Радикулит поясничный ишиас

Радикулит — симптомы и лечение болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Радикулиты — частая причина болей в шейном и поясничном отделах позвоночника. Они имеют дискогенную или вертеброгенную природу, то есть развиваются вследствие поражения межпозвоночных дисков или суставов. 37% пациентам с болями в спине врачи ставят диагноз «радикулит». Для многих этот термин хорошо знаком, но совершенно непонятен. Разберемся, что это за болезнь, от чего она бывает, как лучше всего ее лечить.

загрузка...

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обыватели на форумах называют радикулитом любую боль в спине. Врачи используют этот термин для обозначения воспаления нервного корешка, выходящего из спинного мозга. В международной классификации болезней (МКБ-10) патологию называют «радикулопатией» (М54.1). Отдельными нозологическими единицами признают плечевой и поясничный радикулиты. Все остальные воспалительные поражения корешков вертеброгенной и дискогенной природы относят к дорсопатиям и спондилопатиям.

 

Дорсопатия – общий термин, который используют для обозначения заболеваний позвоночника. Для них характерны боли в спине, вызванные патологией межпозвоночных дисков или суставов. Среди всех дорсопатий развитие радикулита чаще всего провоцируют грыжи межпозвонковых дисков, развивающиеся на фоне остеохондроза.
Спондилопатия – собирательное название всех воспалительных и невоспалительных заболеваний межпозвонковых суставов. К ущемлению и воспалению спинномозговых корешков обычно приводит спондилоартроз. Для последнего характерно дегенеративно-дистрофическое поражение и деформация суставов, соединяющих позвонки.

Многие люди путают радикулит с остеохондрозом. На самом деле это два совершенно разных заболевания. Чем же радикулит отличается от остеохондроза? В первую очередь, локализацией патологического процесса. Для радикулита характерно поражение нервных корешков, которые выходят из спинного мозга и участвуют в формировании нервов. При остеохондрозе страдают ядра межпозвоночных дисков. В последующем возможно появление протрузий, грыж и защемлений нервных корешков.

Радикулит нужно отличать от ревматизма и болей в почках. Для постановки правильного диагноза требуется тщательное обследование, включающее рентгенографию, КТ или МРТ позвоночника, лабораторные исследования.

Радикулит развивается на фоне прогрессирующего остеохондроза или спондилоартроза. Некоторые сторонники нетрадиционной медицины пытаются объяснить развитие радикулита по Синельникову. Автор книги «Возлюби болезнь свою» уверен, что происхождение патологии вызвано психосоматикой. Мы не будем рассматривать данную теорию, поскольку выдвинутые Синельниковым идеи вряд ли помогут вам в борьбе с радикулитом.

Симптомы разной локализации

В зависимости от причины возникновения радикулит бывает первичным и вторичным. Первый возникает после переохлаждения, острой интоксикации, перенесенного гриппа. Причиной его развития также может быть герпетическая инфекция, клещевой энцефалит, бруцеллез, туберкулез или сифилис. Вторичному радикулиту всегда предшествуют дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. У мужчин и женщин заболевание протекает практически одинаково и имеет аналогичные признаки.

  • Хронический радикулит имеет вялое, медленно прогрессирующее течение. Поначалу больных беспокоят ноющие боли и чувство онемения в спине, которые усиливаются после тяжелой работы или длительного сидения в одном и том же положении. Первыми признаками такого радикулита могут быть парестезии, чувство похолодания конечностей или ползания мурашек по коже. Со временем боли усиливаются, возникает гипотрофия мышц, появляются вегетативные расстройства. Клиническая картина заболевания зависит от того, какие корешки вовлечены в патологический процесс;
  • острый радикулит обычно возникает вследствие инфекций, интоксикаций, выпадений межпозвоночных грыж. Для патологии характерны острые «стреляющие» боли в пояснице, ягодице, нижней или верхней конечности, шее. Защемление седалищного нерва с его последующим воспалением также может развиваться при беременности. Острый травматический радикулит обычно появляется после ушибов, резких падений, травм.

