Скользящая хиатальная грыжа что это такое

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Самым распространенным и очень тяжелым проявлением остеохондроза позвоночника является грыжа межпозвоночных дисков. При развитии такого заболевания появляется болевой синдром, обусловленный компрессией нервных корешков спинного мозга, при этом он может сопровождаться параличами мышц ног, нарушениями работы тазовых органов, расстройством чувствительности и парезами. В этой статье мы разберемся, как лечить грыжу позвоночника.

загрузка...

Причины появления

Диски позвоночника с возрастом теряют свою эластичность, ухудшается питание тканей, межпозвоночный диск истончается, увеличивается риск формирования грыжи позвоночника. Рост позвоночника происходит до 30-ти летнего возраста, после чего резко ухудшается обмен веществ, он обеспечивается только благодаря движениям. Потому отсутствие регулярных нагрузок, малоподвижный образ жизни, тяжелая работа и травмы способствуют появлению грыжи позвоночника. Это заболевание может появиться в любом возрасте, но пока чаще всего им болеют мужчины среднего возраста.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Немалую роль также играют вредные привычки. Например, из-за курения понижается количество кислорода в крови, а позвоночный диск лишается жизненно важных веществ. Также часто этому заболеванию подвержены полные люди, хотя болевой синдром у них выражен меньше. А особенно тяжело течение заболевания у людей, которые находятся постоянно в сидячем положении или у тех, чья работа связана с поднятием тяжестей.

Проявление болезни

Основной жалобой практически у всех больных является болевой синдром. Обычно боли возникают еще в юношеском возрасте даже после умеренных физических нагрузок, продолжительного неудобного статического положения в постели или на рабочем месте. Нередко болезнь возникает при наклоне с резким поворотом в сторону, особенно в сочетании с поднятием тяжестей.

Характерна в данном случае неожиданная, но не слишком сильная боль в пояснице. Позже появляется слабость и боль в одной из ног, иногда она сопровождается потерей чувствительности. При резких движениях, чихании, кашле или излишнем напряжении боль резко усиливается до такой степени, что больной нуждается в постельном режиме. Некоторого облегчения в этом случае можно добиться, приподняв или положив ноги на подушку (в положении лежа, конечно).

Различают два этапа болезни.

  1. Первый характеризуется болью в области поясницы, что говорит о наличии дегенеративно-дистрофического процесса. Под воздействием таких изменений меняется и структура фиброзного кольца, в нем появляются трещины, что существенно снижает его прочность. Начинает выпячиваться пульпозное ядро, может возникнуть отек местных тканей, начаться спаечный процесс. В результате, когда выпячивающееся ядро достигает нерва, появляется болевой синдром.
  2. На втором этапе болезни меняется характер болевого синдрома. Он обуславливается компрессией и натяжением корешка, который, в свою очередь, может воспалиться, и боль начнет «отдавать» в конечности или другие части тела.

Симптомы межпозвоночной грыжи

На ранних стадиях больной в большинстве случаев боли не ощущает, что является определенной проблемой, поскольку нет возможности вовремя заметить и диагностировать проблему. Но если на серии снимков магнитно-резонансной томографии врач заметил грыжу, а человек еще не ощущает последствий ее наличия – это не значит, что ее пока можно не лечить. Такая ситуация предполагает наличие остеохондроза, а значит межпозвоночная грыжа может появиться на абсолютно любом диске. Гораздо легче диагностируется это заболевание по симптомам:

  • боль в пояснице, руке или ноге (дислокация зависит от места появления грыжи);
  • трудности при ходьбе, тянущая боль, слабость мышц;
  • чувство онемения, покалывания, «ползанья мурашек» и т.д.;
  • резкая боль при наклоне головы, чихании, кашле, поднятии вперед ноги;
  • в тяжелых случаях – практически невыносимая боль при ходьбе, которая не дает возможности перемещаться.

При этих симптомах следует немедленно обратиться к врачу, поскольку велика вероятность формирования межпозвоночной грыжи.

В соответствии с симптомами также определяется, в каком именно отделе позвоночника появилась межпозвоночная грыжа.

При появлении в шейном отделе:

  • боль в руке, плече;
  • онемение пальцев;
  • головная боль и головокружение;
  • скачки давления;
  • нарушения сна и памяти.

