Все про грыжу позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Позвоночная грыжа, лечение которой представляет собой не слишком сложный, но достаточно продолжительный процесс, болезнь достаточно распространенная. Справиться с ней можно, но при этом очень важно вовремя ее диагностировать. В этом случае лечение позвоночных грыж проходит при минимальных «потерях» для больного. Некоторые люди отдают предпочтение различным народным методам лечения, полагая, что они помогут в выздоровлении.

загрузка...

Действительно, достаточно часто народные методы лечения позволяют снять болевой синдром, но достаточно ли они действенны, чтобы пытаться обойтись без вмешательства специалиста? Этот вопрос не такой простой, как кажется, поэтому его стоит рассмотреть подробнее.

Безоперационное лечение позвоночной грыжи — что оно собой представляет?

В принципе, большинство заболеваний позвоночника предполагают почти идентичное лечение. Правда, в последнее время появился ряд новых методов лечения, достаточно высокотехнологичных и в чем-то неожиданных, но эффективность их остается спорной, о чем мы и расскажем дальше. Сейчас же нас интересует классическая схема консервативного лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Итак, как лечить позвоночную грыжу, если мы хотим обойтись без операции?

В первую очередь мы должны обеспечить больному постельный режим на два-три дня. После этого можно будет перейти к режиму ограниченной активности и постепенно, по мере выздоровления, возвращаться к активной жизни. Но поскольку в острый период течения болезни просто пассивного лежания на кровати явно недостаточно, чтобы устранить болевые ощущения, нужно прибегнуть к помощи медикаментов.

Лекарства, как первый шаг в лечении

Медикаментозное лечение позвоночной грыжи предполагает использование в первую очередь нестероидных противовоспалительных препаратов. Именно они позволяют снять воспаление и уменьшить отек. Благодаря этому уменьшается компрессия нервных окончаний, в результате ослабевает болевой синдром. В этом случае препараты могут использоваться в разной форме — как в виде уколов, так и в таблетках. При этом лечение позвоночной грыжи уколами применяется в том случае, когда боли очень сильны, практически — невыносимы. В такой ситуации могут также использоваться обезболивающие препараты, при этом применяются они чаще всего в виде блокад. Это достаточно эффективный и действенный метод, который позволяет на достаточно продолжительное время избавить больного от болевых ощущений. Иначе говоря, лечение позвоночной грыжи уколами применяется только в самых сложных ситуациях.

Есть только одно «но» — нестероидные противовоспалительные препараты не лучшим образом сказываются на работе желудочно-кишечного тракта. Таково их побочное действие при продолжительном применении, поэтому нужно соизмерять пользу от них с предполагаемыми негативными последствиями. В то же время, когда обсуждаются препараты для лечения позвоночной грыжи, то практически всегда имеются ввиду именно нестероидные противовоспалительные препараты.

Движение — это жизнь!

Но вот, приходит тот момент, когда боль удается взять под контроль или полностью устранить. Многие считают, что на этом лечение закончено и можно возвращаться к обычной активной жизни. Но это в корне не верно, потому что именно с этого момента следует рассматривать ра

зличные методы лечения позвоночной грыжи, поскольку все, что делалось до этого момента — просто попытки облегчить жизнь больному.

Наиболее распространенным методом в такой ситуации являются упражнения для лечения межпозвоночной грыжи и массаж. Это достаточно старый и хорошо отработанный метод, который давно доказал свою действенность. Ведь поскольку мы рассматриваем диагноз «позвоночная грыжа», лечение без операции должно быть комплексным и обязательно включать современные методики:

  • ХИЛТ лазер (существенно уменьшает грыжу)
  • Электрофорез карипазима (курс на 30 дней)
  • Лазеротерапия МЛС
  • Хивамат (боль проходит за 2 сеанса)

Суть здесь вот в чем — понятно, что сама грыжа уже никуда не денется, организму нужно к ней адаптироваться, выработать новые двигательные стереотипы и т. д. Да, есть шанс, что она со временем рассосется, но такое происходит далеко не всегда и не у всех. Именно для того, чтобы помочь организму быстрее приспособиться , применяются специальные упражнения и массаж. Они позволяют привести в тонус ослабленные мышцы и расслабить переутомленные мышцы, которые были сведены спазмом. В результате нормализуется работа мышечного корсета и связочного аппарата спины, что позволяет предотвратить возникновение новых протрузий и грыж межпозвонковых дисков.

