Лекарство для хрящей и суставов артра

Препарат Артра: инструкция по применению и отзывы пациентов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лекарство Артра образовывает хрящевую ткань, а так же участвует в биологическом синтезе соединительных тканей.

загрузка...

Препарат Артра включает в себя два элемента, необходимых для строительства ткани:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сульфат хондроитин;
  • сульфат глюкозамин.

Данные вещества способствуют уменьшению боли суставов, благодаря образованию хрящевой ткани и оказывают противовоспалительное действие. Инструкция по применению артра содержит разделы, прочитав которые можно узнать информацию, как о форме выпуска таблеток, так и о нужной дозировке. Фармацевтические компании выпускают артра таблетки и капсулы.

Препарат артра

Показания по применению

Лекарство принимают при остеоартрозе позвоночника и остеоартрозе периферических суставов.

Состав

Артра состоит из:

  • глюкозамина гидрохлорида;
  • вспомогательных веществ;
  • сульфата хондроитина.

Артра хондроитин включает в себя только хондроитинсульфат натрия и вспомогательные вещества.

Действия компонентов препарата

Артра хондроитин оказывает действия:

  • по образованию здорового хрящевого матрикса;
  • по образованию коллагена типа II и протеогликанов;
  • по подавлению активности гиалуронидазы;
  • по заблакированию активности эластазы и гиалуронидазы, которые расщепляют ферменты;
  • по стимулированию всех механизмов репарации;
  • по поддержанию вязкого состояния синовиальной жидкости.

Артра хондроитин облегчает симптоматику заболевания, тем самым снижает потребность в нестероидных препаратах противовоспалительного типа.

Лечение хрящевой ткани

Экзогенный глюкозамин оказывает действия:

  • по защите хрящевой ткани от химического поражения;
  • по защите от разрушения под действием противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов;
  • по защите хрящевой ткани от химического поражения;
  • по увеличению выработки матрикса хрящевого;
  • по защите от разрушения под действием противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов;
  • по оказанию противовоспалительного действия.

Артралгия (болезненность суставов) при заболеваниях становится менее ощутимой.

Противопоказания по применению

Категорически запрещено применение:

  • при нарушении в работе почек;
  • при повышенной чувствительности организма к веществу препарата Артра;
  • при генетическом заболевании фенилкетонурией. С осторожностью Артра следует принимать:
  • при кровотечениях;
  • при диабете;
  • при астме.

Дозировка, способ и схема применения

Артра выпускают в следующих формах.

  1. Капсулы артра хондроитин в дозировке по 750 мг, по 500 мг и по 250 мг.
  2. Раствор Артра Сол.
  3. Таблетки в дозировке 500 мг.

Капсулы, сироп и таблетки принимают внутрь.

Таблетки назначают детям и взрослым. Рекомендована следующая схема и дозы по применению:

  • в течение трех недель, нужно принимать 2 таблетки в день (по 1 таблетке 2 раза в день или сутки);
  • до конца лечение (около 6 месяцев), нужно принимать по 1 таблетке или капсуле.

Капсулы Взрослым назначают артра при дозировке 250 мг 2 раза в день или в сутки по 2 капсулы. При дозировке 500 мг артра назначают по 1 капсуле 2 раза в день или в сутки. При дозировке 750 мг — по 1 или 2 капсуле 2 раза в день или в сутки. Схема лечения капсулами одинакова со схемой лечения таблетками.

Прием таблеток

Возможные побочные эффекты от применения

Состав оказывает разные побочные воздействия на организм.

Глюкозамин оказывает следующие побочные эффекты:

  •  запор;
  •  метеоризм;
  •  диарея;
  •  боли в эпигастральной области;
  •  аллергия;
  •  головокружение.

Хондроитин оказывает аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки лекарством не выявлены. Если она возникла, то необходимо местная терапия — промывание желудка.

Взаимодействие

  1. Совместим с противовоспалительными лекарствами.
  2. Возможно применение с глюкокортикостероидами.
  3. Снижает действие на организм полусинтетических пенициллинов.
  4. Повышает абсорбцию тетрациклинов.

