это аунтоантиген (выработан собственным организмом).

Поэтому серопозитивный ревматоидный артрит относится к группе аутоиммуных, а негативная форма – развивается в ответ на внедрение и раздражение действительно чужеродного антигена.

В чем разница?

Главным различием в этих формах заболевания является начало заболевания.

Для серопозитивной формы характерно подострое начало, температуры тела не увеличивается, либо поднимается совсем незначительно.

Поражение кистей первоначально, при этом поражение симметричное. В процесс могут вовлекаться крупные суставы, например, шейный и поясничный отдел позвоночника. Боли выражены, по утрам сильная скованность.

Прогрессирование болезни постепенное.

Негативная форма характеризуется острым началом с высокой упорной лихорадкой. Поражаться сперва может какой-то один сустав, но постепенно вовлекутся в процесс и другие. При этом болевой синдром также выражен, но утренняя скованность менее заметна.

Прогрессирование заболевания происходит быстрее, чем при позитивной форме. И, к сожалению, лечение серонегативного ревматоидного артрита очень длительное и сложное.

Диагностика болезни

Как и при любом другом заболевании, обследование пациента начинается с лабораторных исследований:

  1. Общий анализ крови. Обращают внимание на отрофазовые показатели, то есть признаки острого воспаления. Это скорость оседания эритроцитов (норма 2-15), лейкоцитоз со сдвигом влево.анализ крови
  2. Биохимический анализ крови. Также определяются острофазовые показатели: фибриноген, с-реактивный белок, различный фракции глобулинов.
  3. Определение наличия ревматоидного фактора в крови. Данный анализ носит название реакция Ваалера-Розе. Это реакция агглютинации, то есть склеивания частиц.
  4. Пункция из полости сустава для обследования её. В этом пунктате можно обнаружить больше количество иммунных тел, ревматоидного фактора, каких-то бактериальных агентов или их частицы.
  5. Рентгенологическая диагностика сустава. По снимкам можно определить степень тяжести и стадию развития заболевания. Всего различают 4 стадии, где 1 – начальные её формы, а 4 – развитие анкилоза, то есть полное отсутствие суставной щели, соприкосновений костных поверхностей и невозможность движения в суставе.

Как вылечить болезнь?

При лечении ревматоидного артрита применяется, так называемая, базисная терапия.

Она включает в себя использование 5 групп препаратов:

  • препараты золота;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • стероидные противовоспалительные;
  • цитостатики;
  • сульфаниламиды.

В последнее время всё большую популярность зарабатывают препараты, так называемой, биологической группы. К ним относятся, например, препараты, содержащие элементы активирующие факторы некроза опухолей.

ХумираК этой группе относятся такие препараты, как Хумира, Ритуксан, Анакинра и др.

При применении всех этих препаратов рекомендовано также использование антацидных препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка от действия повышенной кислотности.

Cеронегативный и серопозитивный ревматоидный артрит можно вылечить одними и теми же препаратами, но при серонегативной форме используются более высокие дозировки препаратов.

Осложнения заболевания

Данное заболевание также опасно из-за большого количества осложнений. К таким относятся:

  • ревматоидное поражение сердца: это могут быть ревматоидный эндо-, пери- или миокардит;
  • ревматоидное поражение лёгких;
  • полинейропатии, то есть гибель нервов в области поражения и, соответственно, нарушение двигательной и чувствительной активности;
  • синдром Шегрена – сухость слезных и слизистых желез, грубо говоря, когда нет слёз и слюны;
  • гепатолиенальный синдром – увеличение селезёнки и печени;
  • амилоидоз.

Профилактические меры

Профилактика – это лечение любых воспалительных бактериальных и вирусных заболеваний. Также, необходимо постараться не подвергаться переохлаждению и перегрузке суставов.ревматоидный артрит

Чаще проходите комплексное обследование. Это поможет предотвратить развитие не только ревматоидного артрита, но и многих других серьёзных заболеваний.

Ревматоидный артрит – это грозное заболевание, чаще всего поражающее кисти рук, при этом вызывая их деформацию. Всё это помимо явного эстетического дефекта, вызывает сильную боль.

Со временем становится невозможным пошевелить поражённым участком руки. Естественно, что это снижает уровень жизни человека, его работоспособность, самочувствие и настроение. Не запускайте своё здоровье, чаще проверяйтесь и предотвращайте развитие таких тяжёлых последствий. Будьте бережнее к себе!