Лечение позвоночных грыж народными средствами

Народные методы лечения позвоночной грыжи, при всем своем разнообразии, обычно предполагают банальное прогревание пораженного отдела позвоночника. Это действительно помогает на некоторое время ослабить болевой синдром благодаря улучшению кровообращения. Но у этих методов есть сразу несколько недостатков.

Начнем с того, что самыми распространенными диагнозами являются позвоночная грыжа поясничного и шейного отдела, лечение которых и является самым сложным. Большинство предлагаемых народной медициной способов устранения боли предполагает лечение поясничного отдела позвоночника, поскольку именно там чаще всего возникают грыжи. Но вот для шейной грыжи эти методы не слишком применимы, поскольку шею прогреть в нужной степени достаточно сложно, в то же время это не всегда дает ожидаемый результат.

Другая проблема в том, что улучшение кровообращения лишь временное, и есть риск, что через некоторое время после прогревания ситуация только ухудшится, поскольку увеличится отек. С такой проблемой приходилось сталкиваться людям, которые пытались вылечиться, распариваясь, например, в бане.

Именно поэтому самостоятельное лечение грыжи межпозвоночного диска — занятие неблагодарное и очень рискованное. Потому перед тем, как применять народные методы лечения позвоночной грыжи — обязательно посоветуйтесь с врачом.

Какие еще существуют методы лечения этого заболевания?

Хорошим вариантом будет найти санаторий, лечение позвоночной грыжи у которого является основным профилем деятельности. В таких организациях обычно есть толковые и достаточно опытные специалисты, которые действительно смогут вам помочь. При этом санатории обычно оперируют всеми существующими и апробированными методами лечения, так что эффект практически всегда соответствует ожиданиям. Правда, в этом случае стоимость лечения позвоночной грыжи будет достаточно высокой, так что далеко не всем такое удовольствие доступно.

Другой крайностью, которая также не отличается низкой ценой, является лечение позвоночной грыжи в Китае. Стоит обратить внимание на тот факт, что эффективность наиболее распространенного (и активно рекламируемого) в этой стране метода лечения (иглорефлексотерапии) не доказана. Все сходятся на том, что такой метод лечения позволяет ослабить боль, но, как мы уже сказали раньше, уменьшение болевых ощущений еще не означает выздоровления.

Еще более спорной является эффективность лечения позвоночных грыж лазером и пиявками, но это отдельная и достаточно спорная история.

В целом же стоит помнить что при таком заболевании очень большую роль играет грамотное лечение уже на первом этапе, но главная задача — предотвратить развитие болезни.

Для этого необходимо вовремя пройти обследование. Позвоночная грыжа диагностируется с помощью магнитно-резонансной томографии.

logo-newЕсли Вы хотите пройти диагностику МРТ на наличие грыжи позвоночника, обратите внимание на «Европейский диагностический центр», где обследоваться можно на экспертного класса томографе мощностью 1.5 Тесла. Это современнейшее оборудование позволяет точно диагностировать мельчайшие отклонения от нормы в тканях организма. В ЕДЦ работают опытные врачи-рентгенологи, способные квалифицированно и быстро поставить верный диагноз. Обследование и обработка данных не займет свыше пары часов.

Запись на диагностику в ЕДЦ доступна по телефону 8 (495) 363-85-06. Есть и очень удобная возможность записаться через специальную форму на сайте edc.ru (это ресурс «Европейского диагностического центра»). В последнем случае сотрудник клиники перезвонит для разъяснения всех нюансов. Назовет дату исследования, перечислит документы, которые нужно взять с собой, уточнит особенности подготовки к МРТ (что бывает нужно при использовании контрастирующего вещества).

  • Причины и лечение скованности поясницы по утрам
  • Защемление нерва — можно ли заниматься спортом?
  • Болит поясница или почки?
  • Причины и лечение тупой боли в груди
  • Как в домашних условиях можно лечить седалищный нерв?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    19 ноября 2018

  • Вопрос по лечению сколиоза у дочери 12 лет
  • 18 ноября 2018

  • Почему дергается шея?
  • 17 ноября 2018

  • Головокружение и прыжки давления — помогите разобраться с заключением МРТ
  • 16 ноября 2018

  • Проблемы после травмы лица
  • 15 ноября 2018

  • Можно ли без медикаментов вылечить грудной остеохондроз?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Поясничный отдел позвоночника часто подвергается различным патологическим изменениям. Многие пациенты обращаются к врачам с жалобами на боли в спине, и у подавляющего числа подтверждается именно вертеброгенная природа симптомов. А источником дискомфорта нередко становятся грыжи дисков L4-S1. Поэтому нелишним будет ориентироваться в причинах развития патологии, ее видах, основных диагностических и лечебных мероприятиях, назначаемых врачом.

