Поясничный спондилоартроз лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Дегенеративные болезни периферических суставов и позвоночника являются самыми распространенными заболеваниями. Имея такие недуги, человек становится нетрудоспособным, а в некоторых случаях врач может установить инвалидность.

загрузка...

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника является хроническим заболеванием позвоночного столба. При спондилоартрозе наблюдается смещение, а также истончение межпозвоночных дисков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При несвоевременном лечении происходит воспалительный процесс сустава, впоследствии чего целиком утрачивается его подвижность. Такая форма спондилоартроза наблюдается не так часто, как спондилоартроз шейного отдела.

Наиболее часто спондилоартрозом заболевают люди пожилого возраста.

Позвоночный анкилоз (полное срастание позвонков между собой) способен ограничить трудоспособность и снизить качество жизни. В таком случае может устанавливаться инвалидность.

Источники возникновения

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника вызывают дегенеративно — образующиеся изменения суставов:

  • истончение и смещение межпозвонковых дисков за счет усиления физической нагрузки;
  • утрата эластичности гиалинового хряща;
  • образование остеофитов (наросты).

Дегенеративно — дистрофические изменения способны вызвать у человека нетрудоспособность, а иногда даже инвалидность. Изменения в развитии болезни происходят постепенно.

Дегенеративно — образующиеся изменения суставных компонентов способны нарастать друг за другом: изначально изменяется хрящевая ткань межпозвонкового сустава, утрачивается его эластичность; следом понижается упругость, что является причиной истощения; после поражения хряща происходит разрушение суставной сумки, а также околосуставной кости; следом возникают костные выросты щитовидной формы; изменение походки и деформирование стопы; проявление ноющих болей в поясничной зоне, бедренной и межреберной.

Дегенеративно — образующиеся изменения могут стать причиной суставного воспаления, после чего затрудняется процесс лечения спондилоартроза. Чтобы этого избежать, важно своевременно проводить диагностику.

Дегенеративно — дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела наблюдаются у людей в пожилом возрасте. Но это не единственный случай. Так, воспалительный процесс и механическое воздействие могут явиться причиной таких изменений и в более молодом возрасте.

Степени болезни

Дегенеративно — дистрофические изменения имеют четыре степени проявления:

  1. Хондроз.
  2. Остеохондроз. Принимая во внимание то, что остеохондроз проявляет поражение сегментов позвоночного столба, поясничный отдел становится более уязвимым и болезненным. Остеохондроз не вызывает воспалительный процесс.
  3. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет свойство формироваться у тех людей, у которых наблюдается остеохондроз (дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков). При уменьшении высоты дисков увеличивается давление на поверхность фасеточного сустава. Протрузия межпозвоночных дисков — разновидность осложнений остеохондроза.
  4. Спондилез. При снижении межпозвонкового расстояния возникает спондилез, грыжа дисков либо протрузия (выпячивание края диска за пределы позвоночного столба) межпозвонковых дисков. Возникает образование нетипичных костных наростов.

Наиболее распространенной формой является остеохондроз.

Причины

Возникновение таких изменений происходит при острых и хронических перегрузках, которые вызывают образование микротравм в поясничном отделе. Очень часто изменения наблюдаются при занятии спортом в детском возрасте.

Дегенеративно — дистрофические изменения суставов могут проявляться совместно друг с другом либо самостоятельно. Такие изменения могут вызвать серьезные последствия.

Дегенеративные поражения дугоотросчатых суставов могут возникать в качестве самостоятельного заболевания, но и образовать изменения межпозвонковых дисков, что наиболее часто. Существенные изменения дугоотросчатых суставов имеют свойство протекать в качестве деформирующего артроза.

Немало времени нужно для того, чтобы дегенеративно — дистрофические изменения перешли в необратимую фазу. Выраженность симптомов проявляется не сразу.

Признаки заболевания

Главный и основной симптом спондилоартроза — это болезненные ощущения пояснично-крестцовой зоны. Такие боли являются ноющими, и могут отдавать в ягодичную и тазобедренную область. Онемение и парестезия не наблюдаются. В начальной стадии боль проявляется лишь при физических нагрузках (ходьба, наклоны, поднятие тяжести). Характерным симптомом выступают боли в результате длительного сидения, и которые уходят при короткой разминке. С течением времени боль приобретает все большую интенсивность и возникает при любом движении в состоянии покоя. Болезненные ощущения проявляются и в ночное время суток.