Беременность и лактация

Во время беременности принимать таблетки не рекомендуется. В случае заболевания после родов следует прекратить кормить грудью малыша.

Не принимать таблетки

Хранение лекарства

Таблетки, капсулы и сироп хранятся:

  • в месте, где сухо;
  • при температура окружающей среды от 10 до 30°С;
  • в месте, не доступном для детей.

Отзывы

Больные, при применении препарата, оставляют следующие отзывы.

  1. Мне помог, артралгия была слабая, но постоянно поднималось высокое давление.
  2. Один орган вылечил, а другой загубил. Инструкция по применению не подробная.
  3. Когда принимал препарат, артралгия не мучила, с позвоночной грыжей стал передвигаться, а до этого не мог.
  4. Помог вылечить спину. Спасибо доктору. Артралгия полностью прошла.

Аналоги

По действию компонентов существуют аналоги.

1. Хондролон. Инструкция по применению говорит о том, что Хондролон показан при артрозе, остеохондрозе суставов и при переломах. Спутником остеохондроза является артралгия. Аналоги: Верал, Хонсурид, Диклоберл.

2. Хондроксид мазь. Она улучшает двигательную активность суставов и облегчает общее состояние в случае, если человека мучает артралгия.

 хондроксид мазь

3. Структум. Он замедляет процесс потери кальция. Если присутствует артралгия, то болезненность суставов становится менее ощутимой. Аналоги Структум, как и он сам, сохраняют эффект терапии на долгое время. Отзывы больных говорят о том, что в 60% случаев Структум помогал.

4. Дона. Он воздействует на обменный процессы в ткани. Аналоги этого препарата: Артифлекс, Артрон флекс. Дона уменьшает симптоматику при остеоартрите. Артралгия от применения препарата менее ощутима. Отзывы больных говорят о болях в желудке при его приеме.

5. Хондроглюксид. Состав его включает в себя хондроитинсульфат натрия и глюкозамин гидрохлорид. Они уменьшают потребность в противовоспалительных лекарствах нестероидного типа. Артралгия суставов становится менее болезненной за счет входящих в состав веществ. Отзывы говорят, что Хондроглюксид годами проверен.

6. Артрадол. Форма выпуска: таблетки, ампулы и мазь. Отзывы о его применении положительные. Аналоги Артрадола: Структум, Мукосат и другие. Инструкция по применению говорит о том, что в состав препарата входит хондроитин в количестве 100 мг. В медицине существуют, кроме вышеперечисленных, и другие аналоги артра.

Отзывы о препарате Артра

Хондропротектор Артра — комплексный препарат, который содержит в себе два главных «строительных материала» для хрящевой ткани — глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат. О том, как действуют эти крайне важные для здоровья суставов вещества, можно прочитать в статье о них.

А что же говорят о лекарстве Артра пациенты, которые принимали это лекарство? Довольны ли они результатами лечения этим средством или же нет?

Отзывы пациентов, принимавших хондропротектор Артра

«Я считаю, что глюкозамин без хондроитина малоэффективен, поэтому принимаю Артру, потому что в нем есть и то, и другое. Я мучилась сильными болями в коленях, даже ходила с тростью, не говоря уже о подъемах по лестнице.

Пропила курс Артры четыре месяца, и боли практически исчезли. С тех пор прошло уже два года, и все в порядке. Но есть одно «но»: помимо Артры, важно еще кушать продукты, богатые глюкозамином — например, холодец, мармелад и другие продукты, богатые желатином. И повторные курсы Артры проходить. Тогда будет толк».

Татьяна

 

«Два месяца назад возникли сильные боли в колене, которые появлялись, когда сгибаю ногу, но травмы колена при этом у меня не было. Травматолог-ортопед отправил на УЗИ суставов, и там обнаружилось, что у меня киста Бейкера.