Основные сведения

 

Осевой скелет выполняет крайне важные функции, без которых невозможна жизнь человека. Позвоночник является опорой для всего тела и вместилищем спинного мозга. А наиболее массивным его отделом считается поясничный, ведь ему приходится нести на себе наибольший вес. Он состоит из пяти позвонков (L1-L5). Между их телами, а также первым крестцовым (S1), расположены хрящевые прокладки или диски, призванные служить своеобразным амортизатором статодинамических нагрузок. Они состоят из двух отделов: пульпозного ядра и фиброзной капсулы. Последняя образована плотным кольцом волокон соединительной ткани, которое удерживает в своих границах внутренний желеобразный матрикс.

К межпозвоночному (МП) диску не подходят сосуды. Он питается благодаря диффузии веществ из соседних тканей, преимущественно тел позвонков. Последние имеют губчатую структуру, а потому хорошо снабжаются кровью. В общей структуре осевого скелета диски играют и стабилизирующую роль, поддерживая, наряду с суставами, связками и мышцами, позвоночник в вертикальном положении и давая ему необходимую свободу движений.

Причины и механизмы

Чтобы сформировалась межпозвоночная грыжа, необходимо сочетание нескольких факторов. Диски подвергаются внешним влияниям и в то же время находятся во власти внутренних процессов. И те, и другие могут нарушать нормальные анатомо-функциональные взаимоотношения, становясь причиной развития грыжевого выпячивания. Такими факторами можно считать следующие:

  • Избыточная физическая нагрузка.
  • Малоподвижность (гиподинамия).
  • Неправильная осанка.
  • Травматические повреждения.
  • Искривления позвоночника.
  • Ожирение.
  • Остеохондроз.
  • Вредные привычки.
  • Возрастные изменения.
  • Метаболические расстройства.
  • Наследственность.

Можно сказать, что грыжа межпозвоночного диска L5-S1 является мультифакторным заболеванием, возникающим из-за локальных нарушений в двигательных сегментах и на фоне общих расстройств в организме. Именно в месте, где заканчивается поясница и начинается неподвижный крестец, возникает основное биомеханическое напряжение с перераспределением нагрузки, что создает риск образования грыжи. Особенно опасны в этом плане движения с одновременными наклонами и поворотами туловища.

Из-за чрезмерной нагрузки повышается внутридисковое давление, что ведет к растяжению наружной капсулы. А под влиянием дистрофических процессов в ядре (потеря воды, нехватка питательных веществ) матрикс теряет эластические свойства, провоцируя снижение высоты межпозвонкового пространства. В фиброзном кольце образуются сначала микротрещины, а потом оно надрывается. После этого ядерная субстанция устремляется наружу, образуя грыжевое выпячивание.

Формирование грыжи пояснично-крестцового отдела – процесс не одного дня. Патология формируется постепенно под воздействием многих факторов.

Классификация

Каждое заболевание имеет определенные разновидности, которые отражены в клинической классификации. Это относится и к грыжам поясничного отдела. При этом учитываются следующие характеристики патологии: размер и степень развития, локализация, направление выпячивания и его состав. Чаще всего возникает грыжа диска L5-S1, как сегмента, подвергающегося наибольшей нагрузке. Патология локализуется и на уровне L4, а вышележащие элементы страдают гораздо реже. Учитывая степень развития и размер образования, различают:

  • 1 – протрузию (выпячивание 1–3 мм).
  • 2 – пролапс (выпячивание 3–6 мм).
  • 3 – грыжу (выпячивание 6–15 мм).