Серонегативный и серопозитивный ревматоидный артриты

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое поражение суставов конечностей. В основе появления заболевания лежат аутоиммунные нарушения. В классификации по МКБ встречаются две формы артрита — серопозитивный и серонегативный. Диагностику и лечение проводит узкий специалист — ревматолог. В обоих формах заболевания лежит одинаковый механизм возникновения, но симптомы, течение и выявление отклонений различаются.

Особенности болезни

Серопозитивный ревматоидный артрит — болезнь суставов, при котором во время обследования в крови обнаруживается ревматоидный фактор. Это определенный вид антител на возникшее заболевание. При серонегативном артрите это фактор отсутствует. Также в отдельную классификацию попадает ювенальный или юношеский ревматоидный артрит, развивающийся у младшего поколения.артрит серопозитивный

Точных причин возникновения РА не выявлено. Болезнь классифицируется как аутоиммунное нарушение, при котором выработка собственных белков воспринимается в качестве антигена. Иммунная система действует против суставов, разрушая их оболочку, хрящи и близлежащую костную ткань.

Также выделяют рад факторов, при которых наиболее часто возникают случаи РА:

  • наследственность;
  • возрастная категория от 40 лет;
  • различные травмы;
  • подверженность стрессам;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные процессы и инфекции;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • переохлаждение;
  • экологические проблемы в регионе.

Симптомы

Серопозитивный артрит, в отличии от серонегативного, не имеет острой начальной стадии. Боли в области суставов незначительны. Но для этой формы болезни характерно быстрое течение. Через несколько месяцев уже несколько суставов стойко поражаются патологией. Обычно скованность в движениях больной испытывает по утрам. Часто симптом ломоты похож на вирусную инфекцию. Для РА характерно отмирание тканей в виде точек, что приводит к незначительному некрозу.

симптомы серонегативного артрита

У обоих видов артрита есть схожие и индивидуальные проявления. Они бывают ярко выраженными на поздней стадии заболевания.

Общие симптомы у двух видов РА:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ощущение боли и жесткости с суставах;
  • гиперемия и отёчность конечностей;
  • выраженная слабость при сгибании в суставах;
  • появление кожных узлов в области поражения;
  • покраснение белков;
  • снижение работоспособности, утомление;
  • изменение внешнего вида конечностей;
  • понижение массы тела;
  • повышенное потоотделение.

У этих двух противоположных видов есть и индивидуальные симптомы.

Симптомы серопозитивного артрита:

  • лихорадка;
  • остеопороз около суставов;
  • воспаление суставной оболочки;
  • экссудация синовиальной жидкости;
  • форма пальцев в виде молоточка;
  • деформация кисти в сторону;
  • вывихи сочленений.

Симптомы серонегативного артрита:

  • воспаление тканей;
  • болевые ощущения в позвоночнике и суставах, соединяющих его с тазом;
  • иррадиация в ягодичную, шейную, спинную область;
  • скованность суставов конечностей;
  • связки и сухожилия имеют напряженное и болезненное состояние;
  • постоянный дискомфорт в пятках.

Диагностика

В ранней стадии выявление болезни и установка точного диагноза является затруднительной. Не каждый терапевт способен выявить проблему по неспецифическим симптомам и направить пациента к узкому специалисту.диагностика ра

В настоящее время для определения начальной стадии заболеваний не разработаны специальные лабораторные тесты. Трудность в ранней диагностике заключается и в том, что сами пациенты обращаются за лечением в поздний период. В большинстве случаев РА быстро прогрессирует без своевременного лечения. Выявить патологию после ее стойкого развития легко из-за явной деформации суставов.

При серонегативном РА диагностика затрудняется еще больше, так как ревматоидного фактора в крови при обследовании нет. В медицине существуют специальные клинические тесты-критерии, позволяющие поставить диагноз на ранней стадии под вопросом.

Что выявляется в ходе консультации:

  • некоторое количество воспаленных суставов (более трех);
  • нарушение в работе проксимальных или фаланговых суставов;
  • положительный тест на сжатие;
  • скованность в движений по утрам не менее 30 минут;
  • показатель СОЭ в анализах крови превышает 25.