Врач выписал мне Артру, принимаю его уже два месяца. Результата никакого не вижу, но врач сказал, что его быстро и не будет, только через полгода. Принимаю лекарство дальше и жду результатов…»

Олег

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Врачи поставили мне диагноз «гонартроз коленного сустава». Назначили Артру, принимаю его уже около года, но результатов пока не вижу. В аннотации сказано, что устойчивый эффект будет только через 6 месяцев приема, который продлится 3 месяца.

Я вот только не пойму: закончу путь лекарство, пройдет три месяца, и если боли возобновятся, то нужно полгода ждать и пить лекарство, пока оно снова подействует? Или вообще постоянно его принимать?»

Алексей

 

«Мне 25 лет, занимаюсь велосипедным спортом в довольно жестком режиме. С детства колени хрустели при приседании, и перелом ноги был, но до какого-то времени больше ничего не беспокоило.

А 2 года назад начало сильно ныть колено. Врач выписал Артру. Пью ее уже 6 месяцев, болей вроде нет, хотя хруст в суставах по-прежнему остается. Но главное, что не болит, и хорошо».

Полина

 

«Пила Артру в течение 6 месяцев, и одновременно с этим начала ходить на йогу. Результатом очень довольна: боли в коленях прошли. Сейчас таблеток уже не принимаю, а вот на йогу хожу и бросать не планирую!»

Люся

 

«Мое мнение об этом лекарстве положительное. Перепробовала много хондропротекторов, но почти все они вызывали у меня аллергию. К счастью, с Артрой этого не произошло.

С тех пор принимаю его курсами по 3 месяца, после чего такой же перерыв, а затем снова 3 месячный курс. Боли практически исчезли, и последний год я даже смогла отказаться от обезболивающих НПВС. С желудком и кишечником проблем нет. Я довольна».

Валентина

 

«Мне сорок шесть лет, поставили диагноз «коксартроз тазобедренного сустава». После лечения Артрой в течение 4 месяцев суставы как болели, так они и продолжают болеть, да еще к ним присоединились боли в локтевых суставах, которых раньше вообще не было!!! Я очень недовольна этом «лекарством»!

Марина

 

«В какой-то момент начала замечать у себя боли в правом колене после тяжелой нагрузки, быстро проходящие в покое. Со временем боли начали становиться сильнее, а проходили медленнее, пока не стали почти постоянными. Врачи выписывали мне всякие лечебные гели и бальзамы, но толку было мало. Они разводили руками и говорили, ну чего вы, мол, хотите — артроз не лечится.

Но однажды ортопед порекомендовал попробовать хондропротектор Артра. Решила попробовать — куда деваться, если ничего не помогает. Пропила ее полгода, как положено, потом сделала перерыв и сейчас снова принимаю полугодичный курс.

Хочу сказать, что мне стало легче. Не могу сказать, что бегаю как девочка, но, по крайней мере, не пью горстями обезболивающие, боли стали не такими пронзительными и постоянный хруст в суставе почти исчез. В общем, лекарством я довольна и менять его на что-то другую не собираюсь пока.

Сразу скажу: Артра недешевая, стоит прилично, но за счет того, что первые три недели нужно пить только по одной капсуле в день, то большой упаковки хватает надолго. Каких-то побочных эффектов со стороны лекарства не обнаружила».

Валерия

 

«Мой опыт лечения этим препаратом очень печальный. По совету врача начала принимать Артру, и примерно через 5-6 недель приема лекарства появилось какое-то непонятное пятно сначала на одной руке, а чуть позже — на другой. Но, к сожалению, я не придала этому должного значения и продолжила принимать лекарство дальше.

Позже присоединились проблемы с желудочно-кишечным трактом, а к пятому месяцу приема уши покрылись корками и началось мое хождение по докторам уже с этими проблемами.

Артру я к тому времени принимать перестала, но аллергия не ушла. С тех пор я почти год обследуюсь, 3 раза лежала в больнице, но никаких результатов это не дало, и аллергические высыпания на руках и лице продолжаются…»

Марина

 

«Прошлой осенью словно на погоду начали болеть коленные суставы и позвоночник в области поясницы и спины. Врач порекомендовал принимать лекарство «Артра».