В составе грыжевого мешка могут находиться различные ткани. Чаще всего там обнаруживается пульпозное ядро, но бывают хрящи и даже костные фрагменты (из остеофитов). Если вещество, составляющее основу выпячивания, отделяется от диска и проваливается в подсвязочное пространство или спинномозговой канал, то говорят о секвестрированной грыже. Она может приводить к нарушениям на уровне, отличном от расположения первичного процесса. По тому, какое направление принимает выпячивание, различают такие виды грыж:

  • Передняя (вентральная).
  • Задняя (дорсальная).
  • Боковая (латеральная).

Первая разновидность протекает сравнительно благоприятно. А наибольшую опасность представляет задняя грыжа, когда выпячивание ориентировано в направлении центрального канала спинного мозга и нервных корешков. Рассматривая ее подробнее, можно определить несколько вариантов:

  • Медианная (срединная).
  • Парамедианная.
  • Фораминальная.

Также существует циркулярная грыжа диска L5-S1, когда выпячивание равномерное (по кругу) и охватывает сразу несколько локаций. Кроме того, в классификации должны учитываться и клинические синдромы, которые выявляются у пациента. Это дает возможность получить целостное восприятие о патологии, взглянув лишь на один диагноз.

Классификация межпозвонковых грыж включает различные характеристики: размер и степень, локализацию и направление выпячивания, его состав.

Симптомы

Любая грыжа поясничного отдела рано или поздно проявит себя. И чаще всего это происходит совершенно внезапно: во время какого-то неловкого движения или при переноске тяжести. Грыжа L4 L5 или патология сегмента S1 дают сходную клиническую картину, поэтому только на основании симптомов бывает нелегко разобраться, какой участок поражен. Но весомую часть диагноза все же составляют первичные мероприятия: опрос и физикальное обследование.

Грыжа диска L5-S1 приводит к раздражению и сжатию нервных путей, отходящих от спинного мозга. Это сопровождается рядом признаков, среди которых преобладает боль – основное проявление корешкового синдрома (радикулопатии). Она имеет следующие разновидности:

  1. Люмбаго – острый прострел в пояснице.
  2. Люмбалгия – ноющая и глубокая.
  3. Люмбоишиалгия – тянущая, отдающая от ягодицы в ногу (по задней поверхности к стопе).

Вторая составляющая симптоматики грыж – это расстройства, возникающие в участках тела, иннервируемых пораженными волокнами. Страдают двигательная, сенсорная и вегетативная функции, поэтому грыжа межпозвонкового диска также проявляется:

  • Онемением, покалыванием, жжением.
  • Снижением чувствительности.
  • Мышечной слабостью.
  • Изменением сухожильных рефлексов.
  • Побледнением кожи, потливостью.

Кроме того, нарушается функция органов малого таза. Грыжи МП дисков часто приводят к стойким запорам, недержанию или задержке мочи, нарушению женской репродуктивной функции и импотенции у мужчин. Это может привести пациентов на прием других специалистов, хотя источник проблемы именно в позвоночнике.

На местном уровне – в области поясницы – регистрируется мышечный спазм, точки выхода нервов болезненны. Рефлекторно сглаживается физиологический лордоз, т. е. спина становится практически без нижнего изгиба. Функция пораженного отдела позвоночника, безусловно, нарушена. Пациентам, у которых выявлена грыжа L5-S1, трудно выполнять простые повседневные движения: нагибаться, сидеть, вставать с кровати, ходить. А если происходит компрессия спинного мозга, то возникают серьезные неврологические нарушения в виде парезов и параличей.

Грыжа позвоночника проявляется радикулопатией с болью, рефлекторными, неврологическими и вегетативно-сосудистыми нарушениями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дополнительное обследование

Диагностика грыж обязательно включает инструментальное обследование. Визуализационные методы позволяют точно установить степень и локализацию патологии, чтобы в дальнейшем можно было провести адекватное лечение. Наиболее распространенное исследование в таких случаях – томография (магнитно-резонансная или компьютерная). Но состояние мягких тканей позволяет оценить и УЗИ позвоночника.

Лечение

При выявлении грыжи диска L5-S1 лечение должно включать различные средства, поскольку наибольшую результативность следует ожидать от комплексного воздействия на патологический процесс. Крайне важно устранить факторы и механизмы прогрессирования болезни, параллельно проводя коррекцию симптомов.

