Роды со сколиозом

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Дегенеративные болезни позвоночника не являются редкостью даже у молодых женщин. Благодаря доступности современных информативных методов исследования – КТ и МРТ – все чаще устанавливается диагноз протрузий и межпозвонковых (межпозвоночных) грыж.

загрузка...

Эта патология существенно влияет на качество жизни пациенток, ограничивая их физическую активность. Но не только это беспокоит женщин детородного возраста. Главным остается вопрос: «Можно ли беременеть и рожать с межпозвонковой грыжей?»

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжи позвоночника

gryza

Выпячивания, или пролапс, специальных прослоек между позвонками под действием нагрузок, веса тела или других факторов называются протрузиями и грыжами. В первом случае это обратимый процесс, во втором – стойкое выпячивание фиброзных дисков. Чаще всего источником межпозвоночных грыж является поясничный отдел, ведь на него приходятся самые большие нагрузки.

Влияют ли дегенеративные болезни опорно-двигательной системы на беременность и роды? Можно ли зачать с такой патологией?

Зачатие

Непосредственно на возможность зачатия межпозвоночные грыжи обычно не влияют. Они не блокируют овуляцию и не приводят к отторжению плодного яйца. Однако выпячивания дисков могут вызывать следующие проявления:

  • Сильная боль в поясничном отделе.
  • Невозможность согнуться и разогнуться или прямо стоять.
  • Затруднения при обычной ходьбе, хромота.
  • Снижение чувствительности или, наоборот, ее повышение в области спины и ног.
  • Необычные ощущения – онемение рук и ног, поясницы, покалывание.

 Когда эти симптомы выражены, женщина постоянно испытывает дискомфорт и вынуждена принимать обезболивающие препараты, что не способствует планированию беременности.

Но если зачатие все-таки произошло? Как влияют межпозвоночные грыжи на течение беременности? Можно ли выносить малыша при этой болезни?

Беременность

На течение беременности межпозвонковые грыжи могут оказывать значительное влияние, ухудшая самочувствие женщины и проводя к различным осложнениям. Да и сам период вынашивания способен усугубить патологию позвоночника.

При беременности в организме происходят следующие физиологические процессы:

  • Смещается центр тяжести, из-за чего возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
  • Давление увеличенной матки на эту область.
  • Размягчение связок позвоночника и тазобедренных суставов, вследствие чего снижается стабильность поясничного отдела и возрастает нагрузка на межпозвонковые сочленения.
  • Набор веса будущей мамы, иногда очень значительный. Из-за этого увеличиваются статические нагрузки на поясницу, объем выпячивания возрастает.

Хотя все эти изменения физиологические, они отрицательно влияют на поврежденные позвонки, и дегенеративный процесс прогрессирует. А что чувствует женщина в период вынашивания малыша при наличии межпозвонковой грыжи?

В первом триместре патология может никак не проявлять себя. Но по мере увеличения срока будет усиливаться болевой синдром, двигательные и чувствительные проблемы.

Тяжелее всего будущей маме с поясничной грыжей приходится накануне родов. Ситуация усугубляется невозможностью назначения адекватной обезболивающей терапии, так как большая часть анальгетиков при беременности противопоказаны.

Как рожать с межпозвонковыми грыжами и протрузиями? Возможны ли естественные роды, или всем без исключения показано кесарево сечение?

Родовой процесс

Torso of pregnant woman with backache - holding back

Роды представляют собой процесс, который требует огромных физических усилий от будущей мамы. В этот период многократно возрастают нагрузки на позвоночник в целом и поясничный отдел в частности. При естественных родах, особенно на этапе потуг, значительно увеличивается риск ущемления межпозвонковой грыжи. Ущемленное выпячивание будет проявляться неврологической симптоматикой:

  • Онемением ног.
  • Ощущением ползания мурашек.
  • Иногда нарушением работы тазовых органов.
  • Сильной болью в поясничном отделе.
  • Хромотой.

