Белояр и артроз

У какого врача лечить артроз при разных его степенях

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Артроз является медленно прогрессирующим заболеванием. Другими словами, один раз начавшись, он постепенно поражает весь сустав. Медицине пока неизвестны методы лечения, которые бы могли полностью побороть эту болезнь. Но если артроз выявлен на начальных стадиях, возможно приостановить или замедлить его развитие.

загрузка...

Поэтому так важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках неблагополучия суставов. Но именно в этом вопросе испытывают затруднения большинство пациентов, ведь немногие из людей, непосвященных в медицину, знают, какой врач лечит артроз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз исподволь лишает человека радости движения. Самое главное в его лечении — вовремя обратиться за помощью к специалисту. Какого же врача следует предпочесть: терапевта, артролога или ортопеда?

Диагностикой и лечением заболеваний суставов занимаются врачи следующих специальностей:

  • терапевт;
  • артролог;
  • ортопед-травматолог.

Терапевт

Это первый специалист, к которому спешат обратиться больные при любом недомогании, в том числе и впервые возникших болях в суставе. К сожалению, в большинстве районных поликлиник это еще и единственный доктор, который сможет проконсультировать по поводу болезни артроз. Причина тому, в простой нехватке узких специалистов, так как артролог.

Терапевт

Визит к терапевту будет проходить следующим образом:

  • опрос;
  • осмотр;
  • направление на общий и биохимический анализ крови;
  • направление на рентгенографическое обследование;
  • направление на консультацию к узкому специалисту;
  • установление диагноза;
  • назначение лечения.

Опрос

Во время опроса врач уточняет характеристики боли (когда начинается, сколько продолжается, что ее провоцирует), наличие наследственных заболеваний костей и суставов, образ жизни (профессию, вредные привычки). Это позволяет терапевту мысленно очертить круг предполагаемых заболеваний.

Осмотр

Во время осмотра врач определяет, изменилась ли форма сустава, имеются ли точки болезненности, повышена ли местная температура тела. Затем проверяется подвижность в суставе.

Общий и биохимический анализ крови

Они позволяют определить имеется в организме воспалительная реакция и какого она характера.

Рентгенографическое исследование

Если в лечебном учреждении отсутствует врач артролог или ревматолог, то терапевт может дать направление на рентгенологическое исследование больного сустава.

Направление на консультацию к узкому специалисту

Оно является обязательным при 3 и 4 степенях артроза, когда налицо значительное нарушения подвижности в суставе, снижение качества жизни пациента, или же решается вопрос об оформлении инвалидности.

Диагноз

Устанавливается на основании анализа всех предшествующих этапов. Врач обязательно укажен степень артроза (1, 2, 3 или 4).

Лечение

Так как терапевт относится к врачам, применяющим исключительно консервативные, то есть безоперативные методики, то назначенное им лечение будет эффективно исключительно при 1, 2 степенях болезни артроз. В том случае, если у пациента обнаружена запущенная стадия (3 или 4), то медикаментозное лечение будет играть лишь вспомогательную роль.

Рентген

Рекомендации при 1 стадии стадии могут включать:

  • изменение образа жизни (увеличение физической активности за счет ходьбы, плавания, восточных оздоровительных упражнений, например, ци-гун);
  • снижение избыточного веса;
  • совет принимать препараты кальция, глюкозаминогликанов, хондроитинов (Артра, Терра-флекс, Дона).

Лечение артроза 2 степени включает в себя:

  • весь комплекс мероприятий, рекомендованных выше;
  • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • комплекс упражнений ЛФК для укрепления мышц вокруг сустава;
  • физиотерапию;
  • ношение бандажа (наколенника, налокотника) для снижения нагрузки на сустав при движениях.

Преимущества обращения к терапевту:

  • врач шаговой доступности, то есть входит в штат сотрудников даже самой маленькой поликлиники;
  • имеет в арсенале эффективные схемы лечения начальных степеней артроза.

Недостатки терапевтической помощи:

  • большой поток пациентов вынуждает врача уделять каждому больному минимальное количество времени, что может стоить правильного диагноза;
  • неэффективна при поздних стадиях артроза.

Артролог

Артрология — это узкая медицинская специальность, которая занимается изучением, диагностикой и лечением заболеваний суставов, в том числе артрозами.

Конечно же, будет идеальным, если пациент при первых признаках недомогания в суставах, сможет обратиться именно к этому специалисту.