Общие рекомендации

Пациентам с грыжей противопоказаны повышенные нагрузки на поясницу, что нужно учитывать в профессиональной деятельности и быту. Следует серьезно отнестись к нормализации веса, в чем поможет специальная диета. В качестве общего оздоровления и повышения иммунологической резистентности полезны ходьба на свежем воздухе, плавание, посещение бани. Следует бороться с вредными привычками: курением и употреблением алкоголя. Важно вовремя обращаться к врачу при болях в спине, ведь только он знает, как лечить грыжу.

Медикаменты

Медикаментозная терапия нужна для купирования острых признаков, прежде всего боли, нормализации нервного проведения и трофических процессов внутри диска. Это осуществляется с помощью препаратов:

  1. Нестероидных противовоспалительных (Ксефокам, Артрозан, Ортофен).
  2. Миорелаксантов (Мидокалм).
  3. Витаминов (Нейромакс).
  4. Сосудистых (Актовегин).
  5. Хондропротекторов (Терафлекс).

Сначала применяются лекарства в инъекциях, затем в таблетках, и в последнюю очередь – местные формы (мази, крема, гели). Иногда приходится выполнять даже блокады с Новокаином и гормонами (при интенсивной и упорной боли).

Лечебная гимнастика

Лечение грыжи межпозвоночного диска L4 L5 не обходится без лечебной физкультуры. Это является обязательным условием при любых заболеваниях скелетной системы, в том числе и позвоночника. Сначала пациент лежит на жестком щите и постепенно выполняет легкие упражнения. Каждому пациенту врач назначает свой комплекс для поясницы, который помогает расслабить мышцы и вытянуть позвоночник. Он может включать следующие моменты:

  • Лежа на спине, наклониться вперед, коснувшись прямых ног лбом.
  • Из того же положения приподнимать прямые ноги вверх, выполнять ими «ножницы», удерживать в одном положении.
  • Упражнение «велосипед».
  • Сидя на стуле, завести руки за голову и наклониться вниз.
  • Стоя с руками на поясе, попеременно поднимать прямые ноги.
  • Висеть на гимнастической стенке или перекладине и поднимать ноги до уровня пояса.

Упражнения следует выполнять регулярно, не менее 4 раз в неделю. Но при этом следует помнить, что гимнастика с разгибанием туловища и наклонами показана лишь тогда, когда устранены острые признаки, иначе состояние может ухудшиться.

Гимнастика – важный компонент консервативного лечения, который при правильном подходе позволяет даже обойтись без операции.

Массаж

В подострой стадии лечение дополняют массажем. Болезни позвоночника, в том числе и грыжа диска L4-L5, зачастую требуют ручного воздействия, благодаря чему уменьшаются боли, улучшается кровоток и обменные процессы в тканях, восстанавливается нервная функция, предупреждаются контрактуры и трофические нарушения. Используя поглаживание, растирание, разминание и вибрацию, массируется поясница, крестец и зона седалищного нерва.

Физиопроцедуры

В качестве дополнительного компонента терапии грыжи используются физические методы. Как и массаж, они способствуют устранению симптомов и улучшают тканевые процессы. Могут назначаться такие процедуры:

  1. Электрофорез с карипазимом.
  2. Магнитотерапия.
  3. Лазерное лечение.
  4. УВЧ-терапия.
  5. Криотерапия.
  6. Бальнеотерапия.

Какой комплекс подойдет конкретному пациенту, скажет врач. При его назначении физиотерапевт учитывает характеристики патологии и особенности организма.

Операция

Если консервативные методы не дают эффекта, то возникает необходимость в хирургической коррекции. Основа лечения – это декомпрессия нервных корешков. Она осуществляется двумя способами: дискотомия или ламинэктомия. А все остальные техники являются по сути их модификациями. Реабилитационная программа после операции включает уже перечисленные методами. Но, несмотря на применяемые средства, нужно помнить: главное в лечении – это его раннее начало и четкое выполнение рекомендаций врача.

 

Как лечить межпозвоночную грыжу

Многие люди, которые ежедневно мучаются болью в спине или шее из-за межпозвонковой грыжи, задаются одним и тем же вопросом, как лечить межпозвоночную грыжу и возможно ли избавиться от проблемы полностью. Ответ положительный, но для этого нужно приложить максимум усилий, потратить немало времени, запастись железным терпением и настроиться только на позитивные ноты.

