Строение голеностопа и стопы фото

Как определить, что у Вас вывих стопы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Стопы

загрузка...

У человека вывих в области стопы встречается очень редко. Процент такой травмы составляет всего 2 от общего числа вывихов и включает в себя много разновидностей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В понятие вывиха стопы входит много разновидностей:

  • В голеностопном суставе;
  • В подтаранной области;
  • Костей плюсны и предплюсны;
  • Пальцев.

В каждой разновидности есть свои клинические особенности, с которыми знаком врач-травматолог. Но это не значит, что простой обыватель не сможет понять, в чем суть повреждения и своевременно обратиться на прием.

За счет анатомических особенностей вывихи в стопе редки, наиболее часто встречаются переломы. Чтобы сместить кости в суставе, необходимо воздействие силы значительной интенсивности. Таким воздействием может стать падение с высоты, или дорожно-транспортная авария.

  • Вывих в области голеностопа

    Встретить такой вывих – «счастье» редкое в практике врача травматолога. Наиболее часто все сопровождается разрывом связок, травмами капсулы, переломами костей голени. Вывихиваться сустав может вверх, кпереди, кзади, вниз, кнаружи, кнутри.

    В случае наружного вывиха обязательно будет присутствовать перелом наружной лодыжки, а сама стопа развернута в наружную сторону и вбок. При повороте стопы внутрь ломается медиальная лодыжка. Чтобы произошел задний вывих, необходимо ударить по голени или сильно  согнуть ногу. При ударе и одновременном сгибании стопы к тылу происходит передний вывих. А вот падение с большой высоты на ногу может привести к верхнему вывиху.

    Знание механизма травмы может стать серьезной подсказкой при постановке правильного диагноза.

    Симптоматика позволит установить вывих, при этом человек отмечает боль и то, что на ногу встать он не может. Стопа и область сустава выглядят неестественно (в сравнении со здоровой ногой), есть деформации.

    Вывих в подтаранной области

    Такого вида травма происходит в суставах стопы и получается в результате резкого поворота ноги в любом направлении. В свою очередь таранная кость смещается со своего нормального положения, разрываются связки, фиксирующие ее. Стопа изменяет свою форму, а сама травма сопровождается болью и невозможностью встать на ногу.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Вывих предплюсны и плюсны

    Встретить такого рода травму чрезвычайно сложно, в области предплюсны все происходит при подворачивании ноги в сторону. Пострадавшего беспокоит выраженная боль в области стопы, которая становится сильнее при попытке движения. Прогрессирует отечность, в первую очередь, за счет нарушения кровообращения в месте вывиха.

    Также редко можно встретить вывих плюсневых костей. Бывает он полным или неполным. При полном вывихе плюсневые кости смещаются по отношению к нормальному положению частично, при неполном это происходит частично и не все. Беспокоит первоначально боль, обращает на себя деформация стопы, которая бывает укороченной или расширенной, особенно в переднем отделе.

    Вывихи пальцев

    Происходит такое при прямом ударе в область пальцев или плюсны, после чего появляется смещение. Смещение суставных поверхностей происходит между фалангами или по отношению к плюсневым костям. Палец отекает и кажется укороченным, беспокоит боль во время ходьбы или при ощупывании, а также нарушение функции.

    О вывихе могут свидетельствовать кровоподтеки и синяки, а если попробовать подвигать, к примеру, пальцем, то движения будут пружинящими. После травмы лучше обратиться на прием к врачу, после рентгеновского снимка станет понятно, что именно произошло и есть ли перелом. Лечение зависит от повреждения и нередко сводится к операции.

    Стопы человека выполняют чрезвычайно важную функцию. Они обеспечивают ходьбу и устойчивость, несут на себе вес человеческого тела. Подвижность и маневренность стоп обеспечивает голеностопный сустав. Из-за постоянной статической нагрузки эти отделы ног подвержены повышенному риску различных заболеваний. Чтобы их избежать, нужно хорошо представлять анатомию этих сочленений и не подвергать их травмам и чрезмерным нагрузкам.

    Строение стопы

    Строение стопы человека достаточно сложное, ведь этот отдел конечности должен быть одновременно не только стабильным и устойчивым, но и подвижным, маневренным. Объем движений в самих сочленениях довольно ограничен, однако сама стопа может двигаться в различных плоскостях.

    Структурно в этом отделе конечности выделяют три части — переднюю, среднюю и заднюю. Каждая из них выполняет свои функции.