Радикулит следует отличать от невралгий, которые возникают после переохлаждения или на нервной почве: они проявляются острыми болями, которые не сопровождаются двигательными, чувствительными или вегетативными нарушениями.

Дискогенный радикулит – что это такое? Данным термином называют воспаление нервного корешка, возникшее на фоне остеохондроза. У 95% людей радикулит имеет именно дискогенную природу. Остальные 5% — результаты травм, межпозвоночных грыж, спондилоартроза и т. д.

Первая помощь при остром приступе

При появлении первых признаков острого радикулита нужно немедленно обращаться к врачу или вызывать скорую. Обращение за медицинской помощью особенно важно при сопутствующем повышении температуры тела.

Чтобы облегчить состояние больного, его следует уложить на твердую поверхность. Человеку лучше всего лечь на спину и слегка согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах. Место поражения необходимо зафиксировать. Для поддержки шеи можно использовать специальный бандаж, диванную подушку. Поясницу лучше всего фиксировать с помощью корсета. До прибытия скорой можно принять таблетку Аспирина или Ибупрофена и смазать больное место мазью на основе НПВС.

Категорически запрещено:

  • самостоятельно вводить какие-либо препараты;
  • делать больному массаж;
  • совершать резкие движения;
  • использовать непонятные народные средства;
  • пытаться снять боль с помощью упражнений;
  • избегать обращения к врачу и отказываться от квалифицированной медицинской помощи.

Первая помощь при люмбаго, цервикаго или ишиасе заключается во внутримышечном введении нестероидных противовоспалительных средств. В некоторых случаях больным делают лекарственные блокады с кортикостероидами. После облегчения самочувствия пациента тщательно обследуют. Затем ему объясняют, как снять приступ и как лечиться в дальнейшем.

Лекарства по протоколам лечения

Согласно стандартам лечения, при радикулите применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты из группы НПВС в мазях, таблетках или свечах. Больному могут назначать кортикостероиды в виде инъекций и витамины группы В (Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан).

Для снятия мышечных спазмов используют спазмолитики (Мидокалм, Баклофен), для улучшения микроциркуляции в тканях позвоночника – венотонизирующие препараты (Троксевазин, Венорутон, Анавенол). При сильных болях к пораженному месту могут прикладываться компрессы с Новокаином и Димексидом.

Подробнее

Диклофенак – это первое лекарство, которое большинство людей использует при радикулите. Однако при приеме таблеток внутрь он вызывает немало побочных эффектов. Сегодня в аптеке можно найти множество более современных и безопасных аналогов Диклофенака в таблетках (Нимесил, Мелоксикам).

Что касается стероидов, Дексаметазон — устаревший препарат при лечении радикулита. Для выполнения медикаментозных блокад уже используют кортикостероидные гормоны с пролонгированным действием.

Мази

Традиционно при радикулите врачи назначают больным мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты снимают боль и борются с воспалительным процессом, но менее эффективны, чем стероидные гормоны. Прием таблеток и инъекционное введение НПВС оказывают более быстрое и выраженное действие, чем нанесение мазей и гелей.

Названия мазей на основе НПВС:

  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Олфен;
  • Вольтарен;
  • Нимид гель;
  • Диклофенак-гель и мазь;
  • Капсикам;
  • Нимесулид.

Для борьбы с симптомами радикулита можно использовать согревающие и местнораздражающие мази. Они помогают избавиться от болезненных ощущений и снять воспаление. Хороший эффект оказывает китайская мазь «Hill Tiger Balm» и мази со змеиным ядом (Випросал В, Салвисар, Випратокс).

Когда и зачем нужны уколы

Уколы больным с радикулитом могут вводить нестероидные противовоспалительные средства (Кетонал, Вольтарен, Мовалис, Кеторол), миорелаксанты (Робаксин, Флексерил), ангиопротекторы (Курантил, Трентал, Венорутинол), витамины B1, B6 и B12.