Деформирующий пояснично-крестцовый спондилоартроз проявляет следующие признаки боли:

Механическая боль. Возникает в результате длительной нагрузки на сустав в случаях ходьбы и долгого сидения. Проявляется ближе к вечеру.

Периартрит. Боль беспокоит при движении, в котором действуют поврежденные связки. Источниками возникновения боли являются наклоны и сгибания туловища в поясничной зоне.

Блокадные боли.

Стартовая боль. Возникает при резких переменах положения тела и быстро проходят. Возобновляются при длительной ходьбе. Впоследствии присоединяются крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы, а также ее тугоподвижность.

Скованность пояснично-крестцовой зоны в утреннее время суток.

Боль имеет свойство уходить спустя два часа после разминки.

Такую боль проявляют рефлекторные спазмы мышц, контрактуры, разрастание остеофитов, наличие подвывихов.

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов имеет свои симптомы проявления. Это скованные движения после сна, болезненные проявления при ходьбе, поздняя стадия характеризуется ломкостью суставов позвоночника, боль в суставах при смене погодных условий и сухожильно — мышечные контрактуры.

Степени тяжести заболевания

Спондилоартроз имеет 3 степени тяжести. Степень тяжести зависит от развития патологического процесса.

Выделяют следующие степени:

  1. степень. Симптомы: незначительная тянущая боль в определенной зоне позвоночника в утреннее время. Мануальная терапия применяется в качестве лечения. Остеофиты расположены на краях сустава.
  2. степень. Болезненные ощущения длятся дольше. Возникает ощущение скованности. Лечение состоит в приеме медикаментов, которые направлены на устранение болезненных ощущений и препятствуют дегенеративному процессу в пораженном суставе. После медикаментозного лечения применяют мануальную коррекцию, а также иные способы терапевтического вмешательства. Остеофиты расположены вокруг пораженного сустава.
  3. степень. Болезненные ощущения носят постоянный характер. Больной ощущает ограниченность в определенных действиях. С помощью рентгена можно обнаружить мощный костный элемент, скрепляющий позвонки друг с другом, и тем самым блокирующий двигательные сегменты.

Симптомы

Все симптомы спондилоартроза проявляются при следующих видах заболевания:

Люмбоартроз. Самая распространенная разновидность болезни, имеющая хроническую степень. Признаки: ноющая боль в поясничной зоне, чувство скованности. Болевые ощущения усиливаются при длительном нахождении в одной позе или в случае начала движения. Боли проходят при разминке, заключающейся в упражнениях для поясницы.

Цервикоартроз. Признаки: боли шейного отдела, отдающие в лопаточную область, в зону рук, затылка и лопаток.

Дорсартроз. Случается крайне редко. Диагностику провести достаточно сложно. Это наблюдается из-за того, что суставы прикрывают ребра.

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника наблюдается у людей старшей возрастной рамки. Симптомы имеют слабую выраженность.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, проводится диагностика, которая включает в себя терапевтический осмотр, который включает неврологическое обследование. Из-за возможного поражения спинного мозга врач назначает неврологическое обследование, которое включает проверку рефлексов и зоны распространения боли. Доктор назначает пройти МРТ. Исследование МРТ назначают тогда, когда рентген не дал точных результатов. Рентгенография. Рентген назначают для выявления пораженной зоны сустава. А также доктор может направить пройти ЭМГ (электромиография). Назначают при возможном повреждении нервов.

Также хорошо пройти исследование на сканирование костей. Оно заключается во введении небольшой дозы радиоактивного вещества, которое впоследствии впитывается в кости. На тех костях, которые поражены, можно выявить обилие такого вещества, что и позволит более точно установить диагноз.

При помощи данных обследований врач может поставить точный диагноз и назначить должное лечение.

Как лечить деформирующий спондилоартроз?

Лечение проводится только после консультации своего лечащего врача. Курс излечения зависит от стадии болезни и возраста человека.

Спондилоартроз поясничного отдела предусматривает следующее лечение: массаж, плавание, лечебная гимнастика и упражнения.

Такие мероприятия способствуют усилению мышечного корсета, что позволяет восстановить подвижность позвоночника.

  • физиотерапия. Не самое действенное лечение, которое напрямую зависит от индивидуального восприятия.
  • медикаментозное лечение. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств. Когда такие средства не приносят результата, назначается прием стероидных гормонов, которые являются более сильными в своем фармакологическом действии.

Лечение болей, вызванных мышечным спазмом, проводится с помощью миорелаксантов.