При появлении в грудном отделе:

  • боль в грудном отделе в сочетании с кифосколиозом или сколиозом;
  • постоянная боль в грудном отделе;
  • онемение некоторых частей грудной клетки;
  • боли в межлопаточной области;
  • боль в сердце, которая возникает при резких поворотах корпуса.

При появлении в поясничном отделе:

  • боль в ноге;
  • онемение пальцев ноги;
  • боль в стопе или голени;
  • онемение или острая боль в паху;
  • постоянная боль в пояснице;
  • нарушение подвижности поясничного отдела позвоночника.

Межпозвоночная грыжа диагностируется с помощью процедуры магнитно-резонансной томографии позвоночника, которая, на сегодняшний день, является одним из самых точных методов исследования.

logo-newПроходить процедуру МРТ позвоночника лучше в клинике, имеющей много положительных отзывов от пациентов. Например, можно выбрать «Европейский диагностический центр», специализирующийся именно на МРТ исследованиях. К пациентам здесь индивидуальный подход, обследование проводится на современном мощном оборудовании – томографе 1.5 Тесла.

За подробной информацией о предлагаемых «Европейским диагностическим центром» услугах можно зайти на сайт edc.ru. Здесь же, заполнив форму заявки, легко записаться на звонок из клиники. Администратор обязательно перезвонит, чтобы уточнить дату и время диагностики. Расскажет о документах, которые следует иметь с собой, о вероятной специальной подготовке к исследованию. Можно позвонить самостоятельно по контактному телефону 8 (495) 363-85-06.

Добраться до центров просто – они находится неподалеку от станций метро Нагатинская и Шаболовская. Через пару часов после диагностики у вас на руках уже будет поставленный экспертом диагноз. Кроме того, можно при желании получить электронный носитель с записанными на него результатами МРТ, либо эти данные высылаются на е-мейл пациенту.

Как проводится лечение данного заболевания?

Давайте разберемся, как можно лечить грыжу. Нужно учитывать, что организм человека обладает потрясающими способностями к самозаживлению. Это относится и к повреждениям межпозвоночных дисков. Поэтому шанс вылечиться полностью есть практически всегда.

В принципе, учитывая вышесказанное, это заболевание может пройти за 2-3 месяца покоя и постельного режима. Это лучший вариант выздоровления без осложнений. Рекомендуется также прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов, что не только ускорит выздоровление, но и уменьшит боли. Через 3-4 недели боли существенно ослабнут, но грыжа еще не будет залечена, так что нужно поддерживать постельный режим еще в течении месяца. Но есть в этом случае и проблема – за этот период времени существенно ослабнет мышечный корсет спины, и только избавившись от одной грыжи, мы практически сразу рискуем заработать другую. Самые надежные и быстрые способы лечения:

  • ХИЛТ терапия (уменьшает грыжу)
  • Электрофорез карипазима (курс на 30 дней)
  • Лазеротерапия МЛС
  • Хивамат (боль проходит за 2 сеанса)

Так что задумайтесь, где лечить грыжу позвоночника – предпочтение стоит отдавать известным врачам и клиникам, которые уже имеют большой опыт решения проблем такого рода.

Отдельно стоит вопрос, как лечить грыжу шейного отдела позвоночника. Шейный отдел – вообще очень проблемный, обеспечить ему покой в достаточной степени очень тяжело, обезболивающие средства не всегда снимают болевой синдром, соответственно, очень медленно проходит воспаление. А это вдвойне неприятно, потому что через шею проходит масса нервных структур и сосудов. Именно поэтому нередкими бывают случаи операций по удалению именно таких грыж. Похожие проблемы могут возникнуть и с грыжей в любом другом отделе позвоночника, тогда и встает вопрос о оперативном вмешательстве и операции.

В некоторых случаях, операция – единственное правильное решение. Но нельзя забывать, что и в этом случае есть масса сопутствующих проблем. Операцию делают только при очень серьезных показаниях к ней. Например, при грыже межпозвоночных дисков в поясничном отделе речь о оперативном вмешательстве заходит только тогда, когда у пациента наступает недержание мочи и кала, или же боль не дает возможности двигаться больше 2-3 месяцев. Но операция, решив эту конкретную проблему, имеет свои минусы – при ней приходится разрезать поддерживающие позвоночник связки, в результате чего на порядок увеличивается риск появления новых грыж.