Пропил его в течение семи месяцев, примерно на втором-третьем месяце лечения боли начали проходить, и скоро я они практически забыл. Рассказал об этом своему неврологу, когда пришел к нему на прием. Тот только посмеялся и высказался в духе «это все деньги на ветер». В общем, весной я это лекарство перестал принимать.

А летом так получилось, что была сильная физическая нагрузка на спину и ноги. И в результате с июля снова начали те же самые боли и в тех же местах. Снова начал лечиться Артрой, жду результатов».

Алексей

 

«Попробовала пить добавку Артра. В течение первых трех недель все было в порядке, никаких проблем. А ближе к концу первого месяца лечения довольно резко начали хрустеть суставы, причем буквально все, какие можно. Я испугалась и бросила пить это лекарство, теперь жду, пока эти непонятные скрипы пройдут. Очень на это надеюсь…»

Алена

 

«Мне препарат помогает, побочных эффектов особо не отмечаю, что радует. Но, к сожалению, артра мне помогает только пока ее долго пью. Как только пить прекращаю — боли в суставе возвращаются».

Вячеслав

 

«Моей маме поставили диагноз «коксартроз обоих тазобедренных суставов». Врач сказал, что скоро надо будет делать операцию по замене суставов. Назначил артру и курс специальных лечебных упражнений.

Мама пропила большую банку этого лекарства за полгода, и на фоне упражнений ей стала намного лучше. Мы отказались от операции, но пьем артру каждые полгода. Мама говорит, что ей заметно лучше».

Ксения

 

Пробовали ли вы проходить лечение хондропротектором «Артра»? Каким был ваш личный опыт по применению этого средства? Сделайте доброе дело — поделитесь своим мнением об этом лекарстве в комментариях ниже. Наши читатели будут вам благодарны!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Говоря об остеохондрозе, человек обычно имеет в виду наличие у него болей в области спины – в каком-либо из отделов позвоночника. Вместе с тем по современным данным дегенеративные изменения в позвоночном столбе встречаются и у клинически здоровых людей, не имеющих таких болей.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Поэтому в последнее время больше говорят не о медикаментозном лечении остеохондроза, а о терапии следующих состояний:

  1. Неспецифические боли в области спины и шеи, например, миофасциальный синдром в поясничной области (квадратная мышца поясницы). «Неспецифические» в данном случае означают не связанные с какой-либо существенной патологией позвоночника, мышц и связок спины, как, например, травмы, инфекции и т.д.
  2. Остеоартроз суставов позвоночника, например, дугоотросчатых, унковертебральный неоартроз. Явление достаточно частое и болезненное.
  3. Компрессионная радикулопатия – наличие у пациента с болью в спине симптомов компресссии. Часто встречается на фоне межпозвоночных грыж. А также компресссионно-ишемический синдром. В шейном отделе компресссия может быть не только нервных волокон, но и сосудов (позвоночная артерия).
  4. Спондилолистез – дегенеративные изменения в позвоночнике или иные причины, приводящие к смещению позвонков в любом из отделов (чаще шейном, поясничном).
  5. Стеноз позвоночного канала.
  6. Остеопороз, компресссионные переломы на его фоне и другие специфические причины болей.

Поэтому, говоря о лечении остеохондроза, чаще всего человек подразумевает первые три пункта как самые часто встречающиеся. Самостоятельно очень сложно правильно подобрать средства для лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба, поэтому таблетки от остеохондроза пить дома можно только после консультации с врачом.

Решать, какие таблетки принимать, врачу не приходится долго. Существует несколько групп лекарственных средств, доказавших свою эффективность в клинических исследованиях. Хондропротекторы и антибиотики в этот список не входят.

Помимо таблеток могут быть назначены уколы от хондроза.