    Задняя часть наиболее массивна, это таранная и пяточная кости. Средний отдел обеспечивает стабильность стопы, в него входят 5 предплюсневых костей. Передняя часть подвижна. Это непосредственно кости плюсны и фаланги пальцев.

    Расположение костей в стопе относительно друг друга также изменяется. Если таранная находится на пяточной, то предплюсневые, плюсневые и фаланги пальцев располагаются горизонтально. Именно с этим связано возникновение в стопе двух сводов. Они носят название поперечного и продольного.

    Кости стопы объединяются в суставы, которые снаружи укрепляются связками.

    Кости и связочный аппарат стопы

    1411_1658734450

    Сочленения переднего отдела стопы обеспечивают подвижность пальцев ног. К ним относят:

    • Плюсне-фаланговые.
    • Ближние межфаланговые, или проксимальные.
    • Дальние межфаланговые, или дистальные.

    Стабильность сочленений в этой части возможна за счет боковых связок, которые носят название медиальной и латеральной. Их задачей является укрепление капсулы каждого сустава.

    Средний отдел стопы – это межпредплюсневый сустав. Функционально в нем можно выделить два сочленения – пяточно-кубовидный и таранно-пяточно-ладьевидный. Большая часть движений возможна в таранно-ладьевидном суставе, его строение позволяет подворачивание стопы. В пяточно-кубовидном кости соединены между собой менее подвижно.

    Задняя часть образована подтаранным и голеностопным суставом. С внутренней стороны здесь располагается лишь одна медиальная связка – дельтовидная. Однако она наиболее прочная из всех и защищает сочленение от подвывиха и вывиха. Также дельтовидная связка препятствует выворачиванию стопы.

    Наружная сторона укреплена тремя латеральными связками – пяточной малоберцовой и таранно-малоберцовой передней и задней.

    Голеностопный сустав человека является наиболее функционально значимым в структуре стопы. В то же время его строение приводит к частым травмам и заболеваниям этого отдела.

    Голеностопный сустав

    image-460

    Анатомия голеностопного сустава, или голеностопа, достаточно сложна. Суставные поверхности трех костей принимают участие в его образовании:

    • большеберцовая;
    • малоберцовая;
    • блок таранной кости.

    Снаружи голеностопный сустав покрыт капсулой.

    Эта анатомическая область на ноге называется лодыжкой. Она может быть внутренней (медиальной) или наружной (латеральной).

    Голеностопный сустав по своей структуре относится к блоковидным, а точнее, их разновидности – винтообразному сочленению. Иногда его еще называют шарнирным.

    Голеностопный сустав выполняет важную функцию – он обеспечивает тыльное и подошвенное сгибание стопы. Стабильность его отчасти сохраняется за счет малоберцовой кости, но все же основную работу берут на себя коллатеральные связки, преимущественно дельтовидная. Она состоит из четырех частей:

    • передняя большеберцово-таранная;
    • задняя большеберцово-таранная;
    • большеберцово-ладьевидная;
    • большеберцово-пяточная.

    Поскольку голеностопный сустав наиболее подвижный и несет на себе вес человеческого тела, патологические процессы в этой области не редкость.

    Патология голеностопа

    Заболевания голеностопного сустава связаны с различными причинами. Чаще всего боли в области стопы и лодыжки возникают в связи с:

    • травмой;
    • воспалением;
    • артрозом;
    • инфекцией;
    • патологией позвоночника;
    • другими болезнями.

    Болевые ощущения у человека могут локализоваться в области всей стопы или только пятки. Часто страдают наружная и внутренняя лодыжки. Для многих заболеваний голеностопного сустава характерно возникновение отека в этой области, иногда с покраснением кожи и местным повышением температуры. Сгибание и разгибание стопы в такой ситуации ограничено, она может разворачиваться кнаружи.

    Травмы

    Артроз-голеностопного-сустава

    Наиболее часто травмы голеностопного сустава приводят к растяжению связок. При этом человек будет испытывать сильную боль и нестабильность в области наружной или внутренней лодыжки.

    При серьезной травме может произойти и разрыв связочного аппарата голеностопного сустава. Это приведет к выраженному отеку стопы и лодыжек, болевому синдрому, значительному ограничению движений. Также возможен подвывих и вывих голеностопного сустава. Сильный ушиб иногда приводит к перелому лодыжки.

    Воспаление

    Воспалительные процессы в зоне голеностопного сустава называются артритами. Они могут возникать на фоне травмы, инфекционной болезни, аутоиммунного процесса. Нередко артрит развивается как ответ на другое заболевание. В этом случае он носит название реактивного.