Но превалирующим при лечении грыж межпозвоночных дисков остается все же консервативный метод. Он заключается в обеспечении постельного режима, обезболивании, снятии воспаления, мануальном воздействии (массажи или мануальная терапия), при легких состояниях – лечебная физкультура, направленная на восстановление мышечного корсета.

Но и здесь есть свои подводные камни, поэтому, если вы задумались, как лечить грыжу позвоночника без операции, то доверяйтесь только серьезным специалистам. Нередко люди едут в разрекламированные санатории, где лечат грыжу позвоночника, не зная о реальном опыте или квалификации работающих там врачей. Стоит отметить, что некоторые процедуры (особенно это касается медикаментозных методов и мануальной терапии) способны быстро снять болевой синдром на непродолжительное время. Вы уедете из санатория в полной уверенности, что уже здоровы, на самом же деле болезнь никуда не пропадет и очень скоро вновь напомнит о себе, причем речь будет идти о более тяжелом течении болезни. Почему так?

Есть ряд моментов, на которые стоит обращать внимание. Например, медикаментозные блокады. Они довольно эффективны, когда речь идет только об обезболивании, но с ними нужно быть крайне осторожным. Они имеют сиюминутный эффект, но при этом создают сразу ряд проблем. Во-первых, человек начинает активно двигаться (боли то уже нет), в итоге происходит компрессия и раздражение зажатых нервов, которые дадут о себе знать с новой силой, как только действие медикаментов пройдет. Во-вторых, лекарства вводятся в сам воспаленный очаг, что также не способствует скорейшему выздоровлению, а период реабилитации существенно удлиняется.

Очень эффективной может быть использование вытяжки позвоночника. Но только по показаниям врача и в указанных им рамках. Бесконтрольные попытки людей провести вытяжку позвоночника, чтобы ускорить выздоровление, часто дают обратный эффект. Неправильные «вытяжки» приводят к тому, что может быть защемлена уже существующая грыжа, а могут также образоваться многочисленные протрузии, которые являются первой стадией грыжи позвоночника. Если уж мы думаем, как лечить заболевание позвоночника, то нужно думать, как именно лечить, а не усугублять состояние больного.

Можно ли заниматься самостоятельным лечением?

Многие считают гарантированным способом лечения массажи и самостоятельные занятия специальной лечебной гимнастикой. На самом деле все не так просто, контроль врача все равно должен быть. Ведь массаж – это работа с мягкими тканями человека, не учитывающая специфику других частей тела. А организм нужно лечить индивидуально и в целом, а не его отдельные компоненты. Кроме того, многие массажисты не имеют достаточной квалификации, они не слишком умело используют элементы мануальной терапии, что приводит к неустойчивости (нестабильности) позвоночника и суставов, что, в сочетании с уже имеющейся болезнью, может привести к инвалидности.

Самостоятельное лечение (даже в соответствии с рекомендациями врача) далеко не всегда допустимо. Причина в том, что ощущения человека могут быть искажены в результате болезни и будут неправильно трактоваться организмом. Учитывайте, что межпозвоночная грыжа – это проблема позвоночника, больной может чувствовать онемение пальцев или участков кожи, «беганье мурашек» и тому подобные эффекты, которые способны сбить с толку при попытках самостоятельного лечения.

Еще раз повторимся, если вы думаете о том, как лечить межпозвоночную грыжу позвоночника, то обращайтесь к врачу, иначе вы рискуете не только не выздороветь, а и серьезно усугубить ситуацию, доведя дело до инвалидности.

А уберечь себя от столь неприятного развития событий не слишком сложно. Нужно просто:

  • регулярно проходить медосмотр (не тот, который для «галочки», а который будет реально оценивать состояние вашего здоровья) в любом возрасте;
  • поднимать тяжести правильно, т.е. сгибать ноги в коленях, удерживая спину прямой, равномерно распределяя нагрузку на позвоночник;
  • избегать переохлаждений и сквозняков;
  • не слишком увлекаться бодибилдингом;
  • не делать резких поворотов туловища при наклоне с поднятием тяжести.

Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле, в клинике «Ассута»

В «Ассуте» лечение грыжи позвоночника начинается с консервативных методов. К ним относятся противовоспалительные препараты в инъекциях и таблетках, физиотерапия, специальная система упражнений. Если эти меры не приносят желаемого результата, лечение грыжи в Израиле выполняется с помощью операции по полному или частичному удалению поврежденного диска – дискэктомии. Хирургическое вмешательство проводится малоинвазивно — через прокол.

При операции малоинвазивной дискэктомии используется уникальная рентгенологическая система O-ARM, которая позволяет получить трехмерное изображение операционного поля.

На место удаленного диска устанавливается эндопротез – так называемый динамический фиксатор. Благодаря ему весь объем движения позвоночника сохраняется.

Госпитализация после операции дискэктомии в «Ассуте» составляет всего 1 день. Период восстановления длится 2-3 недели. По истечении этого срока пациент возвращается к привычному образу жизни.

Ознакомиться с ценами на лечение межпозвоночной грыжи в израильской клинике Ассута

  • Как народными средствами в домашних условиях лечить ишиас?
  • Киста Бейкера (Беккера) коленного сустава: симптомы заболевания, как лечить?
  • Причины появления и лечение нейрогенного мочевого пузыря
  • Признаки и лечение кругловогнутой спины
  • Особенности и лечение анталгического сколиоза
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Грыжа диска позвоночника: виды, симптомы и принципы лечения

Грыжа позвоночника – это одно из самых распространенных патологических состояний опорно-двигательного аппарата. Социальную и медицинскую значимость эта проблема приобрела уже давно, и скорее всего, не потеряет никогда. Хотя абсолютно все случаи этого заболевания не являются жизненно опасными, очень часто оно становится причиной выхода на инвалидность или резко нарушает качество жизни человека. Самые болезненные вопросы, касающиеся межпозвоночных грыж, рассмотрены в этой статье.

Сущность заболевания

Модель грыжи позвоночника сходна с таковой при любых других их видах. Очень часто из-за недопонимания обычными людьми и даже специалистами главных механизмов возникновения и проявлений заболевания принимаются неверные тактические решения в отношении лечения. Ведь очень тяжело избавиться от патологического процесса, не видя его, а рассуждая о нем косвенно по клиническим проявлениям. Для легкости понимания того, что же такое межпозвоночная грыжа на самом деле, можно сравнить ее с выпячиванием передней брюшной стенки (пупочной, паховой и т.д.). Ее мог видеть каждый человек.

Важно помнить! Грыжа позвоночника – это одно из заболеваний, требующих точной детализации. Это связано с тем, что при одинаковом диагнозе у разных людей могут быть совершенно разные клинические проявления, и предпринята абсолютно противоположная лечебная тактика. Все зависит от отдела позвоночника, в котором образовалось выпячивание, его размеров и расположения по отношению к спинномозговому каналу!

Все компоненты патологического очага и в том, и в другом случае одинаковы, различается лишь их локализация:

  1. При грыже позвоночника патологической трансформации подвергается один или несколько межпозвоночных дисков – плотных хрящеподобных образований, соединяющих между собой соседние верхний и нижний позвонки по типу своеобразного сустава;
  2. Грыжевые ворота. В их роли выступает периферическая (краевая) часть диска позвоночника в виде его разрыва, нарушающего целостность и непрерывность;
  3. Мешок и содержимое. Он представлен центральной частью межпозвоночного диска. Она имеет желеобразную консистенцию (пульпозное ядро) и в норме удерживается внутри диска его плотной периферической частью (капсулой). Если ее целостность нарушается, ядро под действием веса вышележащих позвонков начинает просачиваться через патологические дефекты в капсуле;
  4. Сдавление окружающих тканей, которое определяют конкретные виды грыж позвоночника. Выходя за пределы межпозвоночного диска, выпячивание оказывает компрессию нервных окончаний и корешков, выходящих из спинного мозга (боковая, задне-боковая и фораминальная грыжа). В случае его пролабирования в просвет спинномозгового канала (медиальная) возникает сдавление спинного мозга или магистральных нервных стволов.