Методов лечения протрузий и грыж межпозвоночного диска довольно много. Некоторые из них имеют доказанную эффективность, другие относятся к способам нетрадиционной медицины, одни применяют только для устранения симптомов болезни, остальные – для радикального лечения. Но важно помнить, что только комплексный подход поможет избавиться от патологии раз и навсегда и больше никогда не вспоминать о мучительной боли. В этой статье мы рассмотрим основные методы лечения межпозвонковых грыж.

Применение лекарственных средств

Медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника или другой локализации назначается только с одной целью – уменьшить или ликвидировать болевой синдром. Таким образом, различные лекарственные средства применяют только в период обострения, когда присутствует острая боль и прочие методы консервативного лечения грыжи противопоказаны. Лечащие врачи могут назначить медикаменты с нескольких групп.

НПВС и анальгетики

Нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты применяют для лечения всех случаев обострения межпозвоночных грыж, так как без них быстро купировать боль невозможно.

Представители:

  • диклофенак,
  • нимесулид,
  • мелоксикам,
  • лорноксикам,
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин),
  • метамизол натрия,
  • индометацин,
  • пироксикам,
  • ибупрофен,
  • напроксен,
  • ацеклофенак,
  • кетопрофен,
  • целекоксиб,
  • эторикоксиб,
  • рофекоксиб,
  • кеторолак, пр.

Все эти медикаменты обладают обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным эффектом, но в различной степени выраженности. Также не стоит забывать, что НПВС имеет много противопоказаний и серьезных побочных эффектов, поэтому для самостоятельного лечения в домашних условиях такие препараты не подходят. Терапия должна быть назначена только специалистом и осуществляться под его контролем.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть назначены как для внутреннего применения (таблетки, растворы для инъекций), так и внешнего (мази, гели, пластыри). В каждом отдельном случае схему лечения, длительность общего курса, дозировку и кратность приема определяет врач.

Миорелаксанты

Средства из этой группы не имеют прямого анальгетического эффекта, но, устраняя патологический спазм мышц вокруг поврежденных позвонков, способствуют уменьшению выраженности боли. Основные представители: мидокалм, баклофен, тизалуд. Следует знать, что одним из очень частых побочных эффектов этих лекарств является мышечная слабость и повышенная утомляемость.

Хондропротекторы

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи очень часто дополняется приемом хондропротекторных средств. Эти лекарства призваны остановить дальнейшее разрушение хрящевой ткани межпозвонкового диска. Таким образом, хондропротекторы считаются не только симптоматическими средствами, но и такими, которые могут повлиять на течение болезни и даже остановить ее прогрессирование.

Но важно знать, что, несмотря на высокую популярность этих препаратов, их эффективность не доказана в клинических исследованиях, поэтому точно не известно, влияют ли они на хрящевую ткань и каким образом.

Прочие медикаменты

В комплексном лечении грыжи в шейном и другом отделе позвоночника применяют также следующие медикаменты:

  • Мочегонные средства – используют диуретики из группы петлевых (фуросемид, торасемид) коротким курсом, это позволяет снять отек воспаленных нервных корешков и таким образом снизить интенсивность боли.
  • Витамины группы В – как правило, назначают комплексные средства, которые включают в свой состав В1, В6 и В12 (Мильгамма, Нейробион, Неуробекс). На начальном этапе терапии используют инъекционное введение препаратов, далее переходят на длительный поддерживающий прием таблетированных витаминов. Витамины группы В принимают участие в восстановлении поврежденных межпозвоночной грыжей спинномозговых корешков, тем самым уменьшая симптоматику и предотвращая тяжелые последствия патологии.
  • Карипазим – это протеолитический фермент растительного происхождения (получают из молочка папайи). Средство предназначено для введения с помощью электрофореза в область позвоночника. Под его действием грыжа становится эластичнее и уменьшается в размерах, что положительно отражается на динамике заболевания.
  • Метаболическая терапия и средства для улучшения микроциркуляции крови. Сюда относятся такие средства, как Актовегин, Пентоксифиллин, Тивортин и пр.

Лечение позвоночной грыжи с помощью блокад

Если пациенту назначена лекарственная блокада при грыже межпозвонкового диска, то целью такой процедуры является устранение болевого синдрома, воспалительного процесса и патологического мышечного спазма. Вылечить позвоночную грыжу таким способом невозможно, так как блокада не устраняет причину болезни, а только снимает на какое-то время ее симптомы.