Медикаментозные блокады используют для купирования острых болей и воспаления суставов. Как правило, больным вводят кортикостероидные гормоны. Эти средства оказывают мощный противовоспалительный эффект и помогают быстро избавиться от радикулита. Чтобы получить более выраженное обезболивающее действие, вместе со стероидами могут вводить раствор Новокаина или Лидокаина.

Лечение остеохондроза Подробнее >>

Названия стероидных препаратов, которые используют при радикулите:

  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Целестон;
  • Кеналог;
  • Бетаспан Депо.

При выборе кортикостероидного средства врачи стараются отдавать предпочтение препаратам с пролонгированным действием. Они оказывают продолжительный противовоспалительный эффект и помогают сравнительно быстро справиться с радикулитом.

Особенности применения тепловых и водных процедур при остеохондрозе и радикулопатиях:

  • можно ли греть радикулит? Да, сухое тепло полезно, как в период обострения, так и во время ремиссии. Оно оказывает успокаивающее, спазмолитическое и расслабляющее действие;
  • можно ли париться в бане и ставить горчичники при воспалении нервных корешков? Да, но только не во время обострения. При наличии резких стреляющих болей в шее, спине и бедре эти процедуры лучше отложить. Применять их следует лишь при хроническом течении радикулита, не сопровождающемся выраженным болевым синдромом и повышением температуры;
  • можно ли купаться в море при радикулите? Да, купание в теплой соленой воде очень полезно для позвоночника и суставов. Активное плавание укрепляет мышцы и положительно влияет на всю опорно-двигательную систему. Однако водные процедуры противопоказаны при обострении радикулита. А в холодное море нельзя лезть даже в период ремиссии.

Упражнения для профилактики

Лечебная физкультура (ЛФК) играет большую роль в профилактике и комплексном лечении радикулита. Регулярное выполнение зарядки по утрам и на протяжении рабочего дня существенно снижает риск развития остеохондроза. Последний в 95% случаев является причиной радикулита.

Специальная гимнастика показана в период ремиссии заболевания: ее можно выполнять только при отсутствии резких болей (люмбаго, ишиас). Заниматься нужно крайне осторожно, избегая появления неприятных ощущений. Комплекс упражнений должен подбирать лечащий врач.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Вторичный вызывают- травмы, воспаление и защемление тазобедренного сустава или бедренной кости ноги.Ишиас

Симптомы ишиаса

Боль, возникающая при ишиасе, распространяется от поясницы до ноги (часто левой) в направлении седалищного нерва. Таким образом, воспаление распространяется на заднюю часть бедра ноги, голень, пятку и наружную поверхность стопы. Симптомы, которые характеризуют общую картину заболевания, связаны с болью резкого, острого характера с прострелами. По времени боль при воспалении седалищного нерва, может длиться от нескольких часов до 1 дня и более. Больные при этом жалуются на симптомы:

  • резкая болезненность при разгибании ноги (чаще левой);
  • боль сопровождает чувство онемения и похолодания ноги, а также ползание мурашек;
  • наклон головы вперёд, кашель или чихание усиливают симптомы боли ноги и поясницы;
  • мышцы ноги становятся дряблыми.

Препараты для консервативного лечения ишиас

Вылечить такую болезнь, как ишиас с её неврологическими проявлениями, представляется возможным только при использовании комплексных методов, состоящих из консервативной терапии и вспомогательных мер.Седалищный нерв

Медикаментозное лечение ишиаса включает:

Препараты НПВП (нестероидные противовоспалительные), блокирующие простагландины (вещества, которые связаны с болью). Эти препараты могут иметь краткосрочное или длительное действие. Препараты, назначаемые при воспалении седалищного нерва: Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам, Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Кеторолак. Эти препараты могут иметь побочные действия и противопоказания.

Стероидные противовоспалительные препараты. Их применяют короткий период (7-14 дней) из-за серьёзности побочных действий. Однако, они эффективны для устранения воспаления.