Противовоспалительные средства

На первом месте в терапии боли находятся противовоспалительные средства. Их эффекты заключаются в купировании воспалительного процесса под влиянием разных механизмов. К противовоспалительным средствам относятся ГКС (глюкокортикостероиды) и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Противовоспалительные средства

Глюкокортикостероиды обычно показаны в следующих случаях:

  1. Аутоиммунная природа заболевания – причины болей в спине и шее. Обычно используются инъекции в область суставов или паравертебрально, а также пероральные формы (таблетки). Занимается такого рода патологией ревматолог.
  2. Артроз суставов позвоночника.
  3. Неэффективность НПВС.

Первой ступенью в медикаментозном лечении остеохондроза являются НПВС. Условно их можно разделить на три группы:

  1. Имеющие в большей степени анальгетический эффект.
  2. Имеющие в большей степени противовоспалительный эффект.
  3. Оба эффекта примерно одинаковы.

В таблицу ниже сведены все эти группы, а также в ней представлены наиболее популярные лекарства и информация о том, как их принимать.

Группы и наименования Схема применения
НПВС, преимущественно с анальгетическим эффектом
Кеторолак («Кеторол», «Кетолак», «Кетанов») Оптимально в/м по 10-30 мг/сут. в течение 3-5 дней с последующим переводом на таблетированные формы нимесулида, мелоксикама или целекоксиба. Схема возможна у лиц, не имеющих патологии ЖКТ и риска кровотечения
Метамизол («Анальгин», «Баралгин», «Оптальгин») Оптимально по 1 амп. (500 мг) 1 раз в сутки не более 5 дней с последующим переводом на таблетированные формы нимесулида, мелоксикама, целекоксиба. Предосторожности и побочные эффекты те же, что и у кеторолака
Кетопрофен («Кетонал») 100 мг (1 амп.) 1-2 раза в день, длительность введения – 3-5 дней с последующим переходом на таблетки
НПВС, преимущественно с противовоспалительным эффектом
Индометацин («Индобене», «Метиндол») Оптимально в ретардированной форме по 75 мг 1-2 раза в сутки, выраженное негативное влияние на ЖКТ, в настоящее время назначается очень редко
Напроксен («Напробене», «Апранакс», «Наприос») 250-500 мг 1-2 раза в сутки, выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в настоящее время используется редко
Диклофенак 75 мг 2 раза в сутки, оптимально в виде инъекций в первые 5 дней острого периода, затем перевести на более безопасные препараты
НПВС (сила эффектов одинакова)
Мелоксикам («Мовалис», «Мелокс», «Мелбек», «Амелотекс») 7,5-15 мг 1 раз в сутки, риск ЖКТ осложнений и кровотечений намного ниже, чем у вышеперечисленных в таблице препаратов. Может применяться длительно (до 2-3 недель)
Нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика», «Немулекс») 100 мг 2 раза в сутки после еды, курс может быть длительным (до 2-3 недель), так как препарат более безопасный, чем неселективные НПВС
Целекоксиб («Целебрекс», «Коксиб», «Дилакса») 200 мг/сут., при необходимости можно увеличить до 400 мг. Селективный препарат, может использоваться длительно (до 2-3 недель)

Как показывает практика и сравнительные исследования разных препаратов, наиболее удачными для лечения болей в спине при остеохондрозе являются:

  • Мелоксикам («Мовалис»);
  • Целекоксиб («Целебрекс»);
  • Нимесулид («Нимесил», «Найз»);
  • Ацеклофенак («Аэртал»);
  • Диклофенак («Вольтарен», «Ортофен»);
  • Кеторолак («Кеторол»).

При этом диклофенак и кеторолак оптимально использовать в острейший период для быстрого снижения или купирования болевого синдрома в виде инъекций в течение первых 5 дней, а затем перейти на более безопасные препараты с точки зрения патологии ЖКТ и риска кровотечений в форме таблеток. К ним относятся мелоксикам, целекоксиб и нимесулид.

Противовоспалительные средства фото

У некоторых авторов (1) также отмечается хондропротективное действие нимесулида, в чем его дополнительный плюс. Подобные схемы используются при болях в поясничном отделе, при медикаментозном лечении грудного остеохондроза, а также болях в области шеи, связанных с дегенеративными процессами или имеющими неспецифический характер.