Преимущества консультации артролога:

  • богатый опыт и узкая специализация позволяет врачу установить диагноз уже на самой ранней — 1 стадии;
  • возможность направить пациента на дополнительные обследования крови помогают избежать диагностических ошибок;
  • поскольку это узкая специализация, в распоряжении врача всегда имеются самые передовые схемы лечения.

Главным недостатком артролога является то, что у нему очень трудно попасть на консультацию. Такие специалисты есть далеко не во всех поликлиниках, а прием в частной клинике может стоить очень дорого.

Постановка диагноза артрологом практически ничем не отличается от таковой у врача-терапевта. Однако узкий специалист по суставам может имеет больший выбор методов лечения. Кроме рекомендаций принимать те иные препараты, артролог может назначить:

  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • консультацию диетолога, генетика, ревматолога;
  • рекомендовать внутрисуставные инъекции противовоспалительных препаратов, гиалуроновой кислоты.

Ортопед-травматолог

Это врач хирургической специальности. Он консультирует больных с тяжелыми формами болезни артроз, когда сустав разрушен настолько, что это становится причиной инвалидности. Согласно лечебным стандартам ортопед обязан принимать больных с 3 и 4 степенями артроза.

На приеме у врача ортопеда

Главное преимущество ортопеда в лечении — возможность применения оперативных методов лечения, в том числе современное эндопротезирование. Особенно актуален этот метод лечения при артрозе тазобедренного и коленных суставов.

Совместное консультирование

Знание пациента о том, какой врач лечит артроз, необходимы для того, чтобы вовремя рапознать это коварное заболевание. Однако успех лечения в немалой степени зависит от своевременного взаимодействия врачей всех трех специальностей. Профилактика и лечение начальных стадий болезни должна проводиться при активном участии терапевта, так как он стоит ближе всего к пациенту. Правильно составленный план профилактических мероприятий и ранняя диагностика во много раз снижают возникновение артрозов и переход их в более тяжелые степени.

В сложных случаях или тогда, когда возможности больницы не позволяют провести полноценную диагностику и эффективное лечение, терапевт должен вовремя направить больного к артрологу, а если пациент пришел уже с запущенной стадией артроза, то — к ортопеду. Кроме того, узкие специалисты могут принимать больных и без направления, если пациент пришел к ним на первичный прием.

Современные технологии протезирования суставов настолько хорошо развиты, что позволяют улучшить качество жизни и вернуть свободу движение даже больным с полностью разрушенными суставами, которые годами были прикованы к постели.

Артроз коварен, но справиться с ним можно. Для этого просто необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью.

Что такое артроз, как и чем лечить суставы

Артроз – это тяжелое поражение суставов. Оно проявляется постоянно прогрессирующей дистрофией хряща, его истончением и разрушением. В результате к патологическому процессу присоединяется костная ткань и связочный аппарат.

Лечение артроза в таком случае будет направлено на купирование развития заболевания, снижение болевого синдрома, предотвращение осложнений и качественное восстановление способности двигать суставом.

Как проявляется артроз?

артрозЗаболевание изначально поражает колени, а после этого распространяется на тазобедренные суставы и суставы большого пальца ног. Намного реже пациента может мучить артроз голеностопа и дистальных межфаланговых суставов.

Обычный звонкий хруст в суставах, который не сопровожден болевыми ощущениями, полностью безвреден. Он не указывает на наличие заболевания и не становится его причиной.

Медицина знает 4 симптома артроза:

  • сильные боли в пораженных суставах при движении. На начальных этапах недуга они выражены слишком слабо и не беспокоят пациента. С течением времени болевой синдром развивается даже при незначительных физических нагрузках на больные суставы, а на последней стадии болеть может даже в неподвижном состоянии. Если пациент страдает заболеваниями сердца и сосудов, то в таком случае боль может возникать при смене погодных условий;
  • грубый и сухой хруст в тазобедренном суставе, или других частях тела. Его возникновение объясняется трением стертых суставных поверхностей друг о друга. Вторая и третья стадии характеризуются существенным усилением такого хруста;
  • постепенное снижение возможности двигать пораженным суставом. Это состояние объясняется мышечными спазмами, уменьшением размера суставной щели и возникновением остеофитов (наростов из костной ткани в виде шипов);
  • изменение внешнего вида больных суставов. Наблюдается явная деформация сочленяющих костей, дальнейшее развитие остеофитов с увеличением объема синовиальной жидкости, которая давит на сустав изнутри.