Стероидные препараты назначают для проведения эпидуральных инъекций, результативных для снятия выраженного болевого синдрома при невралгии седалищного нерва. К тому же инъекция действует на место воспаления, поэтому стероидные препараты используют в меньших дозах, чем при пероральном методе. Если у больного диагностируют воспаление седалищного нерва инфекционной природы, он будет получать противовоспалительные препараты и антибиотики.

Витаминные препараты. Лечение проводят курсами витаминов группы B и витамином Е. В случае, когда консервативные методы терапии ишиаса (особенно если он хронический) неэффективны, тогда проводят оперативное лечение.Медикаментозное лечение ишиаса

В медикаментозное лечение болезни включают мази обезболивающие и горячие (на перцовой основе). Мази обезболивающего действия используют для блокады болевого синдрома вдоль всего седалищного нерва. Мази горячительного свойства необходимо применять для расслабления мышц и регулирования их тонуса.

Методики лечения ишиаса

Специалисты рассматривают ишиас как синдром, сопровождающий разные заболевания. Поэтому так многообразны применяемые методы лечения ишиаса. Например, лечение патологии медленным вытягиванием позвоночника приводит к положительному результату за 2 дня.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение ишиаса аппликатором Кузнецова

Для местного улучшения кровообращения и активации зон головного мозга, отвечающих за работу конкретных участков тела, необходимо применять аппликатор Кузнецова. Аппликатор имеет вид пластины с большим количеством шипов из разных видов металла. Кроме того, сам аппликатор использует возможности кожного покрова по определению силы электрической волны, необходимой для действия на рефлексогенные точки.

Аппликатор Кузнецова эффективен когда:

  • болит поясница (возможно, хронический радикулит);
  • защемлён нерв;
  • есть дискомфорт в позвоночнике (ноющие ощущения);
  • имеется остеохондроз (симптомы с болью).

Массажер КузнецоваДля лечения воспаления полезно в течение дня сидеть бедром на аппликаторе. Положительные отзывы больных, использовавших аппликатор при межпозвоночной грыже, подтверждают исчезновение прострела (люмбаго). Полезно также массажное действие, которое оказывает аппликатор. В основном аппликатор Кузнецова применяют не для того, чтобы вылечить патологию позвоночника, а как профилактическое средство.

Больным с хроническими болезнями позвоночника (ишиас, люмбаго, радикулит) стоит познакомиться с новой системой лечения, которую разработал Сергей Михайлович Бубновский.

Лечение ишиас при беременности

В период беременности происходит закономерное возрастание нагрузки на позвоночник, что может привести к воспалению седалищного нерва, то есть к ишиасу. Нередки случаи развития этой патологии, если течение беременности осложняет хронический запор. Такое состояние приводит к синдрому грушевидной мышцы, в толще которой расположен ствол седалищного нерва. Спазмы и перенапряжение мышцы сдавливают нерв, что чревато его воспалением.

Симптомы болезни при беременности проявляются интенсивными болями в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, переходящими в ногу. Характер боли бывает:

  • острым или ноющим;
  • волнообразным или стреляющим.

Ишиас при беременостьВ нижнем отделе спины, в области ягодиц и в ногах больная может ощущать такие симптомы, как:

  • покалывание и жжение;
  • онемение и чувство холода;
  • ползание мурашек.

Все неприятные ощущения, которые сопровождают ишиас при беременности, проходят после родов.

Лечение этой патологии при беременности состоит в облегчении страданий от болей. А так как в этот период женщинам не рекомендуют принимать обезболивающие лекарства, лучшим методом от ишиаса при беременности является — мануальная терапия.