Миорелаксанты

Препараты этой группы предназначены для снятия (уменьшения) спазма мышц спины и позвоночника, кроме того, их собственное анальгетическое действие потенциирует обезболивающее действие НПВС. Вместе с препаратами предыдущей группы миорелаксанты составляют отличную комбинацию для лечения острой боли в области спины (шеи).

Миорелаксанты обычно имеют форму таблеток, в нашей стране (РФ, 2015) лишь «Мидокалм» имеет инъекционную форму. К миорелаксантам относятся:

  • Толперизон («Мидокалм»);
  • Тизанидин («Сирдалуд», «Тизанил», «Тизанид»);
  • Баклофен («Габлофен», «Баклосан»).

Преимуществом «Мидокалма» перед другими препаратами этой группы является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости.

Миорелаксанты

Основные схемы применения миорелаксантов приведены в таблице ниже.

Миорелаксанты фото

Катадолон

Флупиртин («Катадолон») – это лекарственное средство, зарегистрированное в РФ как ненаркотический анальгетик, обладающий специфическим действием. Анальгетическое действие его связано с активацией К+ каналов нейронов, поэтому по своей сути это препарат центрального действия.  Вместе с тем он имеет и миорелаксирующее действие, поэтому может быть использован как препарат монотерапии боли в спине.

Катадолон

Основные нюансы применения данного препарата:

  1. Используется только по назначению лечащего врача.
  2. Применяется для купирования или уменьшения острой боли в спине, малоэффективен при хронической боли.
  3. Может применяться в качестве монотерапии.
  4. Назначается при противопоказаниях к НПВС.

Нельзя применять при вождении автомобиля, противопоказан при беременности и ГВ.

Наименование препарата / торговое название Схема применения
Флупиртин («Катадолон», капс. 100 мг) 100 мг (1 капсула) 3-4 раза в день, возможно увеличение дозы до максимальной (600 мг/сут.). Коррекцию дозы выполнять под врачебным контролем

Сосудистые (вазоактивные) лекарственные препараты

Вазоактивные препараты назначаются при выявлении у человека симптомов компресссии, а также компресссионно-ишемического синдрома, особенно в лечении шейного остеохондроза медикаментозно. Таким образом, не всем пациентам с болью в спине или шее показана данная группа лекарственных средств.

Среди вазоактивных препаратов, как правило, назначаются:

  1. Средства, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови, – пентоксифиллин («Трентал»), «Стугерон», «Кавинтон», «Теоникол».
  2. Венотоники – «Эскузан», «Троксевазин», редко «Эуфиллин».
  3. Препараты, нормализующие обмен веществ в поврежденных тканях, репаранты и антигипоксанты – тиоктовая кислота («Актовегин», «Берлитион»).

Сосудистые (вазоактивные) лекарственные препараты

Чаще всего данные лекарственные средства назначаются в условиях дневного стационара в виде инфУЗИй в физрастворе или 5-процентной глюкозе, после эти лекарства пациенту могут быть оставлены в поддерживающих дозировках в виде таблеток (таблетки от остеохондроза шеи).

Другие группы лекарств

В качестве основного лечения пациенту могут быть предложены инъекции местных анестетиков (новокаин, тримекаин и др.) паравертебрально, а также комбинации с ГКС и НПВС паравертебрально или периартикулярно (в область поврежденных суставов).

Помимо описанных выше препаратов могут быть назначены лекарственные средства еще трех групп:

  1. Антиконвульсанты.
  2. Опиоидные анальгетики.
  3. Антидепрессанты.

Препараты этих групп назначаются лечащим неврологом, являются рецептурными и ни в коем случае их нельзя принимать самостоятельно. Когда и как эти лекарственные средства назначаются, рассмотрим ниже.