Главное отличие артрозных болевых ощущений от боли при артрите в том, что в первом случае болит при двигательной активности и в дневное время суток, а во втором – независимо от движения и ночью. Боли артритные намного острее и интенсивнее.

Лечение артроза суставов, как правило, происходит длительно и требует комплексного подхода.

Невозможно однозначно ответить, как лечить артроз. Врач в каждом конкретном случае будет подбирать способы лечения индивидуально. Все методы терапии условно принято разделять на 4 группы:

  1. лекарственные;
  2. немедикаментозные;
  3. хирургические;
  4. народная медицина.

Степени заболевания артроз суставов

Существует 3 стадии болезни:

  • I стадия. Протекает практически без симптоматики. В некоторых случаях возможны незначительные боли, но только во время движения и при других физических нагрузках на пораженные суставы. При этом происходит патологический процесс в синовиальной оболочке и жидкости с изменением ее состава. Мышцы постепенно ослабляются, но визуально этого пока не видно;
  • II стадия. На этом этапе артроз начинает видоизменять суставы, возникают первые остеофиты. Болит ярко выражено, но вполне терпимо. Все отчетливей слышен характерный хруст в пораженных заболеванием суставах. Мышечные функции постепенно нарушаются из-за сбоя в рефлекторной нейротрофической регуляции;
  • III стадия самая тяжелая. При ней происходят необратимые патологические деформации опорных площадок в больных суставах, что проявляется изменением оси конечностей. Суставная сумка на 3 стадии существенно огрубляется, связки укорачиваются. Развивается хронический воспалительный процесс, пациента мучают постоянные боли. Двигательная активность сокращается из-за невозможности выполнить самые элементарные движения. Наблюдается изменение адекватных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса и существенная деформация мышечной ткани по типу сокращения и растяжения. Способность мышц сокращается, происходят трофические нарушения.

Способы лечения артроза без лекарств

Если состояние пациента нормальное, а заболевание не запущено, то вполне реально вылечить недуг без применения лекарственных препаратов. Сделать это можно при помощи:

  1. сбалансированного питания и здорового способа жизни. Для предотвращения последующего развития артроза следует четко соблюдать режим дня, отдыха и питаться только здоровыми, натуральными продуктами;
  2. снизить ежедневную нагрузку на пораженные суставы. Если у человека есть лишний вес, то для купирования артроза лучше его снизить. Это даст возможность нормализовать обменные процессы в организме и снять с суставов напряжение;
  3. ежедневно заниматься лечебной физкультурой. ЛФК разрешена только в состоянии ремиссии и выполняется в положении лежа на спине или же сидя на стуле. Не менее полезной будет ходьба на лыжах плаванье в бассейне;
  4. применение физиотерапевтических методов. Хорошо воздействовать на пораженную зону умеренным теплом. Это могут быть аппликации парафином, ультразвук, лазеротерапия и электростимуляция нервных окончаний. используется алмалг для лечения суставов;
  5. использование разгрузочных приспособлений. При артрите нижних конечностей рекомендовано использовать трость и подпяточные клинья. Это поможет существенно снизить нагрузку на больные суставы и тем самым уменьшить симптомы заболевания;
  6. проведение курсов массажа. При этом улучшается кровообращение, а подвижность суставов восстанавливается.

артроз коленейЛюдям, страдающим артрозом, показано санаторно-курортное оздоровление. Отдых окажет благоприятное воздействие на состояние всего организма. Такое лечение артроза суставов должно проходить в состоянии ремиссии и после тщательного осмотра врачом и учета его пожеланий.

Больным следует посещать специальные школы, где медики освещают способы лечения артроза. Подобные курсы помогают быстро приспособиться к заболеванию и качественно с ним бороться.

Лекарства от артроза

Первостепенный и главный метод терапии – лекарственные препараты. На сегодняшний момент выбор не так велик и поэтому их принято делить на 2 основные группы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • симптоматические препараты (воздействуют на проявление недуга). Сюда относят обезболивающие, глюкокортикостероиды, нестероидные средства, снимающие воспалительный процесс. При их использовании болевой синдром в пораженных артрозом конечностях исчезает на некоторое время;
  • хондропротекторы (восстанавливают саму поврежденную ткань хряща). Препараты качественно воздействуют на обменные процессы благодаря активации кровообращения в хряще и стимуляции образования новых его клеток.