При бездейственности вышеперечисленных видов, лечение проводят с помощью смеси стероидов и анальгетиков. Такая смесь обладает быстрым эффектом, что способно улучшить общее состояние человека.

Нужно учесть, что лечение такими смесями не предполагает полное исчезновение болезни, а лишь уменьшение проявления болезненных ощущений.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет свои ограничения при лечении. Так, рекомендуется употребление низкокалорийной пищи. Ожирение только усугубит течение заболевания. Следует поставить ограничение на употребление сливочного масла, жирного мяса, сладкой пищи, хлеба. Такая диета способствует скорейшему выздоровлению, но лишь совместно с терапевтическим лечением.

Физкультура в лечении

Существуют различные отзывы о данном методе, но на сегодняшний день гимнастика при спондилоартрозе является самым распространенным способом лечения.

ЛФК при спондилоартрозе поможет достигнуть скорейшего выздоровления. Физкультурные упражнения способствуют устранению болевых ощущений, стабилизации мышечного тонуса, облегчению подвижности спины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечебная физкультура включает разминку, впоследствии увеличивая нагрузку.

Лечение физкультурой предполагает выполнение совместно с иными способами терапевтического лечения.

Исходная поза устанавливается с учетом индивидуального течения заболевания. Самое распространенное положение — лежа на спине, боку либо на животе.

В случае возникновения болезненных ощущений при физкультуре — проведение занятия необходимо остановить.

Лечебная физкультура предполагает глубокое дыхание и размеренное выполнение. Лечебная физкультура включает изометрическую гимнастику.

Изометрическое сокращение — это степень напряженности, при которой мышцы испытывают напряжение, не изменяя свою длину. Лечебные упражнения проводятся в количестве 12 приемов за одно занятие. Длительность занятия увеличивается, начиная с третьего дня заболевания.

Упражнения подбираются с учетом анатомических особенностей пояснично-крестцового отдела:

  • выполнение упражнений лежа на животе, спине или боку происходит при двукратном увеличении внутридискового давления;
  • упражнения при расширении заднего межпозвоночного промежутка при сгибании тела — лежа на животе, подкладывая под него подушку или валик;
  • упражнения на вытяжку поясничного отдела;
  • лечебная изометрическая гимнастика.

Лечебная гимнастика подбирается только врачом — специалистом.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника не является смертельной болезнью. При своевременной диагностике возможно существенно облегчить течение болезни. Лечить болезнь нужно в любой степени осложнения заболевания, если не хотите передвигаться в инвалидном кресле. Берегите свое здоровье.

2016-05-25

Синдром фасеточного сустава (фасеточный синдром)

Недуг, о котором пойдет речь в этой статье затрагивает обычно людей в пожилом возрасте, однако в последнее время диагностируется и у молодых людей. Мы говорим о синдроме фасеточных суставов или фасеточном синдроме.

Как показывает статистика, люди в возрасте 40-45 лет чаще страдают от болевых приступов в спине.

Что такое фасеточный синдром?

Это заболевание связанно с поражением фасеточных суставов (костных соединений). По-другому этот недуг еще называется артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов. Довольно часто межпозвоночные костные сочленения изнашиваются, по причине постоянного движения, поэтому проявляется это все болью в спине, без каких-либо неврологических нарушений.Синдром фасеточного сустава это

В нормальном состоянии костные соединения позвоночника имеют определенный «размах» движений. Защищая от лишнего вращения, поддерживающие элементы дают необходимый уровень гибкости. Когда этот механизм, по какой-либо причине нарушается, возникает фасеточный синдром.

Задача межпозвоночных костных соединений — сохранение равновесия тела, несмотря на разного рода нагрузки, типа скручивания и вращения. Потому как фасеточные костные соединения расположены вдоль всего хребта, корпус тела при наклонах или поворотах не запрокидывается.

Особенно хорошо фиксируются межпозвоночными суставами шейный и поясничный отделы, так как они весьма подвижны. Межпозвоночные костные соединения «обволакивают» каждый позвонок со всех сторон, там, где кончается один сустав, начинается другой. Вся структура завершается суставной мембраной (сумкой), которая покрыта хрящом и окружает каждое фасеточное костное соединение.

фасеточный синдром что это

Причины

Существует огромное количество причин, из-за которых может развиться синдром фасеточного сустава. Их правильное выявление играет очень важную роль, поскольку именно от этого зависит, какое лечение применить к пациенту.