Основные проявления и опасности позвоночной грыжи

Заподозрить наличие грыжи межпозвоночного диска помогут такие симптомы:

  • Боли. Их локализация и распространение соответствуют области позвоночного столба и может располагаться в любом из его отделов: от шейного до пояснично-крестцового;
  • Интенсивность болевого синдрома. Все зависит от длительности заболевания и размеров грыжи. Наиболее характерная закономерность в том, что впервые возникшие случаи проявляются интенсивной острой болью в соответствующем патологическому очагу отделе спины. Эта же особенность характерна и для грыж больших размеров. Небольшие длительно существующие менее болезненны;
  • Прострелы и боли по ходу нервов. Боль может располагаться не только в области пораженных позвонков, но и распространяться вдоль нерва, корешки которого раздражаются выпячиванием. Это ощущается в виде стреляющих болей в верхнюю или нижнюю конечность и по ходу ребер;
  • Неврологические признаки и нарушения. Проявляются в виде снижения силы, слабости, онемения рук или ног (одной или обеих). Большие грыжи, вызывающие сдавление спинного мозга, проявляются полным или частичным отсутствием движений (паралич или парез) в нижних конечностях и невозможностью ходьбы;
  • Связь с определенными движениями и нагрузками. Повороты и наклоны туловища в ту или иную сторону или вперед провоцируют возникновение или усиление боли в спине.

Наиболее опасна та позвоночная грыжа, которая пролабирует в просвет его канала. Возникает реальная угроза необратимого или тяжелого повреждения спинного мозга.

Почему возникает болезнь

Причины грыж позвоночника можно разделить на две группы: способствующие и производящие. К первым относятся те факторы, которые формируют склонность к возникновению заболевания. А именно:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Врожденные аномалии и слабость соединительнотканных анатомических образований позвоночника;
  • Отягощенный наследственный анамнез в отношении заболеваний этого отдела скелета;
  • Приобретенные деструктивные изменения на фоне остеохондроза;
  • Возрастное ослабление хрящевой и соединительной ткани.

Перечисленные факторы сами по себе не способны вызвать болезнь. Они становятся благоприятным фоном, на котором могут реализовать себя производящие причины. В их роли выступают физические нагрузки, сопряженные с поднятием и переносом тяжестей. Если интенсивность нагрузки не соответствует прочности фиброзной капсулы межпозвоночного диска, под действием веса происходит ее разрыв с вытеканием пульпозного ядра за пределы диска. Он, как будто, раздавливается.

Как можно поставить диагноз

Заподозрить проблему можно по жалобам и симптомам (боли), но они неспецифичны. Поэтому обязательно требуется проведение специальных исследований. К ним относится диагностика: рентгенографическое исследование позвоночного столба в двух проекциях, компьютерная или магнитно-резонансная томография. При помощи первого метода никогда не удастся обнаружить проблему. Эффективность вторых достаточно высокая, чтобы не только выявить грыжу, но и детально описать ее (размеры, уровень расположения, связь со спинным мозгом) и определить причины возникновения.

Как можно победить болезнь

Лечение межпозвоночной грыжи любого отдела – задача не из легких. Это связано с его длительностью, которая может составлять несколько месяцев. Поэтому и больные, и их лечащие врачи должны иметь достаточную выдержку и терпение, чтобы преодолеть самые ответственные рубежи болезни.

Борьба с болевым синдромом

Самая первая задача в лечении грыж позвоночника – это хорошее обезболивание. Оно позволяет не только облегчить страдания больного, но и вызвать доверие к дальнейшим проводимым манипуляциям. Снятие боли могут обеспечить:

  • НПВС с преимущественным противовоспалительным эффектом (мовалис, диклоберл, ревмоксикам, мелбек, нимесулид);
  • Нестероидные противовоспалительные средства с преимущественным обезболивающим эффектом (ксефокам, кетанов, кеталгин);
  • Наркотические аналгетики (налбуфин, трамадол, промедол, омнопон);
  • Паравертебральные блокады местными анестетиками (новокаин, лидокаин, маркаин, лонгокаин).

Противоотечная и противовоспалительная терапия

Подразумевает введение НПВС, мочегонных средств (лазикс, фуросемид, манит), препаратов с прямым противоотечным эффектом (L-лизина эсцинат), глюкокортикоидных гормонов (дексаметазон, метилпреднизолон, дипроспан).

Укрепление тканей позвоночника

Для этих целей используются средства с хондропротекторным эффектом (алфлутоп, структум, коллаген комплекс, мукосат). Их можно принимать в виде таблеток и инъекций, вводимых внутримышечно или паравертебрально по типу лечебной блокады. С таким же успехом используются гомеопатические средства (дискус композитум, траумель).