Значит ли это, что при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше прибегнуть к кесареву сечению? Однозначно на этот вопрос может ответить гинеколог. Накануне родов и после обязательна консультация ортопеда.

Кесарево сечение

Современная медицина придерживается приоритета консервативного лечения. Это значит, что к оперативному вмешательству врачи стремятся прибегать как можно реже, выбор в большинстве случаев за естественными родами. В каких ситуациях кесарево сечение будет оптимальным вариантом?

Его проводят, если:

  • Грыжа крупных размеров.
  • Она неудачно расположена – в нижних отделах позвоночника и направлена вбок или назад.
  • Существует высокий риск ущемления.
  • Неврологическая симптоматика в процессе беременности быстро прогрессирует.
  • У женщины имеется другая патология, которая в сочетании с проблемами позвоночника требует операции.

В более легких случаях при межпозвонковых грыжах и протрузиях можно рожать самостоятельно.

Естественные роды

newborn-sleeping

Не редкость ситуации, когда о межпозвонковой грыже в поясничном отделе женщина узнает случайно – при диагностическом обследовании. Даже достигая крупных размеров, выпячивания могут никак не проявлять себя клинически. Такое случается, когда они направлены вперед и не вызывают сдавление нервных корешков и спинного мозга или сужение спинального канала.

Выпячивания маленьких размеров тоже могут не причинять особых неудобств на протяжении всей беременности – особенно если женщина не набирает стремительно вес и занимается гимнастикой.

В таких случаях межпозвонковые грыжи поясничного отдела не являются противопоказанием к естественным родам. Но это решение будущая мама принимает совместно с акушером, невропатологом и ортопедом после прохождения необходимого обследования.

Если межпозвонковая грыжа обнаружена еще до беременности, можно ли как-то снизить риски ее роста и ущемления?

Снижение рисков

Если до беременности патология позвоночника проявляла себя лишь незначительным болевым синдромом или вообще оказалась случайной находкой на МРТ, необходимо предпринять определенные меры, чтобы избежать осложнений в периоде вынашивания и в родах.

К ним относят:

  • Нормальное питание во время беременности – профилактика ожирения.
  • Физическая активность. Нельзя относиться к беременности, как к болезни, и проводить целые дни в постели. Гимнастика, прогулки – чрезвычайно приятное и полезное времяпровождение.
  • Спортивные занятия. Йога и фитнес для беременных не причинят им вреда, а польза от этих упражнений несомненна. Благодаря спорту у женщин укрепляется мышечный корсет спины, и позвоночник стабилизируется.
  • Избегание длительной сидячей или стоячей работы. Необходимы частые перерывы с разминкой.
  • Ношение бандажа. Это позволить снять нагрузку с поясницы, и вероятность ущемления выпячивания уменьшится.

Возможны ли естественные роды при межпозвонковых грыжах позвоночника? Да, но только в том случае, если будущая мама обследована, не имеет особых жалоб и находится под наблюдением профильных специалистов.

Физиологическая незрелость тазобедренного сустава у новорожденных (недоразвитие)

Начнем с того, что незрелость тазобедренных суставов у ребенка, это замедление развития суставов, то время как дисплазия, это именно неправильное формирование суставов.

Два этих понятиях часто путают. При этом они постоянно перекликаются и до недавнего времени оба состояния назывались дисплазии. Теперь понятия и термины разграничены, такое разграничение необходимо было не только с точки зрения диагностического определения проблемы, но и для выбора более точного и правильного лечения.

Типы дисплазии и незрелости

Дисплазия может быть разделена условно на несколько видов, это в первую очередь всегда именно физиологический или патологический вид, незрелость тазобедренных суставов по градации идет до вывиха или подвывиха.

Можно отметить, что как таковая незрелость суставов, это наименее опасная степень развития дисплазии у новорожденных.

Тем не менее, если заболевание оставить без внимания и не начать своевременного лечения, со временем начинаются осложнения.