Абсолютно все симптоматические средства врач назначает в первую очередь, ведь они направлены на снятие мучительных симптомов болезни.

Хондропротекторы купируют дальнейшее прогрессирование недуга и предусматривают продолжительный прием.

Симптоматические

Так как основной симптом артроза – это боль, вызванная воспалительным процессом, для ее устранения необходимы обезболивающие и противовоспалительные препараты. Для максимально быстрого результата лечить артроз можно при помощи местных форм медикаментов в виде гелей и мазей, однако, воздействие на пораженный сустав у них непродолжительное.

воспаление при артрозеТакое заболевание может быть облегчено благодаря снятию воспаления. Для лечения заболевания артроза суставов лучше всего применять селективные противовоспалительные средства, ведь они влияют в основном на пораженные суставы, не оказывая воздействия на расположенные рядом органы.

Каждый пациент должен знать, что нельзя применять более одного нестероидного противовоспалительного препарата.

Если лечение не дает ожидаемого результата, то врач, спустя 14 дней должен заменить лекарство более подходящим для больного. Будет рекомендована минимальная дозировка, существенно облегчающая проявление заболевания.

Глюкокортикостероиды оказывают на организм и артроз двоякое влияние. С одной стороны хрящевая ткань надежно защищается гормоном, а воспаление снимается. С другой же при условии продолжительного применения этот же хрящ будет разрушаться. Именно по этой причине лечение должно происходить под строгим наблюдением доктора.

Наиболее эффективно применять глюкокортикостероиды от артроза в виде внутрисуставных уколов. Такая терапия дает меньше побочных реакций.

Хондропротекторы

Схема терапии при помощи хондропротекторов предусматривает отсроченное действие. Как правило, оно наступает спустя 2-8 недель после начала лечения. Препараты этой группы стимулируют хрящ, и даже могут незначительно утолять боль, но не полностью лечить артроз

Народная медицина от артроза

Дополнить лечение традиционными методиками можно при помощи рецептов народной медицины. Зачастую положительная динамика лечения наступает после применения:

  • настоек для внутреннего приема. Они помогают снять воспалительный процесс;
  • местных средств в виде растворов для наружного применения (настойки, мази, компрессы). Их можно изготавливать в домашних условиях. Происходит снятие воспаления и стимуляция восстановления хрящевой ткани.

Лечить артроз рецептами народной медицины необходимо только при условии предварительного согласования с лечащим врачом. При этом нельзя исключать медикаментозную терапию.

Оперативное вмешательство

Хирургические методы лечения артроза следует применять в тех ситуациях, когда медикаменты не оказали должного эффекта на состояние здоровья пациента.

Принято выделять такие виды терапии:

  • артроскопия. Такое лечение малотравматично и может быть применено для диагностики заболеваний суставов. При помощи небольших разрезов (без вскрытия суставов) и специальных приспособлений врач имеет возможность произвести операцию и зрительно оценить степень поражения конечности. Именно благодаря артроскопии может существенно снизиться период реабилитации и пребывания пациента в условиях стационара. Кроме этого, снижается количество осложнений, как в операционный период, так и после него;
  • артродез. В ходе такой операции обеспечивается полная неподвижность суставных поверхностей. Методика дает возможность снять боль, если иные хирургические мероприятия не могут быть применены;
  • артропластика. Такое вмешательство предусматривает замещение суставной хрящевой ткани прокладкой. Она может быть взята из собственных тканей пациента или же изготовлена из искусственных материалов. Операция существенно купирует болевой синдром и облегчает состояние пациента. При этом двигательная активность будет восстановлена;
  • замена пораженных суставов. Методика необходима для лечения артроза на запущенных его стадиях. Она подразумевает полную замену всех частей сустава. Протез изготавливается на основе специального сплава, не отторгаемого организмом. Срок службы такого трансплантата около 10 лет. Благодаря операции работоспособность конечности может быть полностью восстановлена.

Современная медицина разрабатывает методы хирургического вмешательства с пересадкой клеток хряща и тканей. Они в первую очередь направлены на предотвращение прогрессирования заболевания и снятие его симптоматики.

Даже несмотря на то, что такое заболевание нельзя полностью вылечить, при условии максимально раннего комплексного его лечения возможно остановить деструктивный процесс и максимально сохранить подвижность пораженных суставов. При точном соблюдении всех предписаний доктора можно избежать инвалидности и улучшить качество жизни.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.