Проводится тщательный осмотр пациента. Специалист проводит сжатие кисти. Положительным результат обследования считается, если пациент испытал боль. Большинство анализов при РА могут находиться в пределах нормы. В качестве дополнительного обследования проводится гемограмма, но она не является единственным и точным анализом.

Традиционное лечение

После уточнения диагноза больному обязательно назначается медикаментозное лечение. Это поможет приостановиться заболевания и на длительный срок сохранить его работоспособность. Многие группы лекарств успешно борются с неприятными симптомами РА.

Цель терапии заключается в улучшении функциональности суставов и остановке прогрессии, которая приводит к инвалидности. Прогноз значительно улучшается, если болезнь выявлена на ранней стадии.

Для лечения РА применяется комплексное лечение в сочетании противовоспалительных и базисных компонентов. Хирургическое вмешательство показано при выраженной деформации суставов.

Ознакомьтесь с мнением о лучшем методе лечения в этом коротком видео.

В противовоспалительную терапию входят нестероидные препараты и гормоны. Они направлены на снятие выраженной защитной функции организма и уменьшение боли. Несмотря на действенность препаратов и максимальное улучшение качества жизни больного, избавить от патологии они не могут. Их прием должен быть регулярным, иначе, симптомы и прогрессирование возобновляются:

  • НПВП

В начале лечения подбираются наиболее нетоксичные препараты с минимальным содержанием побочных эффектов. Если ревматоидный артрит имеет запущенную стадию, то выписываются более тяжелые для восприятия организмом препараты, но их действие усиленное. Также существуют противовоспалительные средства нового поколения. Они необходимы для длительного употребления, но причиняют минимальный вред другим органам. Соответственно, их цена выше, чем у аналогов.

  • Гормональные препараты

Кортикостероиды являются отличным средством для лечения РА и устранения симптомов. Болевой синдром быстро купируется, общее состояние улучшается. Но прием гормональных препаратов зачастую бывает необратимым. После приема этой группы лекарств в организме происходят необратимые процессы. Нарушение приёма может вызвать негативные последствия.

  • Базисные лекарства

Эта группа препаратов обладает медленнодействующим эффектом. Их цель — воздействие на первопричину патологии. Их основная задача — вовлечь болезнь в стадию ремиссии и предотвратить раннее разрушение суставов. Но базисные лекарства не могут угнетать воспалительный процесс. Некоторые препараты этой группы широко применялись в онкологической практике. Для лечения обоих видов ревматоидного артрита применяются малые дозы, а значит, их побочный эффект значительно снижен.

Лечение дома

Нетрадиционная медицина подразумевает применение многих трав и продуктов в домашнем хозяйстве, вещества которых обладают полезным действием не только при РА. Но применять их в качестве самостоятельного лекарства без медикаментов не рекомендуется.

Основные рекомендации:

  1. При патологии следует контролировать рацион. Избыточная масса может привести к повышенной нагрузке на суставы.
  2. Если артрит прогрессирует, следует изменить образ жизни, вредные условия труда с физическими нагрузками исключаются.
  3. Придерживаться рекомендаций врача и принимать лекарственные средства потребуется длительное время.
  4. В остром периоде необходимо соблюдать покой, но в стадии ремиссии важно сбалансировать активный режим и соблюдать привычный ритм.

В этом видео вы узнаете, как нужно правильно питаться при ревматоидном артрите.

Профилактика

Ревматоидный артрит можно предупредить. От этого болезнь не будет развиваться или ее развитие замедлится на долгие годы. Правильное питание с минимизацией сладкого, жирного, соленого и консервантов обязательно. Смена климата на морской или горный хорошо влияет на общее состояние суставов. В профилактике суставов немаловажны оздоровительные упражнения. Они нормализуют кровообращение, питание в мышцы и ткани возле суставов. Также в профилактические меры входит прием гомеопатических препаратов. Об их применении можно проконсультироваться с врачом-гомеопатом.

Серонегативный ревматоидный артрит

Можно встретить такое название, как серонегативный ревматоидный артрит. Что это за патология, чем она отличается, а также, как с ней бороться? Рассмотрим все поэтапно. Для начала разберемся в терминологии.

Что происходит в организме?