Касается они задержки окостенение, после чего суставный хрящ, в отведенное для этого время, не переходит в состояние кости.

Ребенок продолжает расти и нарушения в суставе остается неизменным, без лечения само по себе заболевание, то есть незрелость суставов, не проходит.

Незрелость тазобедренного сустава Через некоторое время незалеченная проблема может перерасти в артроз тазобедренного сустава, как результат – нарушение походки и постоянные болевые ощущения.

С точки зрения лечения наиболее опасным прецедентом считается подвывих или предвывих сустава. Это недоразвитие, при котором не наблюдается смещение головки бедренной кости.

Что касается наиболее сложного вида дисплазии, то здесь врачи однозначно называют вывих головки бедра.

Игнорирование этого типа приводит к тому, что у новорожденных неправильно развивается скелет, одна нога остается короче другой, нарушается походка.

Проблема в том, что такие нарушения остаются необратимыми, то есть, если в детском возрасте не решить вопрос, то в юношестве или в зрелом возрасте уже невозможно будет исправить нарушение походки.

Еще одно возможное осложнение, это развитие, так называемого, ложного сустава. При этом сустав будет развиваться в сторону именно вывихнутой головки бедра.

В силу такого развития у новорожденного начинает нарушаться двигательное развитие, впоследствии возникают частые болевые ощущения в области суставов, расхождение в длине ног в конечном итоге может достигать 10-15 сантиметров.

Признаки и симптомы

Проблема диагностирования состоит в том, что у новорождённого невозможно спросить о его субъективных ощущениях.

Поэтому так важно вовремя обнаружить заболевание по ряду определенных признаков, о которых должны в первую очередь знать родители.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Согласно принятым в медицине нормам, ноги новорождённого должно отводиться в разные стороны на 150 — 170 градусов, естественно, должна соблюдаться асимметрия ног, если угол отвода ног у ребенка меньше стандартного, необходимо обращаться к ортопеду.
  • Если родители заметили, что у ребенка разная длина ног, стоит немедленно обращаться к ортопеду для выяснения причины и назначения лечения.
  • Особого внимания требуют ягодичные и паховые складки новорожденного. Они обязательно должны быть симметричны, любая асимметрия — повод для обращения к врачу.
  • Еще одним признаком развития незрелости тазобедренного сустава у ребенка может служить щелчок при движении ногой. Это характерный звук, который достаточно сложно пропустить или игнорировать.

Как распознать заболевание

В роддоме подвывих и вывих тазобедренного сустава у новорожденного определяется практически сразу.

Незрелость тазобедренного сустава В то время, как незрелость суставов может быть обнаружена спустя месяц после рождения, так эта проблема не столь выражена, и заметить ее сразу достаточно сложно.

Обязательно должен проводиться плановый осмотр новорожденного у ортопеда, причем делается это в 1, 3, 6 и 12 месяц после рождения. На каждом таком осмотре есть возможность постановки правильного диагноза, поэтому пренебрегать плановыми осмотрами не стоит.

Кроме того, дисплазия тазобедренного сустава может быть двусторонней, а такой тип распознать еще сложнее на поздних сроках развития.

Только на визуальном осмотре и обследовании ортопедом не стоит останавливаться.

Как только ребенку исполнится месяц, можно идти на УЗИ тазобедренных суставов новорожденных. Ультразвук совершенно безвреден для ребенка и помогает с высокой точностью определить, если есть патология суставов.

Причины развития проблемы

Незрелость тазобедренного сустава, как правило, недуг врождённый, а приводит к нему несбалансированное питание женщины во время беременности и дефицит витаминов, дефицит кальция.

В результате недостатка необходимых микроэлементов неправильно начинают образовываться соединительные ткани у плода.