    Иногда суставное воспаление связано с обменными нарушениями. Так, артрит в этой области часто встречается при подагре.

    Ревматологические болезни практически всегда протекают с воспалительными изменениями сочленений, при этом голеностоп поражается в большинстве случаев. Ярким примером служит ревматоидный артрит. Для воспаления голеностопа характерны:

    1. Боль.
    2. Выраженный отек.
    3. Покраснение кожи.
    4. Ограничение движений стопы.
    5. Острое начало болезни.
    6. Быстрое исчезновение симптомов на фоне противовоспалительного лечения.

    Кроме того, в области лодыжки может воспаляться суставная капсула, сумка или Ахиллово сухожилие с развитием бурсита и тендинита.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Артроз

    1427396159_kak-vyglyadit-artroz-v-golenostope

    Дегенеративные процессы на уровне голеностопного сустава – это закономерные возрастные изменения. При этом поражаются не только лодыжки, но и другие сочленения стопы.

    При артрозе начало заболевания постепенное, болевой синдром не слишком выражен. Однако со временем неприятные ощущения нарастают, на первый план выступают ограничения движения. Для дегенеративных процессов в этой области характерны краевые разрастания костей – остеофиты, что вызывает мучительные боли в пятке, лодыжках и всей стопе.

    Возможности лечения при артрозе голеностопа ограничены, симптомы труднее купировать при помощи лекарств.

    Инфекции

    Микробы также способны поражать это сочленение. Возможно прямое попадание бактерий в область голеностопа с током крови или интраоперационно с развитием гнойного остеомиелита, бурсита, тендинита.

    Но чаще инфекции повреждают сочленение опосредованно. Гонококки, кишечная палочка, гемолитический стрептококк способны вызвать развитие болезни Рейтера – реактивный артрит после половой или кишечной инфекции.

    Патология позвоночника

    Остеохондроз, протрузии, межпозвонковые грыжи и различные радикулопатии нередко становятся причиной болей в зоне голеностопа. Особенно характерно это для ущемления седалищного нерва. В такой ситуации человек будет испытывать сильную боль, которая начинается в ягодице и, распространяясь по задней поверхности ноги, доходит до пятки.

    Искривления позвоночника также приводят к неравномерной нагрузке на ноги и появлению болей в пятках и лодыжках. В дальнейшем это может обернуться ранним развитием артроза.

    Другие болезни

    44455555555555555

    К появлению болей в лодыжках приводят заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, тромбоз глубоких вен голени может стать причиной острейшего болевого синдрома в голеностопе. Так же проявляется острая артериальная недостаточность. При хронических нарушениях кровообращения боли будут не так выражены.

    Патология нервной системы – периферическая нейропатия – может протекать под маской суставной болезни.

    Дисплазии соединительной ткани, поперечное или продольное плоскостопие – все это вызывает неприятные ощущения в области пятки и лодыжек, пальцев ног с затруднением ходьбы.

    На ранних стадиях проще справиться с любым заболеванием, поэтому так важна своевременная диагностика.

    Диагностика

    Для установления окончательного диагноза, врачи используют лабораторные и инструментальные методы. К ним относятся:

    1. Общий анализ крови.
    2. Биохимическое исследование крови (определение уровня мочевой кислоты, ревматологические пробы).
    3. Рентгенография пораженной области.
    4. УЗИ сустава и прилежащих тканей.

    Кроме того, при необходимости назначаются и дополнительные методы – КТ, рентгенография позвоночника, исследование кровотока в конечностях. Иногда для подтверждения диагноза требуется осмотр невропатолога, эндокринолога, сосудистого хирурга.

    Лечение

    kak-lechit-artroz-golenostopnogo-sustava

    В терапии заболеваний голеностопа используются самые разные методы. Это в первую очередь медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных средств, хондропротекторов, антибиотиков, стероидных гормонов.

    Также отлично зарекомендовали себя методы физиотерапии – магнитотерапия, грязелечение, электрофорез. При артрозах и в восстановительном периоде после травм и операций незаменимы упражнения лечебной физкультуры.

    Если не помогают консервативные средства, ортопеды-травматологи проводят оперативные вмешательства.

    Схема строения костей ступни человека

    Схема строения костей ступни человекаТак как человек передвигается в прямом положении, то львиная доля нагрузки выпадает на участь нижних конечностей. Поэтому важно следить за массой своего тела, облегчая работу костям стопы.

    Строение голеностопного сустава у людей представляется в виде сочленения костей ступни с голенными костями между собой, обеспечивая выполнение производимых сложных функций.