Уменьшение спазма паравертебральных мышц

Достигается использованием миорелаксантов (сирдалуд, мидокалм).

Методы физиотерапии

Массаж, ударно волновая и магнитотерапия, электрофорез, иглоукалывание, водные процедуры.

Правильная диета

Питание при грыже позвоночника должно отвечать таким главным требованиям:

  1. Водный режим. Запрещено употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2 л/сутки) и злоупотреблять солью;
  2. Низкокалорийная диета. Уменьшив количество калорий, достигается нормализация веса, что уменьшит нагрузку на позвоночник и благотворно скажется на стабилизации состояния;
  3. Диета, исключающая раздражающую пищу. В эту группу входят острые, жирные, жареные блюда, приправы, специи, копчености, маринады;
  4. Обогащение рациона продуктами с высоким содержанием белка и коллагена (мясные блюда, яйца, бобовые, студни).

Особенности двигательного режима и нагрузки

Каждый больной с грыжей должен понимать, что чем меньшим нагрузкам подвержен патологически измененный позвоночник, тем быстрее происходит его восстановление. Но это не значит, что двигательная активность должна быть полностью исключена. Обычный двигательный режим в объеме неспешной ходьбы с исключением резких поворотов туловища и осевых нагрузок на позвоночник разрешается после купирования выраженного болевого синдрома и острых проявлений болезни. Главное условие, на котором построена профилактика повторных обострений – использование фиксирующего корсета. Благотворное влияние оказывает ЛФК и гимнастика для укрепления крупных и мелких мышечных паравертебральных групп. Подбирать объем необходимых упражнений лучше всего под контролем профильного специалиста (врач ЛФК или реабилитолог). Профессиональный спорт исключается.

Возможности народной медицины

Избавиться от болезни только народными средствами невозможно. Данное направление медицинской помощи может использоваться, но исключительно в комплексе с традиционным лечением. С их участием может проводиться и профилактика заболевания.

Важно помнить! Большинство случаев грыж позвоночника требуют консервативного лечения. Оно должно быть продолжительным при обострениях болезни. Но поскольку проблема относится к группе хронических заболеваний, больные не должны допускать нарушений двигательного режима. Подобная бездумность может закончиться не только ухудшением состояния, но и прогрессированием патологических изменений со стороны межпозвоночного диска!

Оперативное лечение

Операции рекомендуются в тех случаях, когда на фоне комплексного консервативного лечения не удается достичь положительной динамики. Основным критерием считается сохранение выраженного болевого синдрома боле 4-5 недель. Вторым показанием могут служить случаи остро возникших межпозвоночных грыж, сопровождающиеся компрессией спинного мозга. Оперативные вмешательства могут выполняться традиционным способом при помощи разреза кожи в области возникновения деструкции диска и лапароскопическими методами. При множественных мелких грыжах эффективно использование пункционной криотерапии.

Лечение без операции в домашних условиях

В последнее время у людей с грыжей позвоночника появилась возможность устранить этот недуг без операции и, что немало важно, у себя дома.

Это стало возможным благодаря врачу-вертеброневрологу из Омска Тищенко Алексею Николаевичу, создателю методики устранения грыжи позвоночника без операции при помощи корректора межпозвонковой компрессии «Грыжи-Нет». Уникальность этого корректора в том, что он устраняет именно причину появления грыжи, благодаря чему не только проходит боль, но и устраняется грыжа позвоночника, что подтверждено многочисленными исследованиями МРТ.

Строгое соблюдение инструкции по применению (длительность применения, сила натяжения, двигательный режим после применению корректора) способствует устранению грыжи позвоночника и дает результат, о котором раньше не могло быть и речи без операции.

Грыжу позвоночника не тяжело выявить. Но ее лечение – это целое искусство, требующее высоких профессиональных навыков от специалистов и максимальной готовности изменения образа жизни от пациентов.

Комментарии

Гость — 16.11.2015 — 11:18

  • ответить

карина — 18.03.2016 — 19:48

  • ответить

Гость — 27.10.2016 — 00:40

  • ответить

Гость — 03.11.2016 — 13:45

  • ответить

гость — 04.01.2017 — 07:15

  • ответить

Гость — 04.10.2017 — 18:58

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Синдром конской стопы: причины появления и особености лечения

    Женские ноги

    Такое понятие в ортопедии и травматологии, как конская стопа, встречается довольно часто, при этом происходит ее деформация, которая проявляется в виде стойкого подошвенного сгибания и характерной установки. Причин этому масса, как и способов коррекции.