Несомненным преимуществом паравертебрального введения лекарственных средств считается быстрота наступления эффекта. Обезболивание достигается спустя 5-10 минут после блокады.

Чаще всего для выполнения блокады, чтобы лечить грыжу позвоночника, применяют местные анестетики (лидокаин, новокаин, бупивакаин), в некоторых случаях в «лечебный коктейль» добавляют глюкокортикостероидные гормоны (гидрокортизон, дипроспан, кеналог), что позволяет добиться более длительного анальгетического эффекта от процедуры.

Показания для проведения блокады при межпозвоночной грыже:

  • радикулопатия – защемление нервных корешков спинного мозга и появление неврологической симптоматики;
  • выраженный болевой синдром, который не удается снять обычным применением медикаментов.

Запрещено выполнять паравертебральную блокаду пациентам с кожными заболеваниями в области введения медикаментов, с острыми инфекционными заболеваниями, психическими расстройствами, декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточностью, с патологиями крови, во время беременности, при эпилепсии, с тяжелыми деформациями позвоночного столба.

Лечебный массаж и гимнастика

Массаж – это эффективный дополнительный метод консервативного лечения грыжи позвоночника. Делать его нужно у профессионального массажиста с медицинским образованием, курсами и только в подострый период. Если сохраняется интенсивный болевой синдром, любые мануальные воздействия противопоказанны, так как они могут усугубить состояние пациента.

Цель лечебного массажа при межпозвоночной грыже:

  • устранить болезненный спазм мышц спины;
  • активизировать микроциркуляцию и метаболические процессы в паравертебральных тканях;
  • уменьшить хронические болевые ощущения;
  • укрепить мышцы позвоночника;
  • ускорить реабилитацию, например, после оперативного вмешательства.

Перед тем как приступить к выполнению лечебной гимнастики, обязательно посоветоваться со специалистом на счет выбранных упражнений, так как неправильно подобранные и чрезмерные нагрузки могут только навредить и спровоцировать прогрессирование заболевания.

Цель лечебной гимнастики – устранение чрезмерного мышечного напряжения, повышение эластичности мышечной ткани, формирование хорошего мышечного корсета для поддержки поврежденного позвоночника, предотвращение ущемления нервных корешков.

Более подробно про лечебную физкультуру при межпозвоночной грыже можно узнать из этой статьи.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночного столба доказало свою эффективность в комплексной терапии грыжи. Вытяжка может быть сухой, когда растяжение тканей позвоночника осуществляется под весом собственного тела на наклонной плоскости, и подводной, когда процедура выполняется в воде.

Во время тракции происходит растяжение глубоких мышц и связок позвоночника. Это способствует созданию отрицательного давления в канале позвоночного столба и декомпрессии поврежденного хрящевого диска, а также уменьшению размеров грыжевого выпячивания. При вытяжке расстояние между соседними позвонками увеличивается, что способствует устранению сдавливания спинномозговых корешков и сосудов спинного мозга, что, в свою очередь, уменьшает выраженность клинических симптомов патологии.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры входят в перечень обязательных в комплексе лечения межпозвоночных грыж. Они не являются основными лечебными мероприятиями, но помогают быстрее избавиться от боли и замедлить прогрессирование патологии.

Чаще всего назначают следующие процедуры:

  • диадинамические токи;
  • иглорефлексотерапию;
  • электрофорез;
  • ультразвуковую терапию;
  • магнитотерапию;
  • лазерное лечение.

Прочие методики лечения

В комплекс лечебных мероприятий могут включать и другие терапевтические методики, в том числе и нетрадиционные:

  • Лечение грыжи позвоночника народными средствами. Существует множество рецептов для лечения данной патологии, но нужно помнить, что не все они безвредны и существует много противопоказаний, поэтому перед началом такого лечения обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Также не стоит забывать, что народные методики терапии не являются основными и не могут применяться самостоятельно, а только в комплексе лечебных мероприятий.
  • Гирудотерапия. В слюне пиявок находится очень много биологически активных веществ, которые способствуют улучшению микроциркуляции крови и обменных процессов в тканях позвоночника.
  • Мануальная терапия. Позволена к использованию вне обострения болезни. Важно, чтобы все мануальные воздействия проводились специалистом, курс состоит из 3-10 сеансов, в зависимости от степени тяжести заболевания.
  • Кинезиолечение. Это одна из разновидностей лечебной физкультуры, но в данном случае применяют специальные тренажеры и все упражнения выполняются под руководством врача.
  • Криотерапия – лечение низкими температурами (жидким азотом). Под действием холода в тканях позвоночника улучшаются обменные процессы, а также начинается восстановление поврежденных структур.