Согласно современному подходу к терапии болевого синдрома при выраженной боли могут быть добавлены опиоидные анальгетики коротким курсом. «Выраженной» означает существенное ограничение обычной жизни: нарушение сна, невозможность «забыть» о боли, отвлечься, заниматься привычными делами, метание.

Среди опиоидных анальгетиков чаще назначают трамадол в первоначальной дозировке 50 мг 1-2 раза в день, увеличивать дозу рекомендуют под контролем врача примерно каждые 4-7 дней. Как показывают исследования, вероятность развития привыкания и возникновения потребности в данном препарате намного ниже, чем у опиоидов в целом.

Другие группы лекарств

При наличии корешкового синдрома могут быть назначены антиконвульсанты, а именно габапентин и прегабалин. Эти препараты в исследованиях доказали свою высокую эффективность в купировании болевого синдрома. Помимо уменьшения интенсивности болей они нормализуют сон, повышают качество жизни.

Основные схемы применения антиконвульсантов приведены в таблице ниже.

Наименование / торговое название Схема применения
Габапентин («Гапентек», «Катэна», «Конвалис», «Нейронтин», «Тебантин») 1-й день – 300 мг 1 раз/сут., 2-й день – 600 мг (в 2 приема), 3-й день – 900 мг в 3 приема, 4-й день – 1 200 мг, постепенно увеличивая до 1 800 мг/сут. Титрование дозы выполняется под контролем врача по выраженности побочных эффектов и симптоматике
Прегабалин («Прегабалин Рихтер») Стартовая доза 150 мг/сут. в 2 приема, постепенно увеличивается до 300-600 мг/сут. (в среднем каждую неделю), титрование выполняется под врачебным контролем по выраженности побочных эффектов и симптоматике

Медикаментозное лечение остеохондроза также предполагает устранение вторичных симптомов заболевания, например, депрессии. Назначение антидепрессантов становится необходимым у людей с хронической болью в спине, длительность которой превышает 12 недель. В это время у пациента часто возникает вопрос: «Когда все это закончится?», а также появляется страх «серьезной болезни», тревожность, снижение настроения.

Среди антидепрессантов при хронических болях в спине чаще назначают:

  • амитриптилин;
  • кломипрамин;
  • имипрамин;
  • флуоксетин;
  • пароксетин;
  • сертралин.

Все препараты относятся к рецептурным, могут быть назначены только лечащим врачом и им же выполняется контроль за их эффективностью. При этом, как правило, первые три препарата из вышеуказанного списка имеют более выраженный эффект устранения боли, однако и побочные эффекты их также значительны. Флуоксетин, пароксетин, сертралин хороши в уменьшении тревоги, страха, нормализации сна, но их противоболевой эффект гораздо менее выражен.

Другие группы лекарств фото

В заключение хочется отметить, что, помимо медикаментозного лечения остеохондроза, пациенту в обязательном порядке должны быть предложены физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия и остеопатия. Показания и противопоказания к этим методам лечения определяет только лечащий невролог.

Таким образом, только комплексный подход к терапии дегенеративных заболеваний и неспецифических болей в области шеи и спины может принести облегчение пациенту.

Источники:

  1. Оценка эффективности, переносимости и безопасности нимесулида у детей с хроническим артритом. Е.И. Алексеева, С.И. Валиева. Научный центр здоровья детей РАМН, Москва. «Вопросы современной педиатрии», том 6; № 6; 2007; С. 84-88.
  2. Часто встречающиеся болевые синдромы в неврологической практике: причины, диагностика и лечение боли в спине и шее. Котова О.В. Русский медицинский журнал.
  3. Целекоксиб при острой боли. Каратеев А.Е. Русский медицинский журнал.
  4. НПВП в XXI в.: место нимесулида. Каратеев А.Е. Русский медицинский журнал.
  5. Боль в шее: причины и подходы к лечению. Пилипович А.А., Данилов А.Б., Симонов С.Г. Русский медицинский журнал.
  6. Миофасциальный болевой синдром: от патогенеза к лечению. Пилипович А.А., Данилов А.Б. Русский медицинский журнал.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.