    • Голеностопный сустав человека
    • Анатомический склад стопы
    • Кровеносная и нервная системы стопы
    • Диагностические мероприятия
    • Патологии голеностопного сустава и стоп

    Голеностопный сустав человека

    Кости наглядно показаны на схеме и классифицируются на группы.

    К ним относятся:

    1. Сочленение костей голени с костями стопы.
    2. Внутренне сочленение костей предплюсны.
    3. Сочленения между костями плюсны и предплюсны.
    4. Сочленения проксимальных фаланг с костями плюсны.
    5. Сочленение фаланг пальцев друг с другом.

    Анатомические способности стопы предполагают высокий уровень двигательной активности. По этой причине человеку доступно выполнение больших физических нагрузок.

    Как стопа, так и вся нога призвана помогать человеку в свободном передвижении в окружающей среде.

    Анатомический склад стопы

    Анатомия стопы человекаСтруктура стопы подразделяется на 3 рабочие части:

    1. Кости.
    2. Связки.
    3. Мышцы.

    Скелетное основание ступни включает в себя 3 отдела: пальцы, плюсну и предплюсну.

    Конструкция пальцев стопы включает в себя фаланги. Так же, как и кисть, большой палец ступни состоит из 2 фаланг, а оставшиеся 4 пальца – из 3.

    Часто встречаются случаи, когда 2 составляющие 5 пальца срастаются, образуя конструкцию пальца из 2 фаланг.

    В строении имеется проксимальная, дистальная и средняя фаланги. Отличаются они от фаланг кисти, тем, что их длина короче. Явное выражение этого проявляется в дистальных фалангах.

    Кости предплюсны заднего отдела имеют в составе таранную и пяточную составляющие, а задний отдел подразделяется на кубовидную, ладьевидную и клиновидные кости.

    Таранная кость располагается на расстоянии от дистального конца голенных костей, становясь костным мениском между костями стопы и колени.

    Она состоит из головки, шейки и тела, и предназначена для соединения с голенными костями, лодыжками и пяточной костью.

    Пяточная кость входит в состав задней нижней доли предплюсны. Она является самой крупной частью стопы и имеет сплюснутый с боков удлинённый вид. Вместе с этим пяточная кость является связующим звеном между кубовидной и таранной костью.

    Ладьевидная кость размещена у внутренней стороны стопы. Она имеет выпуклый вперёд вид с суставными составляющими, соединяющимися с близкорасположенными костями.

    Кубовидная часть находится у наружной стороны ступни, сочленяясь с пяточной костью, ладьевидной, клиновидной и плюсневыми костями. Понизу кубовидной кости проходит борозда, в которую проложено сухожилие удлинённой малоберцовой мышцы.

    В состав клиновидных костей входят:

    • Медиальная.
    • Промежуточная.
    • Латеральная.

    Они пролегают перед ладьевидной костью, внутрь от кубовидной, позади первых 3 плюсневых фрагментов и представляют собой переднюю внутреннюю часть предплюсны.

    Скелет плюсны представляется в сегментах трубчатой формы, состоя из головки, тела и основания, где тело схоже с трёхгранной призмой. При этом самая длинная кость – вторая, а утолщённая и короткая – первая.

    Основания костей плюсны оснащены суставными поверхностями, служащими соединением с костными составляющими предплюсны. Помимо этого, сочленяясь с рядом находящимися костями плюсны. Вместе с этим снабжённые суставными поверхностями головки подсоединены к проксимальным фалангам.

    Плюсневые кости легко пальпируются, из-за достаточно тонкого покрытия мягкими тканями. Они размещаются в разноугольных плоскостях, создавая в поперечной линии свод.

    Кровеносная и нервная системы стопы

    Немаловажным составляющим элементом стопы считаются нервные окончания и кровеносные артерии.

    Различают 2 основные артерии ступни:

    • Тыльная.
    • Задняя большеберцовая.

    Стопа человека на картинкеТакже кровеносная система включает в себя мелкие артерии, распределяющие во все участки тканей.

    По причине удалённости артерий стоп от сердца, часто фиксируется нарушение кровообращения, из-за дефицита кислорода. Результаты этого проявляются в виде атеросклероза.

    Самая длинная вена, переправляющая кровь в область сердца расположена на отрезке от точки большого пальца, простирающаяся внутри ноги. Её принято называть большой подкожной веной. При этом по наружной стороне ноги проходит вена малая подкожная.

