Причины первичного остеоартроза

Генерализованный остеоартроз: лечение первичного и вторичного типа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Генерализованный остеоартроз (ОА) – это хроническое заболевание суставов, которым страдают преимущественно люди пожилого возраста. Среди лиц старше семидесяти лет патологию выявляют более чем в 90% случаев.

загрузка...

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание имеет прогрессирующее течение и со временем приводит к массовому повреждению суставов. По статистике, заболевание – одна из частых причин потери трудоспособности у пожилых людей. Как показала практика, он ухудшает все показатели качества жизни и приводит к значительным затратам на лечение.

Чем больше суставов поражено, тем ниже качество жизни человека и тем хуже его психоэмоциональное состояние.

Общие сведения

Первичный генерализованный остеоартроз – самая распространенная форма заболевания. Болезнь возникает спонтанно, без конкретной причины. Она обычно поражает межфаланговые, I запястные, I плюснефаланговые, коленные и тазобедренные суставы. Страдать могут межпозвонковые диски и суставы.

При генерализованном типе в процесс патологии вовлекается менее трех суставов или групп суставов. Проксимальные межфаланговые суставы представляют собой одну группу, дистальные – вторую, пястнофаланговые – третью.

При поражении только проксимальных и дистальных межфаланговых суставов речь идет о локальном остеоартрозе. Если же в патологию вовлекается еще и какой-нибудь крупный сустав (коленный или тазобедренный), врачи выставляют диагноз «генерализованный остеоартроз».

Одним из факторов, провоцирующих развитие ОА, является дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Она приводит к гипермобильности и дальнейшему повреждению суставных хрящей.

Принципы диагностики

Диагноз выставляют на основе анамнестических данных, клинических признаков поражения, как минимум, трех групп суставов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

Таблица 1. Основные признаки деформирующего остеоартроза

Клинические симптомы Боль Вначале появляется при активных движениях, ходьбе, выполнении привычной работы. На более поздних стадиях болезни сохраняется постоянно и доставляет человеку массу страданий. Типичны «стартовые боли», возникающие в начале движения
Чувство скованности Проявляется трудностями при сгибании/разгибании суставов. Появляется вместе с болью после тяжелой физической нагрузке. Может возникать по утрам и сохраняться не более 30 минут
Трудности при выполнении привычных действий Больным становится тяжело ходить, делать работу по дому, выполнять свои профессиональные обязанности
Деформация суставов На поздних стадиях поврежденные суставы деформируются. По краям суставных щелей образуются плотные утолщения, болезненные при пальпации. В области межфаланговых суставов кистей появляются узелки Бушара и Гебердена
Результаты визуализирующих методов исследования Рентгенография На начальных стадиях рентгенологическое исследование малоинформативно. Позже на снимках можно увидеть сужение суставной щели, костные разрастания – остеофиты. Для тяжелого артроза характерно появление остеосклероза и деформации костей
МРТ Позволяет выявить характерные симптомы остеоартроза на начальных стадиях. На МРТ четко визуализируются мелкие дефекты хрящевой ткани, скопившаяся в случае синовита жидкость в суставной полости
Артроскопия Дает возможность рассмотреть изменения сочленений изнутри. Диагностическая артроскопия может превращаться в лечебную. Это происходит тогда, когда врачам нужно удалить из суставной полости фрагменты разрушенных хрящей

Лабораторная диагностика

Стандартные лабораторные методы исследования не представляют ценности в диагностике деформирующего остеоартроза.

Однако недавно ученые выявили любопытную связь между повышением окисленных липопротеинов низкой плотности в крови и развитием остеоартроза. Повышенный уровень оЛПНП обычно выявляют у лиц с моно- и олигоартрозом. А у людей с высоким уровнем антител к оЛПНП чаще диагностируют генерализованный артроз с быстропрогрессирующим течением или сопутствующим синовитом.

Липопротеины низкой плотности оказывают атерогенное действие, играют одну из ключевых ролей в развитии метаболического синдрома. Их уровень повышается у лиц с ожирением, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом ІІ типа.

Возможности ранней диагностики

Сегодня ученые начинают разрабатывать методы ранней диагностики остеоартроза. Их суть заключается в выявлении генетических маркеров ОА и ДСТ. Исследования позволяют спрогнозировать риск развития болезни различной локализации. Но пока что в клинической практике генетическую диагностику практически не применяют.

Дефекты в генах GDF5 и VDR сопряжены с повышенным риском развития генерализованного артроза. Это еще раз подтверждает: деформирующий остеоартроз относится к заболеваниям с генетической предрасположенностью.

Лечение первичного генерализованного остеоартроза

Первым шагом в борьбе с артрозом должна быть разгрузка пораженных сочленений. Больному человеку необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, бега, ходьбы на длительные расстояния. При вовлечении в патологию межфаланговых суставов нужно отказаться от выполнения монотонной ручной работы.