  • Причины

    Встретить врожденную конскую стопу у ребенка можно очень редко, наиболее часто встречается приобретенное состояние. Итак, конская стопа может быть вызвана следующими причинами:

    • Паралитическая или отвисающая — происходит за счет того, что парализованы передние мышцы голени, как результат повреждения седалищного или малоберцового нервов. Причиной может стать и перенесенный полиомиелит.
    • Спастическая — развитие этой формы является последствием некоторых форм детского церебрального паралича. Также причиной может стать поражение головного мозга, которое сопровождается повышенным тонусом икроножных мышц.

    Скорее всего, это состояние напомнило древним врачам ногу коня, отсюда и пошло подобное название, которое впоследствии прижилось. Это патологическое состояние может встречаться как самостоятельно, так и в комбинации с другой патологией.

    • В результате повреждения. Патологическая установка стопы может быть результатом травмы передней группы мышц голени или их сухожилий.
    • Конская стопа может быть результатом развития флегмоны или любого другого воспалительного процесса мягких тканей.
    • Появиться она может в результате перелома костей голени или голеностопного сустава при неправильном сращении перелома.
    • Иногда развивается в результате остеомиелита или неправильного наложения гипса.
    • Вестиментарной конская стопа бывает у тяжелобольных или ослабленных людей, когда наблюдается длительное отвисание.
    • Компенсаторной стопа бывает при укорочении нижней конечности, как способ восстановить длину одной ноги по отношению ко второй.

    Проявления

    Заметить неладное несложно ведь легкая степень проявляется незначительным сгибанием, при котором пятка немного приподнята над поверхностью пола, а тяжелая, когда опора идет на внешнюю поверхность или даже на большой палец. В области подошвы кожа нежная, тонкая и не огрубевшая. А вот в том месте, где происходит опора, все наоборот, кожа отличается грубостью, есть мозоли. При одностороннем поражении человек прихрамывает, а вот если затронуты две ноги, то передвигаться становится затруднительно, прежде всего, за счет уменьшения площади опоры на стопу.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    При одностороннем поражении можно заметить своеобразную походку, которая носит название степпаж. При таком состоянии человек высоко поднимает бедро и голень, а также коленный сустав. Делается это специально для того, чтобы не зацепиться отвислой стопой за пол.

    Согнуть стопу к тылу как самостоятельно, так и с посторонней помощью при любом виде конской стопы нереально или очень сложно. Укорачиваются сгибатели стопы и мышцы на подошве (апоневроз), то же самое касается и капсулы голеностопного сустава в заднем отделе и связок, расположенных там. При тяжелой форме случается подвывих вперед в голеностопном суставе, кости стопы нередко деформированы.

    Осмотреть со всех сторон

    Чтобы выбрать правильную тактику лечения необходимо полное и всестороннее обследование больного. Делается это в положении на спине, колено исследуемой ноги сгибается и в таком положении производится сгибание или разгибание стопы. Такой способ покажет возможный объем движений в голеностопном суставе. Если происходит полное устранение эквинуса, то это свидетельствует о поражении только икроножной мышцы, без участия в процессе камбаловидной.

    В разогнутом же состоянии эквинус удерживается за счет икроножной мышцы в положении подошвенного сгибания, что противодействует его полному устранению. В том случае, если при наличии согнутого коленного сустава не удается устранить патологическое сгибание, необходимо подумать о вовлечении камбаловидной мышцы.

    При исследовании биомеханики обращает на себя внимание то, что перегружается передний отдел и есть иные нарушения. Если есть деформации и изменения костей стопы, проводится рентгенологическое исследование.

    Лучше не трогать эквинус, именно такое название на латыни носит конская стопа, когда это состояние способствует, выравниванию длины конечности. В такой ситуации показано ношение ортопедической обуви.

    Лечение

    При незначительной деформации помочь способна лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Показано использование корригирующих гипсовых повязок и ортопедической обуви. Если изменения становятся более выраженными, показано использование этапного гипсования или применение специального аппарата с целью устранения деформации.