    Вглубь ноги размещены большеберцовые передние и задние вены, а мелкие прогоняют кровь в крупные вены. Причём артерии малого размера снабжают ткани кровью, а мельчайшие капилляры стыкуют вены и артерии.

    Человек, страдающий от нарушения кровообращения, отмечает присутствие отёков в послеобеденное время. К тому же может проявиться варикозное расширение вен.

    Как и в других частях тела, в стопе нервные корешки считывают все ощущения и передают их в мозг, контролируя движение

    К нервной системе стопы относятся:

    1. Поверхностный малоберцовый.
    2. Глубокий малоберцовый.
    3. Задний большеберцовый.
    4. Икроножный.

    Пережать какой-либо нерв способна тесная обувь, вызывая отёк, что приведёт к дискомфорту, онемению и боли.

    Диагностические мероприятия

    В момент, когда возникает тревожная симптоматика в области стопы, человек приходит к ортопеду и травматологу, которые зная полное строение голеностопного сустава, могут многое определить по внешним признакам. Но вместе с этим специалисты назначают обследование, необходимое для 100% верной диагностики.

    Методы обследования включают в себя:

    • Рентгенографическое обследование.
    • Ультразвуковое исследование.
    • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
    • Атроскопия.

    Схема строения костей ступни человекаВыявление патологий посредством рентгена является самым бюджетным вариантом. Снимки производятся с нескольких сторон, фиксируя вероятный вывих, опухоль, перелом и прочие процессы.

    УЗИ способствует обнаружению сосредоточения крови, нахождению инородных тел, возможный отёчный процесс в суставной сумке, а также проверить состояние связок.

    Компьютерная томография обеспечивает полное обследование костной ткани, при новообразованиях, переломах и артрозе. Магнитно-резонансная томография – дорогостоящая методика исследования, приносящая максимум достоверной информации об ахилловом сухожилии, связках и суставных хрящах.

    Атроскопия – малое инвазивное вмешательство, подразумевающее под собой ввод в капсулу сустава специальной камеры, за счёт которой доктор сможет увидеть все патологии голеностопного сустава.

    После сбора всей информации инструментально-аппаратными средствами, осмотра докторов и получения результатов лабораторных анализов ставиться точный диагноз с определением методики лечения.

    Патологии голеностопного сустава и стоп

    Частые болезненные ощущения, внешние изменения, отёчность и нарушение двигательных функций могут служить признаками недугов стоп.

    Как правило, у человека могут возникать следующие заболевания:

    • Артроз в голеностопном суставе.
    • Артроз пальцев ступни.
    • Вальгусное изменение большого пальца.

    Артроз голеностопного сустава характеризуется хрустом, болью, отёчностью, утомляемостью во время бега и ходьбы. Это связано с течением воспалительного процесса, портящего хрящевую ткань, приводящего к типичной деформации тканей суставов.

    Причинами заболевания могут стать постоянные усиленные нагрузки и травмы, провоцирующие развитие дисплазии, остеодистрофии и негативные изменения статики.

    Лечение осуществляется исходя из степени артроза средствами, уменьшающими боль, восстанавливающими кровообращение и блокирующими распространение заболевания. В сложных случаях проводится хирургическое вмешательство, избавляющее больного от испорченных сегментов сустава, воссоздавая подвижности и ликвидируя болезненные ощущения.

    Артроз пальцев ступни отмечается в ходе нарушения процессов обмена и типичной циркуляции крови в плюснефаланговых отделах суставов. Этому способствует отсутствие умеренности в нагрузках, неудобная узкая обувь, травмы, лишний вес и нередкие переохлаждения .

    К симптоматике недуга относится отёчность, деформация структуры пальцев, боль во время движения и хруст.

    Как устроена стопа человекаНа начальной стадии артроза пальцев применяются меры во избежание деформации, со снятием боли. При обнаружении запущенной стадии, в большем ряде случаев доктор назначает артродез, эндопротезирование или артропластику оперативным путём, что должно полностью решить проблему недуга.

    Вальгусное изменение большого пальца, больше известное как «шишка» у основания большого пальца. Для этого заболевания свойственно смещение головки одной фаланговой кости, склонение большого пальца к другим четырём, ослабление мышц и итоговая деформация стопы.

    Лечение, тормозящее развитие болезни обуславливается прописыванием ванночек, физиотерапии, и лечебной физкультуры. Когда форма изменений становится явно выраженной, выполняется операция, способ проведения которой определяет лечащий врач ортопед, учитывая стадию болезни и общее самочувствие пациента.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.