Медикаментозное лечение необходимо для купирования болевого синдрома, торможения дегенеративных процессов. Основные цели такой терапии – стимуляция метаболических процессов, улучшение внутрикостного и регионарного кровообращения, угнетение воспаления суставов.

Лечение артроза Подробнее >>

Препараты, которые назначают при болезни:

  • немедленного действия (НПВС, кортикостероидные гормоны). Помогают быстро купировать боль и воспаление, убрать скованность, улучшить функции суставов. Эти лекарства оказывают только симптоматическое действие, но никак не влияют на развитие самого заболевания;
  • структурно-модифицирующего действия (хондропротекторы). Стимулируют синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, замедляя прогрессирование остеоартроза. Оказывают ощутимый эффект лишь при длительном применении.

Для борьбы с остеоартрозом крупных сочленений также используют препараты гиалуроновой кислоты. Их вводят интрасиновиально, то есть непосредственно в суставную полость. Эти лекарства называют протезами синовиальной жидкости.

Остеопенический синдром

В пожилом возрасте остеоартроз нередко ассоциируется с малосимптомной или бессимптомной остеопенией. Развитие последней связано с повышенной потерей кальция, активной резорбцией костной ткани. Выявить остеопенический синдром можно с помощью денситометрии. В случае массивного остеопороза патологические изменения видны на обычных рентгенограммах.

Поскольку остеопения усугубляет течение патологии, борьба с ней — важная часть лечения и профилактики последнего. Поэтому больным с ОА назначают препараты, которые подавляют патологическую резорбцию костей. Наиболее широко в клинической практике используется Алендронат.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

  • покой сустава и релаксирующие упражнения,
  • использование костыля или трости, чтобы разгрузить пораженный сустав,
  • в случае большой массы тела ее снижение диетами (под наблюдением врача),
  • при необходимости – хирургическое вмешательство.

В последнем случае головку бедренной кости, выполняющую функцию шарнира, заменяют искусственным имплантатом. Иногда суставная ямка покрывается металлической поверхностью. Это не замена собственно сустава, а замена поверхности. При этом сохраняется цельность тазобедренной кости. То есть можно, не заменяя саму головку, покрыть ее металлом.

К сожалению, остеоартроз вылечить полностью, как кашель, нельзя. Поэтому основная задача – замедлить прогресс и сохранить хрящ. Как только вы услышали первый хруст, не надо наивно полагать, что это лопнул образовавшийся воздушный пузырь, обратитесь к специалисту. Относитесь к своему телу ответственно.

Нетрадиционные методы борьбы с остеоартрозом

По мнению изотериков, любая болезнь привязывается к психологическим нарушениям, и, что самое приятное, есть решения этих проблем. Можно не верить в нетрадиционную медицину, но нельзя не согласиться с тем, что хорошее самочувствие напрямую связано с хорошим расположением духа. Суставы олицетворяют перемены в жизни и легкость этих перемен. Необходимо убедить себя в том, что вы идете в самом лучшем направлении. Воспаление суставов свидетельствует о том, что вы испытываете чувство обиды, негодования и даже гнев. Пытайтесь относиться к своим поступкам и мыслям с одобрением, а на окружающих людей смотрите с любовью.

Очень интересна история с пальчиками. Вспомните, что когда мы предупреждаем о наказании, мы грозим указательным пальцем. Так вот, это желание наказывать, обвинять, особенно за то, что вас обманули, и поражает суставы пальцев. Попытайтесь ко всему вокруг относиться с пониманием и любовью.

Если вы не противник йоги, то можно освоить хотя бы несколько асан для позвоночника, к примеру, очень эффективны стоячие асаны. Освоить их правильное выполнение поможет  инструктор или подробное описание в Интернете:

  • Поза Горы (Тадасана) – формирует правильную осанку или способствует ее исправлению.
  • Поза Дерева (Врикшасана) – растягивается позвоночник и тонизируются мышцы ног.
  • Поза вытянутого треугольника (Уттхита Триконасана) – укрепляет и развивает мышцы ног.
  • Поза Воина (Вирабхандрасана) – увеличивается подвижность суставов, устраняются жировые отложения в области живота и талии. Тренеруется равновесие и выносливость.
  • Поза Луна (Ардхачандрасана) – укрепляются боковые мышцы тела и ноги.
  • Поза растянутой стопы (Прасарита Падоттанасана) – придает гибкость и устойчивость, способствует уменьшению массы тела.
  • Стойка на голове (Ширшасана) – формируется физическое и умственное равновесие. Вообще, все перевернутые асаны имеют омолаживающий эффект.
  • Поза Свечи (Сарвангасана) – мать всех асан. Особенное значение имеет для желез внутренней секреции. Полезна при артрите, астме, бессоннице, бронхите, варикозе, геморрое, диабете и т.п.
  • Поза Посоха (Чатуранга Дандасана) – тренируются руки, ноги, и тонизируются мышцы брюшного пресса.
  • Поза Кобры (Бхуджангасана) – полезна для всех мышц, поддерживающих позвоночник.
  • Поза Коровы (Гомукхасана) – хороша при тугоподвижности плечевых и коленных суставов.
  • Поза собаки (Шванасана) – самая известная поза, незаменима при остеохондрозе верхнего отдела позвоночника.