Причинами этого недуга могут быть самые разные патологии, зачастую синдром проявляется при таких заболеваниях как:

  • рематоидный артрит,
  • подагра,
  • спондилоартрит,
  • туберкулезный спондилит,
  • псевдоподагра,
  • различные микротравмы района позвоночного столба,
  • сбой питания тканей позвонков.

Основной причиной, так или иначе, специалисты называют травмы, причем это могут быть как серьезные, так и почти незаметные травмы.

Симптоматика

Основные признаки, которыми проявляет себя недуг — болевые приступы в зоне воспаления и ограниченность движений.

Можно выделать несколько факторов, которые являются наиболее характерными для синдрома:

  1. Трудности с наклонами назад.
  2. Приступы не имеют системности, то есть вполне могут возникать несколько раз в год, а то и месяц. Более того, чем чаще происходят приступы, тем серьезнее боли.
  3. Сильные болевые приступы при воздействии на зону воспаления.
  4. В случае поражения шейного отдела хребта болевые ощущения отдают в плечевой пояс, верхнюю его часть и в область над лопатками.
  5. Если поражена поясница, то боли отдают в зону ягодиц и заднюю поверхность бедренных мышц.
  6. В случае поражения шейного отдела хребта болевые ощущения отдают в плечевой пояс, верхнюю его часть и в область над лопатками.
  7. Ограничение мобильности, из-за сильных болевых приступов приходится принимать неестественные позы.
  8. Изнурение мышц, в результате чего случаются мышечные спазмы.

Фасеточная боль носит тупой, монотонный характер, часто больные описывают ее как разлитую. Но у некоторых она проявляется волнообразно, схватками.

Первые болевые приступы обычно возникают при сгибании и разгибании позвоночного столба. Так как болевые приступы при фасеточном синдроме связывают с физ.нагрузками, то обычно они усиливаются под конец рабочего дня. Чем больше развивается недуг, тем менее подвижным становится хребет. Часть пациентов слышит похрустывания при ходьбе.

Проведя осмотр, врач поставит вам точный диагноз и назначит лечение. Чем раньше вы начнете терапию, тем быстрее боль уйдет.

В этом видео врач нейрохирург кратко рассказывает о том, что представляет собой фасеточный синдром.

Диагностика

Большое значение на начальном этапе диагностики имеет анамнез, то есть история болезни и внешний осмотр пациента.

Затем назначается проведение рентгена в разных проекциях, дабы определить, есть ли ненормальные изменения межпозвоночных костных соединений. Также проводится КТ (компьютерная томография), что позволяет лучше разглядеть не только костные сочленения, но и другие части позвоночного столба.диагностика синдрома фасеточного сустава

Помимо всего перечисленного выше, назначается МРТ (магнитно-резонансная томография). Эта процедура является дополнительной, поскольку не очень эффективна при диагностике конкретно этого недуга, однако весьма полезна для диагностики грыжи диска или наличия проблем в брюшной полости.

Самым эффективным и информативным методом диагностирования все же являются инъекции в фасеточную область контрастного вещества и дальнейшая рентгенограмма.

Лечение

Первое с чего начинается лечение фасеточного синдрома — снятие болевых приступов. Для этого назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Эти медикаменты стоит включать в процесс терапии на 1-2-ой день обострения.

Также применяется местное введение анестезии и кортикостероидов. Существует не мало способов убрать болевые приступы, которые приносят больным довольно долгое облегчение., но зачастую боли все равно возвращаются.

Помимо медикаментозного лечения врачи рекомендую пройти курс лечебной физкультуры (ЛФК), который восстановит хорошую осанку, поможет укрепить связки и мышцы.

Здесь представлен комплекс упражнений полезный при болевом синдроме.

Если вы чувствуете сильные боли при выполнении данного гимнастического комплекса, то рекомендуем вам прекратить занятия.

Хороший эффект дает мануальная терапия. Применяя различные манипуляции, специалист может помочь восстановить мобильность фасеток и снять боль.

Довольно длительный результат можно получить, используя блокаду нервных окончаний фасеточный костных соединений. Такая процедура имеет название ризотомия и проходит под рентгеновским контролем.

В этом видео вы на живом примере увидите, как происходит блокадное лечение под контролем КТ.

Если местонахождение воспаления — это шея, тогда рекомендуется использование фиксирующих воротников и ортопедических подушек.

Всеми этими способами реально добиться сохранения хорошего качества жизни, главное — вовремя обратиться к врачу. Напомним, что чем раньше вы это сделаете, тем быстрее уйдет боль и вы сможете жить полноценной жизнью.

Будьте здоровы!

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.