Кроме того, отметим еще ряд причин развития болезни:

  • Наследственная, генетическая предрасположенность,
  • эндокринные заболевания у женщины в период беременности,
  • инфекционные заболевания в период беременности,
  • поздняя беременность,
  • токсикоз,
  • угроза преждевременного прерывания беременности,
  • затяжные или наоборот слишком быстрые роды,
  • неправильное положение плода.

незрелость тазабодренного сустава у ребенкаНесмотря на то, что дисплазию ортопед может обнаружить уже в первые месяцы после рождения ребенка, определить ее достаточно сложно, так как она практически не проявляется.

Основные признаки можно наблюдать после 3 месяцев или даже после полугода жизни.

Что интересно, появиться недоразвитость тазобедренных суставов может после слишком тугого пеленания ребенка, причем последствия такого подхода к пеленанию могут проявляться не сразу, а через десятилетия в виде развития артроза уже у взрослого человека.

Наиболее тяжелый вариант обнаружения дисплазия является момент, когда родители замечают, что ребенок прихрамывает во время хождения. Это означает, что физиологическая проблема уже закрепилось, одна нога оказывается короче другой, и исправить ситуацию можно исключительно оперативным вмешательством.

Что применяется в лечении

Если незрелости тазобедренного сустава была обнаружена во время, до полугода жизни ребенка, и начато своевременное лечение, то через 6 месяцев все функции сустава должны полностью прийти в норму, даже если отклонения были достаточно серьёзными.

В основе консервативного лечения следующие подходы:

  • На ранних сроках нарушение можно лечить, используя специальные шины и распорки. Суть в том, что они разводят ноги ребенка в разные стороны. Используются для стимуляции правильного развития и роста суставов у новорожденного.
  • Назначается курс специальной витаминотерапии и профессиональный массаж.
  • Назначается курс магнитотерапии и электрофореза с использованием фосфора и кальция для лечения. Курс помогает улучшить кровообращение и насытить необходимыми веществами тазобедренные суставы ребенка.
  • Если есть возможность, необходимо обратиться к остеопату. Правильные, мягкие мануальные воздействия помогают восстановить баланс костной структуры.
  • Как вариант профилактических мер при незрелости тазобедренных суставов рекомендовано использовать широкое пеленание ребенка.

Артроз дугоотросчатых суставов — симптоматика и лечение недуга.

Причиной частых болей в спине часто становится артроз дугоотросчатых суставов. Заболевание возникает как осложнение остеохондроза, как следствие сколиоза или лордоза. Чаще всего развивается у людей среднего и старшего возраста, локализуется в шейном, грудном, поясничном отделах.

Обзор строения дугоотросчатых суставов.

Дугоотросчатые суставы образованы соединением верхних и нижних отростков позвонков. Они устроены достаточно просто, основные составные части – суставная полость и капсула. Эти соединения ограничивают движения суставов, препятствуя повреждениям позвоночного столба при сгибании и разгибании.

С возрастом, из-за травм позвоночника или при наличии опасности развития заболевания, хрящевая ткань дугоотросчатых суставов истончается, суставные поверхности костей разрастаются и деформируются. Все это приводит к развитию воспаления и возникновению болезненных ощущений в спине.

Этиология и симптоматика

Основой развития заболевания считаются:

  • Возраст (45-50 лет);
  • Травмы, микротравмы позвонка;
  • Врожденные аномалии развития сочленений;
  • Нарушение метаболических процессов;
  • Избыточная масса тела, частые перегрузки позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Плоскостопие.

Проявления артроза дугоотросчатых суставов зависят от локализации заболевания – чаще всего страдают шея, поясничный отдел позвоночника.

Шейный отдел:

  • тупая, ноющая боль в шее, появляющаяся преимущественно вечером;
  • хруст, скрип при наклонах головы, вращении;
  • снижение подвижности шеи, вплоть до полной обездвиженности из-за мышечных контрактур.

Поясничный отдел:

  • боли в спине, возникающие после длительного пребывания в положении сидя;
  • ограниченность движения, невозможность согнуться и разогнуться;
  • при 3 степени развития артроза боль в пояснице становится постоянной.