Можно выбрать из представленного списка наиболее приемлемое, а можно его дополнить. Практически любая поза влияет на опорно-двигательную систему. Все надо делать по собственным ощущениям, не заламывать себя. Выполнение должно быть приятным, без болевых ощущений.

Растирания при остеоартрозе

Самое страшное, что может быть при остеоартрозе, – это скованность движений, которая мешает жить полной жизнью. Чтобы ощущать себя как раньше, до болезни, многие готовы бросить все силы на борьбу за свои суставы и испробовать все методы. Больше всего вызывают доверие проверенные временем способы. Применительно к остеоартрозу народные методы оказываются весьма эффективными. Из восточных рецептов хорошо зарекомендовал себя индийский лук. Достаточно очистить и мелко нарезать одну луковицу и залить спиртом. Смесь настаивается две недели, процеживается и готова к применению. Растираем больные зоны и укутываем шерстяной тканью. Может быть легкое пощипывание.

При подозрении на появление симптомов остеоартроза лечение народными средствами служит профилактикой и не причиняет никакого вреда. Растирания представляют собой разогрев сустава, чего так боится эта болезнь. Вот еще несколько нехитрых рецептов для растирок:

  • 2 столовые ложки касторового масла смешать с 1 столовой ложкой скипидара. Натирать сустав 2 раза в неделю перед сном.
  • В течение 10 дней настаиваем стручковый красный перец на 0,5 л водки.
  • Смесь из 1 ст.л. меда, 1 ст.л. сухой горчицы, 1 ст.л. растительного масла кипятится. Из полученного состава делается компресс на 2 часа.

Лечение остеоартроза народными средствами

Народные средства порой не хуже аптечных мазей, а иногда и дешевле, и доступнее. К тому же традиционная медицина иногда кажется крайней, исключительной мерой. Сегодня все компоненты к настоям и отварам можно купить в аптеке. Запарьте и смешайте бузину, листья березы, крапивы, хвоща, дубовую кору, ягоды можжевельника, и можно пить этот напиток на здоровье. Дары местной природы всегда действуют во благо.

Еще несколько рецептов отваров для принятия внутрь:

  • 2 ч.л. шалфея залить 0,5 л кипятка и варить 3 минуты. В готовый отвар добавить 1 ч.л. зверобоя, мелисы и мяты. Пить натощак по полстакана в течение 3 недель.
  • Полстакана белоголовника и 7 лавровых листков залить 0,5 л воды и кипятить 3 минуты. Настоять 5 часов. В течение 3 дней пить маленькими глотками. Курс повторить через 2 недели.
  • Натертую сырую картофелину заливаем кефиром и пьем по следующей схеме: первые 10 дней – каждый день, вторые 10 дней – через день, третьи 10 дней – через каждые 2 дня.

Существует множество травяных чаев. Можно употреблять овсяный отвар или отвар из картофельных очисток. А перед сном можно побаловать свои больные ноги ванночкой: горячей водой (так, чтобы терпела нога) заливаем 3 ст.л. соли и 3 ст.л. питьевой соды. При этом в течение 20 минут массируем стопы и пальцы. Не вытирая полотенцем, надеваем носки и укладываемся под одеяло.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогноз погоды по суставам

Часто можно услышать, особенно от пожилых людей и тех, кто пережил травмы, что ломит колени, значит, будет гроза. Это не выдумки. Действительно, изменение атмосферного давления вызывает опухание больных суставов и связок. Некоторые могут предсказать грозу за несколько дней. Такая чувствительность называется метеопатией.

Если на погоду болят суставы, то это не значит, что вам выпала почетная миссия быть барометром. Дело все в ухудшении состояния хрящевой ткани. Не ведите наблюдения, какая и где возникает боль на то или иное изменение погодных условий. Скорее обращайтесь к врачу, время лечить суставы пришло.

При метеопатии следует прислушиваться к прогнозам погоды, чтобы быть готовым к перепадам и вовремя принять выписанные врачом препараты. Постарайтесь в это время избежать сильных физических нагрузок. Особенно в такие дни не употребляйте очень жирную и калорийную пищу. Принимайте по утрам теплый душ, не нервничайте и избегайте стрессов. Перед сном гуляйте и пейте настойку из шиповника.

Возитесь с собой, ухаживайте за собой. Ваши суставы ответят вам благодарностью за внимательное и доброе к ним отношение. Не позволяйте этой страшной болезни поймать вас в плен. Оставайтесь активными как можно дольше.