    В случае паралитической природы эквинуса важно учитывать то, что изменения слишком быстро становятся необратимыми. Сразу после паралича есть незначительные движения, устранить их возможно при помощи постоянной гимнастики. Показано сгибание и разгибание стопы с посторонней помощью. В случае если ничего не предпринимать и оставить стопу без правильного положения, наступает ее стойкая деформация и для этого достаточно всего нескольких недель. Стойкая деформация не поддается никакой ручной коррекции.

    Без оперативного лечения не обойтись в тяжелых или запущенных случаях, когда есть значительные изменения в суставах, мышцах, связках, костях стопы. Суть оперативного вмешательства зависит от причины, которая повлекла изменения и самой формы пораженной стопы.

    Так, если состояние является врожденным, то показано удлинение ахиллова сухожилия. В случае паралитической стопы с нарушением функции

    разгибания показана пересадка сухожилий задней группы мышц на перед с последующей пластикой.

    После такой операции показано ношение гипсовой повязки на протяжении от 4 до 6 недель. Если вмешательство затрагивало и кости, срок фиксации увеличивается примерно до 10 – 12 недель.

    Когда гипс снят, показаны лечебная гимнастика, массаж, водные процедуры, физиотерапия.

    Необходимо постоянно помнить о том, что оперативное вмешательство может привести и к ухудшению. Ведь за счет конской стопы компенсируются многие состояния, в частности, укорочения, а операция приводит к нарушению сложившейся компенсации. Улучшить походку в таком состоянии способна ортопедическая обувь.

    Всегда ли оправдана операция?

    Отечественными и зарубежными хирургами-ортопедами постоянно пересматривается перспектива оперативного вмешательства. Было доказано, что использование удлинения ахиллова сухожилия совсем не оправдано, поскольку наступает нестабильность голеностопного сустава и его разболтанность.

    Показано вмешательство только в том случае, когда человек будет постоянно носить ортопедическую обувь. Оптимальный результат достигается после пластики сухожилий и последующем восстановлении активного разгибания. Наиболее часто используют сухожилия малоберцовой мышцы, которые пересаживаются изолированно или в комплексе с большеберцовой. Показано использование способа Мовшовича, при котором осуществляется раздельная пересадка правой или левой головок икроножной мышцы. Важным является то, чтобы волокна пересаженных мышц сокращались параллельно линиям натяжения тканей.

    Успех дает применение аппарата чрезкосного остеосинтеза по методике Г.А. Иллизарова. Суть его состоит в наложении аппарата и постепенной коррекции эквинусной установки стопы.

    После операции

    В случае полной стабилизации стопы после операции можно считать результат хорошим. Операция должна сделать стопу опорной, полностью устранить отечность и боль, деформацию, движения в подтаранных суставах. Голеностопный сустав, в свою очередь, имеет объем движений от 10 до 15 градусов в обе стороны.

    Если же полностью устранить отвисание не получается и есть некоторые остаточные явления, то результат оперативного лечения также может считаться удовлетворительным. Если послеоперационная рана зажила хорошо и без осложнений, то через три недели после вмешательства человеку можно разрешить вставать, только для передвижения обязательно используются костыли, а прооперированная нижняя конечность нагружается очень осторожно. Если все хорошо, то через 6 недель меняется гипсовая повязка и производится контрольный рентгеновский снимок.

    При успешном течении послеоперационного периода, по задней поверхности стопы и голени накладывается лонгета из гипса. В этом периоде обязательно показаны сеансы массажа, использование лечебной гимнастики, а также всевозможных физиотерапевтических процедур.

    После 3-4 месяцев человек может самостоятельно и полноценно ходить без использования костылей, но в специальной ортопедической обуви. В том случае, когда изменения носили незначительный характер, потребуется всего одна пара ботинок, после полного износа которых можно смело переходить к привычной и любимой обуви.

    В случае правильного обнаружения причин и использования всех показаний исход оперативного вмешательства приносит хорошие результаты. Стопа становится пригодной для нормальной ходьбы, а ее положение не препятствует этому. Нет отвисания, разболтанности, и боковой деформации.

    Стоит помнить, что при развитии изменений необходимо предпринимать действия как можно раньше и обратится за квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше забить тревогу, тем более благоприятным будет исход, а оперативное вмешательство, если оно будет показано, минимальным.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.