Кроме этого, артроз может возникать в грудной части позвоночного столба, однако встречается крайне редко.

Как происходит диагностика артроза?

Первичный диагноз врач-ортопед поставит сразу после опроса и осмотра пациента. Для подтверждения, уточнения диагноза необходимо провести ряд обследований:

  • рентген;
  • магнитно-резонансная, компьютерная томография;
  • анализ крови (общий, биохомический);
  • электрокардиография;
  • УЗИ.

Все эти тесты необходимы для правильной постановки диагноза. Боли в спине могут вызывать заболевания внутренних органов, артрит позвоночных соединений, миопатии. После глубокой диагностики можно с уверенностью говорить об артрозе дугоотросчатых соединений.

Эффективные методы лечения.

Для лечения артроза дугоотросчатых суставов доктор-ортопед назначает комплексное лечение, направленное на:

  1. Снятие болезненности и воспаления.
  2. Восстановление, поддержка хрящевой ткани.
  3. Возвращение подвижности позвоночника.

Убрать болевой синдром и воспаление помогают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Часто назначают диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон, индометацин. Они хорошо купируют болевой синдром, снимают воспаление. Курс приема таких препаратов не больше 10 дней.

Для местного обезболивания и согревания назначаются мази на основе НПВС, змеиного или пчелиного яда, красного перца. Они снимают боль, усиливают кровообращение в области, пораженной артрозом, усиливают обменные процессы.

Восстановить и поддержать хрящевую ткань помогут хондропротекторы. Они доставляют необходимые для синтеза и регенерации хрящей вещества, запускают обменные процессы. Принимают их курсами от месяца до полугода, в зависимости от стадии деградации хряща.

При отсутствии результатов консервативного лечения, назначаются инъекции кортикостероидов внутрь суставных капсул. Они быстро купируют болевые ощущения и воспаление. Применяют их не чаще 3 раз в год.

Для возвращения подвижности позвоночнику назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура:

  • Массаж;
  • Электрофорез;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • Лечебные ванны (грязевые, солевые).

Подбор методов проходит строго индивидуально. Физиотерапевт должен учитывать наличие аллергии у пациента, стадию артроза, наличие хронических и врожденных болезней сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

Лечебная физкультура проводится строго под наблюдением врача в условиях стационара. Доктор контролирует правильность выполнения упражнения, нагрузку, состояние пациента. При малейшем ухудшении самочувствия больного занятия прекращаются.

Рецепты народной медицины при артрозе.

Рецепт №1: Компресс из капусты

Для снижения болевых ощущений в домашних условиях можно использовать компресс из капусты. Смочить шерстяную ткань в свежевыжатом капустном соке, приложить к больной спине и утеплить. Делать такие компрессы лучше каждый день перед сном.

Рецепт №2: Компресс из хрена

Такой компресс хорошо разогревает больную спину, усиливает кровообращение и обмен веществ в области артроза. Для приготовления необходимо измельчить хрен, пропарить на водяной бане. Обернуть получившуюся кашицу в хлопковую ткань и приложить к больному месту, утеплить. Оставить такой компресс на 3-4 часа или на ночь.

Рецепт №3: Мазь на основе меда

Средство помогает избавиться от боли, снизить воспаление в области артроза дугоотросчатых сочленений. В мед можно добавить 2-4 капли эфирного масла ели, сосны, сандала. Втирать аккуратными массажными движениями в течение 10-15 минут перед сном. После массажа утеплить, оставить на ночь. Утром смыть теплой водой.

Заключение

Развитие такого заболевания, как артроз дугоотросчатых суставов, происходит постепенно. Своевременная постановка диагноза и правильное лечение способны остановить заболевание, при хорошем раскладе – вылечить. Поддержание здоровья спины лежит в основе долгой и качественной жизни

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.