Серонегативный ревматоидный артрит – это вид ревматоидного артрита, отличающийся отсутствием в крови ревматоидного фактора. Что же это за фактор? Если сказать просто, это собственные антитела, вырабатывающиеся в синовиальной оболочке сустава во время развития ревматоидного артрита. Данные аутотантитела – это обязательный критерий, который провоцирует развитие и прогрессирование патологии? Вовсе нет, ведь у многих пациентов, которые страдают ревматоидным артритом, ревматоидный фактор не наблюдается.

Этиология

Существует несколько причин, провоцирующих развитие заболевания, к ним относятся:

  • нарушения деятельности иммунной системы;
  • вирусные заболевания;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • инфекционные заболевания;
  • наследственность.

Грудное вскармливание на протяжении двух лет значительно понижает вероятность развития заболевания у женщин.

Особенности

Статистика утверждает, что заболевание крайне распространено и составляет примерно четвертую часть от больных артритом.

Данная разновидность артрита отличается не только началом, но и дальнейшим течением процесса. Рассмотрим особенности патологии:

  • поражается тазобедренный сустав;
  • изменения преимущественно носят фиброзный характер;
  • развитие контрактур;
  • процесс активно развивается и часто обостряется;
  • нарушается суставная функция;
  • поражаются пястно-фаланговые, плюснефаланговые, межфаланговые суставы;
  • по утрам присутствует скованность суставов;
  • поражение имеет однобокий характер локализации;
  • на протяжении года появляется полиартрит с обеих сторон.

Развитие полиартрита – это серьезное осложнение, которое характеризуется прогрессирующим воспалением синовиальной оболочки сустава. Заболевание отличается наличием такой клинической картины:

  • по утрам в течение часа сохраняется скованность суставов;
  • симметричный артрит суставов;
  • наличие характерных узелков на суставах и аутоантител в крови;
  • эрозии и остеопороз суставов.

Серонегативная форма также может иметь внесуставные поражения, которые характеризуются появлением таких симптомов:

  • амиотрофия (потеря мышечной массы);
  • поражение почек;
  • генерализованная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов).

Симптоматика

Серонегативная форма ревматоидного артрита имеет такую клиническую симптоматику:

  • нарушается общее состояние;
  • лихорадка;
  • в крови отсутсвует ревматоидный фактор, в общем анализе крови наблюдается снижение показателей гемоглобина;
  • нет ревматоидных узлов;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • снижается масса тела;
  • воспаление внутренних органов;
  • поражение стоп и мелких суставов кисти.

Патология протекает легче, в отличие от других разновидностей артрита. Также и прогноз наиболее благоприятный.

Стадии развития процесса

Различают следующие стадии:

  1. развитие околосуставного остеопороза;
  2. соединительная щель сужается, а также развивается остеопороз;
  3. на костях появляются эрозии;
  4. происходит дальнейшее поражение суставов, вплоть до абсолютного обездвиживания.

Особенности диагностики

В первую очередь обследование начинается с общего анализа крови, в котором присутствуют признаки воспаления: СОЭ, лейкоциты повышаются. При развернутом анализе обнаруживается увеличение палочкоядерных нейтрофилов.

В качестве исследования специалисты применяют реакцию Валера-Роуза, которая обнаруживает отсутствие аутоантител. Главным документом, на который должны опираться врачи, является история болезни.

Рентгенография устанавливает следующее:

  • незначительную деформацию стоп;
  • преобладает анкилозирование;
  • незначительный остеопороз;
  • небольшие изменения на суставах кисти (на 2-й и 3-й стадиях развития).

Методы борьбы

Лечение серонегативного ревматоидного артрита похоже на другие разновидности заболевания.

Больные должны принимать следующее:

  • Циклоспорин;
  • препараты, обладающие противовоспалительным действием (глюкокортикоиды);
  • сульфаниламиды;
  • цитостатические препараты, которые подавляют гиперактивность иммунной системы.

Специалист в назначении лечебных процедур включает следующее:

  • локальную терапию;
  • введение лекарственных средств непосредственно в сустав;
  • массаж, лечебную физкультуру;
  • оперативное воздействие;
  • санаторий, курорт.

Итак, данное заболевание – это серьезный воспалительный процесс, который причиняет невыносимые муки человеку. Своевременное обращение к специалисту, а также правильное лечение помогут предотвратить появление серьезных осложнений.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.