Также беременная в течение дня должна выполнять упражнения на растяжение позвоночника и расслабление мышц вокруг него. Для неё полезны процедуры иглоукалывания, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Лечение радикулита

В настоящее время радикулит поражает не только пожилых людей, но также спортсменов и персонал, работающий за компьютером. Фактором, провоцирующим у них болевой синдром в нижней части спины, выступает радикулит (пояснично-крестцовый). В свою очередь, радикулит и ишиас, вызывает остеохондроз позвоночника.Лечение радикулита

Радикулит лечат консервативным или оперативным методом. Консервативное лечение включает:

  • новокаиновые блокады;
  • противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • витамины и мази.

К дополнительным методам, помогающим излечить радикулит, относится вытяжение позвоночника. Если радикулит появился из-за выпадения у больного межпозвонкового диска, то ему может быть сделана операция.

Симптомы и лечение люмбаго с ишиасом

В поясничном отделе спины может возникнуть резкая боль, связанная с физической нагрузкой или сильным переохлаждением. Такое состояние — люмбаго сопровождает сильное напряжение мышц, из-за которого человек не может выпрямиться. Если люмбаго вовремя не вылечить, то болезнь прогрессирует дальше.

Начальные стадии люмбаго проявляются болями жгучими или тупыми в поясничном и крестцовом отделе позвоночника. В дальнейшем не исключено развитие ишиаса. Особенно если возникнут условия для ущемления нерва (седалищного). В этом случае боль будет охватывать переднюю, боковую, возможно, заднюю поверхность голени и бедра. Больной отмечает снижение кожной чувствительности и судороги икроножных мышц.

Хронический ишиас протекает с менее интенсивными болями, но его развитие приводит к дистрофии нервного волокна, что с течением времени оборачивается хромотой. Поэтому люмбаго с ишиасом — это опасные патологии, которые следует лечить.Лечение люмбаго с ишиасом

Все способы лечения люмбаго направлены на:

  • устранение воспаления и снятие боли;
  • улучшение кровообращения в поясничной области.

При люмбаго эффективны процедуры:

  • массажа;
  • мануальной терапии;
  • иглоукалывания;
  • гирудотерапии (лечение пиявками).

Лечение болезни в домашних условиях

Проверенной на практике мерой при излечении ишиаса в домашних условиях является массаж (при этом обязательно используют острые мази). Длительность процедуры 30-35 минут. После массажа больные места прогревают красным светом специальной лампы.

Лечение ишиаса народными средствами:

Рецепт эффективной острой мази для смазывания больных мест. Основу составляет мазь с белладонной и горчичным маслом, а в состав лечебного средства добавляют 1 часть нашатырного спирта и 2 части растительного масла (любого).Лечение ишиаса народными средствами

Массаж можно заменить сухими банками, которые ставят на область крестца и заднюю поверхность рёбер.

При очень сильной боли 2 р. в день принимают горячие ванны. При ишиасе делают ванну с добавлением отвара 0,5-1 кг соломы из овса.

Целебный отвар готовят из 1 куста брусники, залитой 1 стаканом кипящей воды. Дальше её держат около 2 ч. на водяной бане и принимают по 1 ст. л. до 4р. в день при ишиасе и радикулите.

Гимнастика при ишиасе

Комплексный подход к лечению заболевания предусматривает выполнение специальных физических упражнений, разработанных с учётом специфики ишиаса:

Лечь спиной на жёсткую поверхность. Колени подтянуть к груди и задержать в таком положении 30 сек. Медленно перевести ноги в горизонтальное положение. Выполнить 10р.

Лечь на живот, и сделав упор на локти (согнутые) как можно больше вытянуть спину (в течение 15 сек.). Потом полное расслабление и повтор. Всего 10р.

Лежать на спине, ноги согнуть в коленях, упереться в пол ступнями. Каждую ногу подтянуть к груди (поочерёдно). Несколько секунд задержать в таком положении. Повторить 4-5 р.

Упражнения выполняются плавно, с осторожностью. Занятия лечебной гимнастикой улучшают общий обмен веществ, а также кровоток в области больного участка.

Консервативные методы лечения в сочетании с эффективными средствами народной медицины и гимнастическими упражнениями помогают улучшить состояние больного ишиасом за короткий период.

2016-05-10