Хирургическое лечение грыж позвоночника

Если вы задались вопросом, какой врач лечит грыжу позвоночника в далеко зашедшей стадии, ответ однозначный – нейрохирург.

Показания к хирургическому лечению проблемы:

  • интенсивный болевой синдром, который не купируется под действием консервативных методик на протяжении длительного времени;
  • осложненные грыжи с неврологической симптоматикой – вялые параличи и парезы, нарушение чувствительности конечностей, недержание мочи, кала, эректильная дисфункция у мужчин;
  • желание пациента.

Существует несколько видов оперативных вмешательств для лечения межпозвоночных грыж, среди них есть и малоинвазивные процедуры, которые существенно сокращают риск осложнения и длительность реабилитации.

Виды операций при межпозвоночной грыже:

  • Открытая операция – ламинэктомия. Это сложное и травматическое вмешательство на позвоночнике, которое требует длительного реабилитационного периода и сопровождается высоким риском различных осложнений. В данное время применяется все реже.
  • Микрохирургические вмешательства. Это малоинвазивные операции, которые выполняют с помощью современных инструментов и оптической техники. Это сокращает риск осложнения и период выздоровления.
  • Эндоскопические вмешательства. Все хирургические манипуляции выполняются без разреза кожи, инструменты вводят через маленькие проколы кожного покрова.

Во время операции межпозвоночную грыжу удаляют полностью или частично, а соседние позвонки закрепляют с помощью специальных конструкций. В некоторых случаях удаленный межпозвонковый диск могут заменить специальным протезом.

Отзывы пациентов

Маргарита, 34 года
Грыжа позвоночника у меня была диагностирована случайно, когда делала МРТ по другому поводу. На снимке выпячивание в поясничном отделе 9 мм – это довольно большое образование. Но так как ничего не беспокоило, я о нем забыла. Проблемы начались после родов (что интересно, во время беременности ничего не болело). После постоянного ношения ребенка на руках начала очень болеть поясница и отдавать в левую ногу. На приеме у невролога я не смогла пройтись на пятках (носок падал на пол!). Меня это очень напугало. Как объяснил врач, это уже было осложнение грыжи – радикулопатия. Мне назначили курс лечения для устранения боли, но больше никакой надежды не давали, сказали, что только операция сможет мне помочь. После 2-3 месяцев депрессии, я все-таки взяла себя в руки, так как возможности делать операцию не было (маленький ребенок, да и финансовые трудности), и решила заниматься специальными упражнениями. После 3 месяцев регулярных упражнений, курса подводной вытяжки, массажа заметила значительные улучшения. Тренировки продолжаю каждый день и думаю, что скоро все наладится и без операции.

Олег, 44 года
Из-за тяжелых и постоянных физических нагрузок у меня образовались 2 грыжи в позвоночнике. Очень долго лечил их всякими таблетками, уколами, мазями, массажами. Вложил в это почти целое состояние, но никакого эффекта. Отпустит на 1-2 месяца, а потом опять обострение, что не разогнуться. Решился на операцию. Делали в нейрохирургическом отделении обычную открытую операцию. Восстанавливаться было очень тяжело, но спустя 2 года не жалею о своем решении, так как сейчас живу полноценной жизнью без боли, правда, слежу за весом, правильно питаюсь и регулярно занимаюсь лечебной гимнастикой.

Анна, 52 года
Из-за сидячей работы у меня развилась грыжа в шейном отделе позвоночника. Это постоянная боль в шее и плечах, головная боль, головокружение, шум в ушах, подъемы артериального давления, онемение кончиков пальцев на руках. Перепробовала уже кучу всяких препаратов, прошла несколько курсов лечебного массажа, различных физиотерапевтических процедур, 5 раз делала блокаду с обезболивающими, обращалась даже к мануальному терапевту, к сожалению, все без толку. Единственный выход – это операция, но, к сожалению, такое лечение очень дорогостоящее, поэтому не могу себе позволить, а так терплю все симптомы и надеюсь на лучшее.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.